斜外侧腰椎椎间融合术后交感神经链功能障碍的危险因素研究

目的 探究斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)后交感神经链功能障碍的危险因素。方法 回顾性分析2018年2月至2022年11月于我院行L4/5 OLIF手术病例的临床及影像学资料。根据术后有无交感神经链功能障碍的临床表现将纳入病例分为术后交感神经链功能障碍组和无术后交感神经链功能障碍组，对两组患者的临床及影像学资料进行二元Logistic回归分析，以确定术后交感神经链功能障碍的独立危险因素。结果 共180例患者纳入本研究，其中10例患者出现术后交感神经链功能障碍，发生率为5.6%。两组患者在性别、年龄及既往史(既往腰椎手术、腹部手术和糖尿病)及腰椎前凸角度等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在BMI、手术时间、Cage放置位置及腰椎右侧弯占比等方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示腰椎右侧弯(OR=7.612,P=0.015)是OLIF术后交感神经链功能障碍的危险因素。结论 腰椎右侧弯畸形是OLIF术后发生交感神经链功能障碍的危险因素之一，术前腰椎排列检查对于预防OLIF术后交感神经链功能障碍的发生具有重要意义。