中西医结合治疗耐药性肺结核的临床免疫学研究

目的 探讨中西医结合治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选择住院耐药性肺结核病患者80例,随机分成治疗组40例,在给予抗结核药物治疗的基础上肺腑汤加味,1剂/d,2次/d;对照组40例只口服抗结核药物治疗.疗程1个月.流式细胞仪检测外周血T细胞亚群,ELISA检测血清中细胞因子表达.胸部螺旋CT检查病灶吸收情况,痰涂片抗酸染色检测痰菌阴转,ALERT 3D-240培养系统进行痰结核分枝杆菌检测.结果 治疗组与对照组在治疗前,外周血中T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05),与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与治疗前比较T细胞亚群差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前IL-5、sIL-2R、IFN-γ、IL4、TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗组在治疗后细胞因子表达与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后痰涂片和痰培养阴转、病灶吸收情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗可以改善耐药性肺结核病患者的免疫功能,促进痰菌阴转和病灶吸收.     

柴胡汤治疗甲型H_1N_1流感轻症病例的回顾性分析

目的：探讨甲型H1N1流感轻症病例临床特征及柴胡汤的疗效。方法：回顾性分析甲型H1N1流感轻症80例临床特征、实验室检查以及治疗效果。中西医结合组40例,柴胡汤加味,1剂/天,2次/天,疗程5天。同时口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。抗病毒组40例,口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。应用RT-PCR进行咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果：两组病例临床症状以发热、咳嗽和咽痛为主,病例确诊平均时间（43±8.76）h,两组病例平均住院时间、临床症状消失时间、咽拭子病毒核酸检测转阴时间无显著性差异（t=0.75~1.17,t〉0.05）。结论：甲型H1N1流感轻症病例预后良好,柴胡汤加味治疗轻症可行。