微创手术治疗重症急性胰腺炎20例

目的:探讨重症急性胰腺炎的手术时机及手术方式。方法:71例病人手术治疗38例,其中开腹手术18例,微创治疗20例。包括CT/B-US导向下穿刺引流14例,腹腔镜6例。结果:开腹手术组和微创治疗组手术死亡率分别为61.1%和10%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。开腹手术组和微创治疗组并发症发生率分别为100%和0,两组相比差异具有显著性(P<0.01)。结论:微创手术是治疗重症急性胰腺炎行之有效的新方法。     

腹腔镜手术治疗上消化道穿孔效价研究

自1990年法国外科医生Mouret第一次将腹腔镜技术用于治疗消化性溃疡穿孔，腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术已成为一项成熟的技术，其临床效果好于开腹手术，也已得到普遍认可。     

异位胰腺21例

目的：探讨异位胰腺的诊断和治疗方法。方法：分析21例异位胰腺的临床资料,探讨发生部位及治疗方法。结果：21例患者中,1例位于小肠,2例位于胃体,2例位于十二指肠球部,16例位于胃窦。21例中治愈19例,好转2例。术后随访15例,未见复发及其他不适。结论：异位胰腺多见于胃肠道,手术治疗为主,术后疗效好。     

Graves病术后甲状腺功能减退10例临床分析

随访手术治疗Ｇｒａｖｅｓ病８２例，甲状腺功能亢进复发５例，甲状腺功能减退（甲减）１０例。甲减与甲状腺本身细胞病理改变及自身抗体滴定等免疫有关。１２例术前行甲关腺穿刺针吸细胞学检查，根据滤泡上皮细胞改变要巴细胞浸润程度，把它分类一型。如针吸结果为Ⅲ型，自身抗体检测中，高结合率，则不宜手术。术中腺体的残留量应根据甲状腺穿刺针吸细胞学检查结果及自身抗体检测来。     

浅谈绥芬河市的卫生改革与发展

随着社会主义市场经济的不断完善和绥芬河市经济及人口的不断增长，医疗卫生事业的改革也必将进一步推进，进一步深化，以适应绥芬河市改革开放和社会主义市场经济的发展步伐。改革的目的就是为了增强卫生事业的活力，充分调动卫生机构和卫生技术人员的积极性，合理配置卫生资源，不断提高服务质量和效率，更好地为全市人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。     

非血栓性髂静脉受压综合征在下肢慢性静脉功能不全中的诊治意义

目的 探讨非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)在下肢慢性静脉功能不全中的诊治意义.方法 对210例下肢慢性静脉功能不全(CVI)伴NIVCS患者的治疗成功率、疗效及并发症进行分析.结果 本组男116例,女94例,左下肢192例,右下肢18例,平均年龄55.7岁.介入球囊扩张+支架植入或联合浅静脉手术共210例,技术成功率100.0％.浅静脉曲张治愈率95.8％,下肢肿胀缓解率76.9％,疼痛缓解率80.2％,溃疡愈合率75.0％.平均随访32.4个月,支架总通畅率100.0％.结论 纠正NIVCS或联合抗返流手术能明显改善CVI患者的症状,提出NIVCS可能是部分CVI的基础疾病.     

脂联素受体在胃癌组织中的表达及其与临床病理的关系

目的 探讨血清脂联素水平、脂联素受体-1( Adipo R1)和脂联素受体-2(Adipo P2)的表达与胃癌患者的临床病理学以及总生存率之间的关系.方法 用Western blot法检测Adipo R1和Adipo R2在胃癌细胞MKN45、TMK-1、NUGC3以及NUGC4的表达,并检测脂联素在体外的抗增殖效应.检测100例胃癌患者的血清脂联素水平,并用免疫化学染色检测Adipo R1和Adipo R2的表达.结果 MKN45和NUGC3细胞表达的Adipo R1水平明显高于NUGC4细胞,而各个细胞中Adipo R2的表达差异无统计学意义.脂联素浓度为10 mg/L时在MKN45和NUGC3细胞中会产生抗增殖效应.血清脂联素水平与临床病理学特征无明显相关,但是Adipo R1阴性表达的患者与Adipo R1阳性表达的患者比较淋巴转移(24/32,P＜0.05)和腹膜扩散会增加明显,差异有统计学意义(9/32,P＜0.05).此外,Adipo R2表达阳性的患者和Adipo R2表达阴性的患者之间只有在病理组织学类型方面差异有统计学意义(P＜0.01).在生存率分析方面,Adipo R1阳性表达组的患者与Adipo R1阴性表达组的患者比较可以延长存活率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌中脂联素可以通过Adipo R1抑制细胞增殖.     

腹腔镜辅助小切口胆囊切除、胆总管切开取石术

目的：探讨腹腔镜辅助小切口胆囊切除，胆总管切开取石术的临床价值，方法：回顾分析1996年1月－1996年12月35例腹腔镜辅助小切口胆囊切除，胆总管切开取石T管引流的应用情况，结果：全组手术均成功，无术后并发症。结论：腹腔镜辅助不切口胆囊切除，胆总管切开取石T管引流是安全可行的，同样可达到微创要求。     

腹腔镜胆囊切除术后血凝状态的改变

本研究观察腹腔镜胆囊切除病人(ＬＣ)术后凝血酶原时间(ＰＴ),激活的部分凝血活酶时间(ＡＰＴＴ),纤维蛋白原(ＦＩＢ),血小板计数(ＰＬＴ),血小板平均体积(ＭＰＶ),血小板压积(ＰＣＴ)的改变,旨在探讨腹腔镜手术对血液凝固性的影响。1　材料与方法1.1　研究对象选择腹腔镜胆囊切除患者22例,男8例,女14例,年龄22～80岁,与开腹胆囊切除术(ＯＣ)组22例作为对照。两组性别、年龄基本一致,于术前、术后第2、5天晨抽取静脉血标本检测。两组围手术期药物应用相同。1.2　指标与方法凝血酶原时间(ＰＴ)、激活的部分凝血活酶时间(ＡＰＴＴ)、纤维蛋白…