肺通气/灌注显像结合D-二聚体在肺栓塞中的诊断价值

目的 探讨核素肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(D-dimer)测定在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的诊断价值.方法 对临床疑似肺栓塞患者85例,采用当日或者隔日法进行8个体位的肺V/Q平面显像,有经验的两名核医学医生按PIOPEDⅡ标准分析与评估诊断结果,分为PE、非PE和不确定诊断3种.同时测定血浆D-二聚体浓度.两者相结合诊断和排除PE,并与临床最终诊断结果做对比.结果 依据临床最终诊断,85例患者中确诊PE39例(45.9％),排除PE 46例(54.1％).V/Q显像诊断PE灵敏度89.7％,特异性88.4％,准确性85.9％.血浆D-二聚体诊断PE灵敏度75.7％,特异性62.5％,准确性68.2％.V/Q显像在准确性上高于血浆D-二聚体(x2=7.72,P＜0.01).V/Q显像结合血浆D-二聚体诊断PE的灵敏度82.1％,特异性66.7％,准确性72.9％.结论 肺V/Q显像和血浆D-二聚体测定安全无创、简便,肺V/Q显像较D-二聚体(D-dimer)灵敏度、准确率高,肺V/Q显像对PE诊断有重要的作用,血浆D-二聚体对PE的筛选具有价值,两种方法结合可以提高肺V/Q显像对PE诊断的准确性,降低漏诊率.     

MR及3D打印在陈旧性颧眶复合体骨折手术中的应用

目的: 探讨混合现实(MR) 及3D 打印技术在陈旧性颧眶复合体骨折手术中的应用效果。方法: 8例陈旧性颧骨骨折患者应用MR及3D打印技术实施手术,术前将CT数据导入计算机医学图像处理软件行骨折块分割、虚拟复位,3D打印骨折复位后模型,术中行钛板坚固内固定、MR精准验证定位,术后对比观察健、患侧面部外形及对称性。采用SPSS 22.0软件包中的配对t检验比较手术前、后双侧颧骨的突度和高度差值。结果: 患者术后开口度及咀嚼功能恢复正常,手术创面均一期愈合,无出血及感染等并发症。双侧面型对称,双侧颧骨突度及高度一致,手术前、后颧骨的突度差值分别为(9.82±1.11)和(1.12±0.48)mm;高度差值分别为(10.19±1.01)和(1.13±0.42)mm;与术前相比,差异均有统计学意义(t=24.77,P<0.05;t=24.68,P<0.05)。结论: 应用混合现实及3D打印技术修复陈旧性颧眶复合体骨折,有效恢复了面中部外形和咀嚼功能,实现了精确、个性化治疗目的: ,为临床诊疗提供了新的手段。     

音乐疗法缓解手外伤患者疼痛的临床应用及研究进展

归纳音乐疗法缓解疼痛的原理及疼痛可能给手外伤患者带来的后果,介绍音乐疗法在缓解手外伤患者疼痛中的临床应用及研究现状,阐述音乐疗法在缓解手外伤患者疼痛应用中的注意事项,以期为音乐疗法的临床护理实践提供信息。     

康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对NVG患者视力及并发症的影响

目的：探讨玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入对新生血管性青光眼(NVG)患者视力及并发症的影响。

方法：选取2016-02/2018-10我院眼科收治的NVG患者128例,依据患者的治疗方法分为EX-PRESS组(n=66)和小梁切除术组(n=62),两组患者接受玻璃体腔注射康柏西普治疗,EX-PRESS组患者加行EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗,小梁切除术组患者则加行小梁切除术治疗。比较两组手术疗效及术后眼压变化、视力改善情况及并发症发生情况。

结果：术后12mo时,EX-PRESS组、小梁切除术组手术治疗总成功率分别为81.8%(54/66)、72.6%(45/62)(P>0.05); 术后1、7d,1、3、6、12mo,两组患者眼压均显著低于术前(P<0.05),但两组患者眼压无差异(P>0.05); 术后6mo,EX-PRESS组患者视力改善情况显著优于小梁切除术组患者(P<0.05); EX-PRESS组、小梁切除术组术后并发症总发生率分别为27.3%(18/66)、37.1%(23/62)(P>0.05)。

结论：玻璃体腔注射康柏西普联合EX-PRESS青光眼引流器植入术与联合小梁切除术治疗NVG的有效性、安全性相似,而前者在改善视力方面更具优势。     

大学生主观幸福感与人际关系困扰的相关性研究

目的:了解大学生主观幸福感和人际关系困扰现状,并探讨两者之间的相关性。方法:以大学生主观幸福感量表和人际关系综合诊断量表为测量工具,对云南的185名大学生进行问卷调查。结果:大学生主观幸福感在独生子女和非独生子女、家庭所在地两个变量上存在显著差异。大学生人际关系困扰总体水平不高,但各分量表得分差异较大。人际关系困扰在性别、年级变量上存在显著差异。人际困扰主观幸福感之间呈负相关。结论:大学生人际关系困扰与主观幸福之间关系密切,大学生人际关系困扰程度影响主观幸福感程度。     

运用纽曼护理模式对1例Graves病患者的护理

纽曼护理模式是将人看成一个开放的系统、完整的个体，与周围的环境互动并维持平衡，当系统稳定的环境因素压力源改变过大而破坏平衡时，护理可通过三级预防措施来帮助患者维持或重获健康。现就应用纽曼护理模式对1例甲亢患者的护理报道如下。     

骨组织工程种子细胞的研究及应用进展

骨组织缺损是外科临床常见的疾病之一。临床植骨术已成为仅次于输血术的组织移植技术。但目前主要应用的自体骨移植、异体骨移植及人工替代品移植技术难以满足临床上各种骨缺损修复的需要。近20年来，随着生物材料、组织工程技术及理论的发展，将骨组织工程技术应用于临床已成为修复骨缺损的趋势。近年来骨组织工程研究发展迅速，已成为最有希望首先进人临床应用的组织工程技术之一。     

中小学校门前食品摊点卫生状况的调查与建议

2003年7月对本市40所中小学校门前的食品摊点进行了 卫生学调查研究,其结果分析如下。 调查内容与方法:①分别对吉林市市区和市郊各20所     

HPLC法测定六味能消胶囊中大黄素、大黄酚的含量

【目的】建立六味能消胶囊中大黄素、大黄酚的含量测定方法。【方法】用HPLC法,Shim-pack VP-ODS色谱柱,流动相:甲醇:0.1%高氯酸(85∶15);检测波长:254 nm,流速:1.0 ml/min。【结果】大黄素在0.04~0.4μg范围内线性关系良好,加样回收率为99.08%,RSD=1.26%(n=5);大黄酚在0.08~0.8μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.35%,RSD=1.12%(n=5)。【结论】本法简便、准确,测定结果可靠。可作为该制剂的定量方法。