非器质性三尖瓣中重度反流的产前病因诊断及预后分析

目的探讨非器质性三尖瓣中重度反流的产前病因并评价预后。方法回顾性分析非器质性三尖瓣中重度反流胎儿63例,(1)总结反流病因;(2)对比产前产后反流程度变化。结果 (1)63例胎儿中,单纯三尖瓣反流28例,动脉导管提前收缩及早闭18例,卵圆孔血流受限及早闭12例,永存左上腔静脉1例,双胎输血综合征3例,胎盘绒毛膜血管瘤1例;(2)生后随访示除2例胎儿反流程度未恢复外,其余胎儿均恢复至轻度或轻度以下。结论非器质性三尖瓣反流胎儿,出生后大多数反流恢复,预后较好。     

组织因子旁路抑制剂在遗传学方面的研究现状和进展

组织因子(tissue factor,TF)是一种丝氨酸蛋白酶凝血因子FⅦa/FⅦ的细胞膜受体,除了作为外源性凝血途径的启动因子参与凝血过程外,它还参与动脉粥样硬化的发生发展、炎性反应、促血管新生和肿瘤的形成等非凝血功能.组织因子旁路抑制剂(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)作为TF的生理性抑制剂可抑制血栓形成,在维持斑块稳定性方面也发挥独特作用.现将TFPI的生理作用及其在遗传领域与疾病的关联进行综述.     

可调式外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折

<正>桡骨远端骨折十分常见,约占全身骨折的17%[1]。稳定性骨折多采用手法复位加石膏或小夹板外固定;但对于不稳定性骨折,此法多不能达到满意效果,常出现畸形、握力减弱、     

前置与上置重建钢板固定锁骨中段骨折生物力学性能比较**☆

背景：锁骨中段粉碎性骨折采用切开复位内固定时,其钢板放置方法尚有争议,须经研究证实重建钢板前置与上置的生物力学差异,从而为临床治疗提供有效指导。 目的：比较前置与上置重建钢板固定锁骨中段骨折的生物力学性能。 方法：采集12具成人新鲜锁骨标本(共24根),致中段锁骨粉碎骨折,分别采用6孔钢板固定并将标本随机分为3组：钢板上置组(n=9)：重建钢板经塑形后,固定于锁骨骨折标本上方,保证骨折线两端均有3枚螺钉;钢板前置组(n=9)：重建钢板经塑形后,固定于锁骨骨折标本上方,保证骨折线两端均有3枚螺钉;正常标本组(n=6)：无任何干预措施。测试各组试件的生物力学特性,并进行比较。 结果与结论：三点弯曲强度、扭转强度和刚度测量表明,钢板上置组和钢板前置组与正常标本组相比,差异无显著性意义(P > 0.05);而拉伸试验表明,钢板前置组内固定抗拉强度和刚度优于钢板上置组(P < 0.05);抗拔力亦明显优于钢板上置组(P < 0.05);同时钢板前置组内固定应力遮挡小,明显优于钢板上置组(P < 0.05)。提示钢板前置是治疗锁骨中段粉碎性骨折的一种可靠治疗方法。 关键词：锁骨骨折;中段骨折;重建钢板;前置;上置;生物力学     

补阳还五汤对急性脊髓损伤大鼠神经功能康复作用的研究

目的探讨补阳还五汤对大鼠急性脊髓损伤神经功能的康复作用。方法 60只健康雄性SD大鼠,随机分成补阳还五汤组(A组)、地塞米松组(B组)、模型对照组(C组),每组20只,实验动物采用改良Allen’s打击法制备大鼠急性脊髓损伤模型,A组应用补阳还五汤进行干预;B组应用地塞未松干预;C组用生理盐水干预。观察各组造模术后不同时间点大鼠感觉、运动及脊髓神经功能BBB评分变化。结果急性脊髓损伤后,3组大鼠神经功能均有一定恢复,术后8 h、24 h、7 d及14 d,A、B组BBB评分显著增加,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后7 d及14 d时,A组BBB评分改善较C组更为明显,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤能有效促进急性脊髓损伤后大鼠神经功能早期康复。     

冠状动脉-肺动脉瘘的超声心动图特征及临床分析

目的:探讨冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)的特征与超声心动图诊断方法。方法:回顾性对比分析16例CPF患者的临床及超声心动图数据,进行超声的漏诊分析和方法总结。结果:16例冠状动脉造影证实的患者中,左CPF 10例,左右CPF 5例,右CPF 1例。超声漏诊率虽然高达68.8%,但诊断出的5例均正确,特异性为100%,较好地显示了瘘入肺动脉的位置和瘘口大小、瘘管所属的冠状动脉。结论:多数CPF分流量较小,难以由超声心动图首先发现。但超声心动图诊断该病的特异性好,如果提高超声的诊断技巧,则可以提高检出率。     

各种急腹症对于妊娠晚期的危害分析

妊娠晚期合并各种急腹症，临床上较少见病情多较复杂；由于增大的子宫占据盆腔，引起腹腔内脏的解剖学改变，可使急腹症体征不典型，又涉及到胎儿具有一定的局限性、特殊性，所以应及时诊断、正确的治疗，本文对于我院10年内收治的各种急腹症晚孕妇女进行分析讨论。     

氯沙坦钾联合吲达帕胺治疗老年高血压病

<正>高血压病是老年人常见病多发病,也是威胁老年人自身健康的重要疾病之一。近年来,笔者应用氯沙坦钾片联合吲达帕胺治疗老年高血压病46例,现将其疗效总结报告如下。1对象与方法1.1对象46例均系笔者所在医院住院留院观察及门诊患者。均符合1999年2月WHO/ISH推荐的标准。男21例,女25例;年龄60～78,平均(65.2±2.1)岁。其中1级高血压7例     

右肺动脉异常起源于升主动脉并动脉导管未闭超声表现1例

患者女,19岁.发现心脏杂音伴口唇发绀19年,间断咯血10年入院.查体:发育稍差,口唇发绀;心界向左下扩大;胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音.胸片示肺血增多,肺动脉段凸出,双室增大,心胸比为0.55.     

维持性血液透析患者社会疏离感现状及影响因素研究

目的 了解维持性血液透析患者社会疏离现状并分析其影响因素。方法 便利选取249例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量表、家庭关怀量表、疾病接受度量表及一般疏离感量表进行调查。结果 维持性血液透析患者社会疏离感得分(37.83±9.83)分;多元线性回归分析结果显示,年龄、子女个数、婚姻状况、医疗费用支付方式、透析龄、歧视知觉总分、疾病接受度总分与家庭关怀度总分进入回归方程,可解释维持性血液透析患者社会疏离感57.60%的变异。结论 维持性血液透析患者社会疏离感处于中等偏上水平,医护人员可通过降低其歧视知觉水平、增加其疾病接受度和家庭关怀度,从而减轻患者社会疏离感水平。