实施性研究中保真度测评的研究进展

目的 将实施性研究中的保真度测评方法引入国内护理领域。为促进临床实施护理干预及提高护理研究效度,提供实施方法和依据。方法 检索国内外文献进行回顾,分析并总结与保真度概念、测评方法及应用相关的研究内容。结果 在明确保真度概念的基础上,从测评方法及应用2个角度综述研究进展。测评方法总结了保真度测评者、测评形式、测评内容及其分析评价等内容。应用现状的总结涵盖神经康复、艾滋病预防、精神健康等领域。结论 实施性研究中保真度测评方法具系统性和科学性,可为国内临床干预及护理研究提供明确的方法与实践参考。保真度测评有利于促进临床循证实践、提高护理干预效果、减少干预实施成本。     

右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍的Meta分析

目的：采用循证医学的方法系统评价右美托咪定在老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法计算机检索Cochrane、PubMed、Medline、知网、维普、万方数据库,均从建库到2015年7月发表的文献,对符合纳入与排除标准的研究进行资料提取,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13个随机对照试验,共计854例患者。Meta分析结果显示：术后1 d右美托咪定组简易精神状态评价量表(MMSE评分)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组术后1 d POCD的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论老年患者全麻术中使用右美托咪定,能有效改善患者术后认知功能障碍,降低POCD的发生率。     

耳鸣与咽喉反流相关性研究进展

耳鸣(tinnitus)是指在外界无声音刺激或电刺激时在人体耳内或脑内一种扰人的主观声音感觉。目前,耳鸣发病机制尚未完全明确,致使其治疗效果不够理想。严重的耳鸣可导致患者发生焦虑、抑郁,甚至自杀倾向。很多学者认为,耳鸣是听力下降的信号,是身体出现问题的警示,与患者的情绪、睡眠、咽鼓管功能障碍等有关,而咽喉反流与这些疾病之间也有一定相关性。     

Sydenham舞蹈病

Sydenham舞蹈病是风湿热在神经系统的特征性表现,是临床最为常见的儿童获得性舞蹈病。本文通过对近年来与该病相关国内外文献的系统回顾,对其病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与治疗,以及最新研究进展等进行归纳总结,以期临床医师在诊断与治疗过程中能够综合患者临床症状、体征及辅助检查结果,做到早诊断、早治疗,从而有效控制临床症状、缩短病程,达到改善患者预后之目的。     

香椿子抗凝血作用的实验研究

目的:观察香椿子的抗凝血作用.方法:采用小鼠毛细玻管法及玻片法观察香椿子对小鼠凝血时间的影响.以断尾法观察香椿子对小鼠出血时间的影响.对小鼠血浆复钙时间(Re-calcium Time,RT)、大鼠凝血酶原时间(PT)、大鼠活化部分凝血活酶时间(APTT)、大鼠凝血酶时间(TT)进行测定来观察香椿子对这些指标的影响.结果:①毛细玻管法:香椿子1000、1200、1400、1600mg/kg剂量组与生理盐水组比较能显著延长小鼠的凝血时间.②玻片法:香椿子400、1000mg/kg剂量组与生理盐水组比较能显著延长小鼠的凝血时间,但高剂量组与生理盐水组没有明显差异.③对小鼠出血时问的影响:香椿子三个剂量组的出血时间均明显长于生理盐水组.④对血浆复钙时间的影响:香椿子1000、1400mg/,kg剂量组与生理盐水组比较,均明显延长了血浆复钙时问.400mg/kg剂量组与生理盐水组没有明显差异.⑤对大鼠PT、APTT及,TT的影响:香椿子三个剂量组均显著延长了大鼠PT及TT.980mg/kg剂量组与生理盐水组比较能显著延长大鼠的APTT.结论:香椿子有较强的抗凝血作用.     

270例中老年人血液流变学结果分析

1 资料与方法 1.1 样本:来院健康体检者:男173例,40～74岁平均年龄57.5岁.女性97例,40～74岁,平均年龄57.5岁.清晨空腹采集5ml静脉血(肝素抗凝),4h内测定完.     

5-氟尿嘧啶治疗人工晶状体前膜

目的探讨5氟尿嘧啶对人工晶状体植入术后前膜形成的治疗作用。方法将62例(68眼)白内障术后人工晶状体前膜形成患者随机分为5氟尿嘧啶治疗组(32例35眼)和对照组(30例33眼)。治疗组应用5FU5mg、地塞米松2.5mg球结膜下注射,1次·d-1,疗程2～5d,注射后以生理盐水冲洗结膜囊,复方托品酰胺散瞳。对照组只用地塞米松2.5mg球结膜下注射,其余治疗同治疗组。应用SPSS10.0统计软件统计2组的治疗结果。结果5FU治疗组30例(33眼)前膜消退,有效率达93.8%;对照组24例(25眼)前膜消退,有效率为80.0%,统计学分析2组间有显著性差异(P<0.05);前膜消退时间在5FU治疗组为5.32±2.78d,对照组为6.91±3.02d,统计学分析2组间有显著性差异(P<0.05)。结论应用5FU结膜下注射可以明显促进晶状体前膜的吸收,但需要严格控制注射剂量。     

后现代主义下的中西医比较

现代主义把自然科学作为人类全部知识的中心和有意义的文化,后现代主义则通过对科学的客观性、经验实证、价值中立、理性以及语言的优越性等进行解构,让人们看到了科学理论与观察、行为、价值观、伦理观、利益、权力等非理性因素的一种全新的关系,从而揭示真正接近真理的科学理论应该是一种社会建构,唤醒人们对不可通约的科学文化的差异性的理解,中医学理论形成过程中的主客体合一和社会互动,正是后现代主义所追求的“反魅”的科学观。