子宫腺肌病45例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的病因及误诊原因,提高诊断率。方法收集我院近5年经病理诊断的45例子宫肌腺病患者的临床资料,进行回顾性研究。结果 45例中有痛经史者33例（73.3%）,月经不调35例（77.8%）,有妇科手术史者29例,21例合并子宫肌瘤,有27例（60%）术前临床诊断为子宫肌瘤,仅10例术前诊断为子宫腺肌病,正确率仅为22.2%。目前经典的治疗方法为手术子宫切除。结论医源性子宫内膜异位可能是重要的发病因素之一,早期诊断本病需要结合病史、临床表现及辅助检查等进行综合分析判断。     

子宫内膜癌中医证型的影像分析体会

子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，大多发生于停经后妇女，停经前女性及青年女性也有发病。典型临床表现是异常的子宫出血。大体可分为局限型和弥漫型，播散的方式包括直接蔓延，对肌层的浸润和临近子宫外器官的侵犯，淋巴道转移，血行播散等。临床常用的子宫内膜癌分期标准是：国际妇产科协会（FIGO）分类法。分类法则：Ⅰ期肿瘤局限于宫体，     

妊娠合并梅毒21例护理体会

近年来，我国梅毒发病率呈上升趋势，随着梅毒患者人数成倍增长，妊娠合并梅毒患者也相应增加。不仅危害孕产妇健康，而且可以引起胎儿流产、早产、死胎、先天性梅毒，是高危妊娠的重点监护对象。2002年6月～2006年3月，我们收治21例妊娠合并梅毒患者，结合文献将护理体会总结如下。     

神经导航辅助显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除的临床研究——附30例报道

背景与目的:经鼻蝶垂体瘤切除术已成功用于垂体瘤的治疗,但入路角度的微小偏差可能导致严重的手术并发症。本研究评价神经导航辅助显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的疗效,并讨论术中应用神经导航的优点和不足。方法:2001年8月至2007年12月,我科30例垂体瘤患者经鼻蝶应用神经导航辅助显微镜下确认到达鞍底的路径和解剖中线,手术切除肿瘤。回顾性分析30例病史、影像学资料、术中应用CT和/或MRI影像资料的导航方法、并发症的发生及随访资料。结果:收录的病例中肿瘤全切21例(70%),次全切除9例(30%),其中4例在随访期间复发。术中脑脊液漏3例(10%);术后一过性尿崩12例(40%),持续性尿崩1例。大部分病例术后症状改善,无神经血管并发症,没有因导航系统的定位误差引起的并发症发生。结论:神经导航辅助使经鼻蝶手术入路定位更准确,减少手术并发症,手术效果满意。但MRI、CT导航在定位上各有优势和缺陷,两项技术融合使用可能成为垂体瘤导航手术新的研究方向。     

转染肝细胞生长因子的骨髓间质细胞治疗大鼠缺血性脑卒中

目的探讨转染肝细胞生长因子（HGF）的骨髓间质细胞（MSCs）治疗大鼠脑缺血的效果。方法制备大鼠一过性大脑中动脉缺血（MCAO）模型。MCAO后24h分别将磷酸盐溶液（PBS）、MSCs和转染HGF的MSCs（MSC—HGF）通过立体定向技术植人缺血脑组织。通过改良神经功能严重性评分（mNSS）评价神经功能,应用免疫组织化学染色分析脑组织HGF表达、缺血脑组织边缘带细胞凋亡及存活神经元。结果治疗后2周,MSC—HGF组mNSS明显低于PBS组和EMCs组（P〈0.05）。治疗后第1天MSC—HGF组病变脑组织中HGF蛋白表达明显高于PBS组和EMCs组（P〈0．05）。治疗后1周,与PBS组和EMCs组相比,MSC—HGF组在梗死边缘带凋亡细胞的百分比明显减少（P〈0．05）,存活神经元的百分比明显增加（P〈0.05）。结论转染HGF的MSCs治疗缺血性脑卒中具有抗细胞凋亡、神经保护作用。     

超声检测PCOS患者卵巢血流动力学指标及其临床意义

目的探讨彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢血流动力学指标的变化特点。方法选取PCOS患者95例,另选取同期体检健康育龄期女性50例作为对照组。均接受经阴道彩色多普勒超声检查及血清激素检测,对比PCOS患者与对照组卵巢血流动力学指标及激素水平差异,并分析PCOS患者子宫、卵巢基质动脉血流特征及血流参数的特征表现。结果PCOS组患者LH、LH/FSH、T、FSH水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组E2、P、PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05),PCOS组患者左、右双侧子宫动脉PI、RI明显高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示双侧子宫动脉PI、RI与PRL呈负性相关(P<0.05)。结论PCOS患者存在内分泌功能紊乱与卵巢血流参数异常的现象,通过超声检查能够在一定程度上反映PCOS患者病情,结合合并症情况能够间接评估患者内分泌功能,对诊断及指导PCOS临床治疗均具有重要意义。     

虫草多糖脂质体对小鼠肝损伤的保护作用

本文研究虫草多糖脂质体对小鼠用ＣＣｌ４及硫代乙酰胺致肝损伤的预防及治疗作用。实验显示：小鼠口服虫草多糖脂质体后，可使肝损伤后的ＡＬＴ下降，其幅度与剂量有关。小鼠肝组织病理切片显示：虫草多糖脂质体对于ＣＣＩ，损伤的肝组织有一定保护作用，但由硫代乙酰胺损伤的肝组织无效。     

儿童外伤性后颅窝硬脑膜外血肿

目的 总结儿童后颅窝硬脑膜外血肿的诊治特点。方法 对诊断明确的10例儿童外伤性后颅窝硬脑膜外血肿进行回顾性总结。结果 10例均有枕骨骨折或者颅骨骨缝分离，头痛和频繁呕吐是突出的：临床症状。8例手术治疗，2例非手术治疗，均痊愈出院。结论 早期诊断和及时处置，是救治儿童外伤性后颅窝硬脑膜外血肿的关键。     

临床使用男护士的调查与分析

目的：了解患及医护人员对男护士的认可程度及影响因素，为培养和使用男护士提供参考依据。方法：对瑞金医院门诊、住院患及医护人员共241例进行问卷调查，运用卡方检验、秩和检验等方法进行统计分析。结果：241例被调查中，男护士知晓率为70．12％；认为男护士是需要或非常需要的占73．44％；愿意接受男护士护理的占68．88％。影响选择男护士工作的因素有：传统观念、社会舆论、家庭压力、护士的社会地位、工作性质、薪酬及个人的兴趣爱好等。结论：护理工作需要男性的加入，只要社会和从业人员转变观念，培养和增加一些男护士是可行的。     

吉林人参Dof基因家族的鉴定及表达模式分析

Dof(DNA binding with one finger)转录因子是植物中特有的一类转录因子,在植物种子发育、组织分化和代谢调控方面起着非常重要的调控作用。为了研究Dof基因家族在人参中的数量和功能,该文以人参转录组数据库为基础,利用生物信息学手段,对人参Dof基因家族成员进行鉴定及其结构、进化、功能分化、表达模式及互作关系等进行了系统分析;同时,将人参Dof基因与已知人参皂苷合成关键酶基因进行关联分析,最终筛选到参与调控人参皂苷生物合成的候选PgDof基因。结果表明,吉林人参Dof基因家族含有57条基因;PgDof基因均具有Zf-Dof保守基序,在进化上比较保守且分成5个组群;表达模式分析结果确定了PgDof基因家族成员在不同组织部位、不同年生和不同农家品种之间存在不同程度的表达差异,同时通过"基因-皂苷含量""基因-基因"连锁分析,获得了PgDof14-1基因是参与调控人参皂苷生物合成的重要候选基因,并建立了该基因的人参发状根遗传转化体系,获得了阳性发状根无性系。该研究为人参中Dof基因家族的研究奠定了理论基础。