“乖”孩子酿出了血腥大案

这些年,校园凶杀案件频频见诸报端,在西方国家,恶性枪击案更是屡禁不止：2009年3月的德国,一起校园枪击案造成17人死亡;2008年9月的芬兰校园,11人死亡;2007年4月的美国校园,33人死亡。     

对临床独凭脉诊断病的认识

寸口诊脉是中医重要的诊法,在临床上得到普遍应用。然而,临床上一直存在夸大其作用的倾向：患者以脉诊为神,医生独凭脉诊断病。本文从理论和临床两方面,对中医独凭脉诊断病进行了分析。提出临床应四诊合参,而不应独凭脉诊。并讨论了在一些特殊情况下,如确实问诊不及,医生可采取的权宜之计。     

视网膜色素上皮细胞吞噬功能与MERTK-Ras-肌球蛋白通路关系的研究

目的：：研究视网膜色素上皮( retinal pigment epithelium, RPE)细胞吞噬功能与 MERTK 受体及其下游信号通路Ras-MEK-MLCK-肌球蛋白的关系。方法：用视细胞外节膜盘( rod outer segments,ROS)于37℃孵育离体培养的3~5代C57小鼠RPE细胞,在孵育0、30、60、120、180、240 min终止吞噬反应。双重荧光标记法检测RPE细胞吞噬动力学;以MERTK及Ras抗体、磷酸化MEK及MLCK抗体应用Western-Blot方法检测不同孵育时间(30、60、120、180 min ) MERTK、Ras、MEK 及 MLCK的激活状态;以瞬时转染质粒方法抑制Ras及MERTK基因表达后,再次以 Western-Blot 方法检测对应时间MERTK-Ras通路激活状态及吞噬功能的变化。结果：C57小鼠RPE细胞吞入ROS发生在孵育30min,并在3h达到饱和。在吞噬过程中,随着孵育时间的延长, RPE细胞MERTK、Ras、MEK和MLCK的蛋白表达水平不断增多(与对照组相比,P<0.05)。 Ras及MERTK干扰后的RPE细胞与ROS共孵育(30、60、120、180min)的全过程中,MERTK、Ras、MEK 和 MLCK 的蛋白表达及 ROS 的吞入数量始终维持较低水平,仅在孵育180 min 见到少量ROS吞入;与未转染 RPE 细胞相比, siRas-RPE 细胞及siMERTK-RPE细胞与ROS共孵育120、180min时,MERTK、Ras、MEK及MLCK的蛋白表达量均明显减少(P<0.05)。结论：Ras-MEK-MLCK-肌球蛋白通路是鼠RPE细胞吞噬过程中MERTK受体激活的下游信号通路。     

裸鼠肢体缺血后炎性细胞浸润及相关因子表达的动态变化

背景:有研究表明组织缺血后可发生代偿性血管新生,但缺血后局部炎症反应的变化规律及与血管新生的关系至今尚不明确.目的:观察裸鼠肢体缺血后组织中炎性细胞浸润及相关因子表达的动态变化.方法:用股动脉结扎法建立裸鼠肢体缺血模型,于缺血后3 d,1,2,3,4周观察裸鼠肢体缺血状态的改变,应用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色分别观察缺血组织一般形态学、微血管数量和巨噬细胞浸润的变化,应用Western blot和RT-PCR检测核因子κB、单核细胞趋化蛋白1和血管内皮生长因子表达的动态变化.结果与结论:裸鼠肢体缺血程度于造模后一两周最为严重,缺血后的肌肉纤维萎缩、变形,单核细胞趋化蛋白1和血管内皮生长因子表达最高(P<0.01).微血管数量于缺血后2周时最多(P<0.01).造模后3 d～2周,缺血组织中有大量炎性细胞浸润,部分裸鼠的肢体出现缺血性坏疽,尤以缺血2周时最严重,核因子KB表达增强(P<0.01).结果提示,核因子κB和单核细胞趋化蛋白1基因介导的炎症反应是肢体缺血发生后的代偿性变化,刺激了血管内皮生长因子的基因表达和短暂的血管新生过程,但由于微血管的生成数量有限,尚不足以代偿肢体缺血坏疽的发生.     

手术治疗婴儿期唇裂20例

婴儿唇腭裂早期手术可明显改善发音和面部形态。 1997年 8月 2 0 0 0年 5月 ,我们对 2 0例 36个月婴儿唇腭裂行修补术 ,获得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例中 ,男 10例 ,女 10例 ;年龄36个月 ,平均 4个月。体重 6 10ｋｇ ,平均 7ｋｇ。单侧完全性唇裂 10例 ,不完全性唇裂 6例 ;双侧完全性唇裂 2例 ,不完全性唇裂 2例。1 2　方法　双侧唇裂及单侧唇裂伴腭裂者采用口腔插管全麻[1] ,其他均采用氨胺酮全麻。根据唇裂类型选择术式。常规用碘伏行口内、外消毒 ,按术式行定点、划线、切开、松解 ,按粘膜、肌肉、皮肤逐层对位缝合。粘…     

浸润性T淋巴细胞及Th细胞因子在不同类型乳腺癌中的表达

目的研究浸润性T淋巴细胞和Th细胞因子在不同类型乳腺癌中表达的意义。方法利用免疫组织化学链霉亲和素生物素法（labelled streptavidin-biotin method,LSAB）方法检测61例浸润性微乳头状癌（invasive micropapillary carcinoma,IMPC）、71例浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）和27例髓样癌（medullary carcinoma,MC）3种乳腺癌中浸润T淋巴细胞亚群分布以及Th细胞因子的表达。T淋巴细胞组间比较采用Kruskal-Wallis Test,组内比较采用Witcoxon Signed Ranks Test;组间Th细胞因子的比较采用x^2检验。结果CD3、CD8和CD4均表达于淋巴细胞胞膜。CD3^＋T细胞在3组间差异无统计学意义（P=0．735）。CD8^＋T和CD4^＋T细胞在3组间差异均有统计学意义（P=0．000,P=0．012）。Th细胞因子主要表达于肿瘤细胞和淋巴细胞的胞质。IL-2表达在IMPC组最低（25／61,41．0％）,其次是IDC组（33／71,46．5％）,最高是MC组（20／27,74．1％）,3组间差异有统计学意义（P=0．014）;IFN-γ的表达类似于IL-2,IMPC组最低（39／61,63．9％）,其次是IDC组（57／71,80．3％）,最高是MC组（24／27,88．9％）,3组间差异有统计学意义（P=0．019）;IL-4的表达在IDC组最高（42／71,59．2％）,其次是IMPC组（19／61,31．1％）,最低是MC组（5／27,18．5％）,3组间差异有统计学意义（P=0．000）;IL-10的阳性率在IMPC组是87．8％（47／61）,在IDC组是87．3％（62／71）,在MC组是88．9％（24／27）,3组间差异无统计学意义（P〉0．050）。结论浸润性T淋巴细胞和Th细胞因子在不同类型乳腺癌中表达不同。     

头颈鳞癌Notch1的表达与顺铂敏感性的关系

背景与目的：Notch1属于Notch跨膜受体家族,在肿瘤细胞增殖和凋丁。过程中发挥着重要作用。已有研究表明Notch1影响化疗药物敏感性。而Notch1与头颈鳞癌顺铂敏感性的关系仍未被阐明。本研究旨在明确Notch1在头颈鳞癌中的表达状况,探讨Notch1表达水平对头颈鳞癌顺铂敏感性的影响。方法：收集25例头颈鳞癌新鲜手术标本进行原代细胞培养,肿瘤原代细胞胶原凝胶体包埋化疗药物敏感性检测（collagengeldropletembeddedculture—drugsensitivitytest,CD—DST）技术检测顺铂敏感性,．免疫化学染色检洲头颈鳞癌、正常鳞状上皮和舌鳞癌细胞株（Tb3．1）Notch1的表达水平．将经二甲基亚砜（dimethylsulfoxide,DMSO）、DAPT处理后的Tb3．1细胞分4组（DMSO、DAPT、DMS0＋Cisplatin、DAPT＋Cisplatin）,顺铂作用后CD—DST检测各组吸光度值。结果：头颈鳞癌组织Notch1阳性表达,表达水平明显高于正常鳞状上皮（P〈0．001）,且与顺铂敏感性呈负相关（r=-0．705,P〈0．01）,Tb3．1细胞Notch1阳性表达,DMSO组（A值155．4±2.3）与DAPT组（A值154．7±1．2）吸光度值差异无统计学意义（P〉0．05）,而DMSO＋Cisplatin组（A值33．9±1.3）与DAPT＋Cisplatin组（A值26．6±1．1）吸光度值差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Notch1在头颈鳞癌中表达,且表达水平与顺铂的敏感性呈负相关。Notchl可用于预测头颈鳞癌顺铂的敏感性：DAPT阻断Notch1信号通路可提高Tb3．1细胞顺铂的敏感性。     

促生长药物适用哪些儿童

由于生活水平不断提高,现代儿童的平均身高比父辈们高了不少,但也有少数儿童身高不足,成为父母的一块心病。为了使孩子们能够长得高一些,有些父母到处打听能促进儿童生长的药物、配方,但事实上促生长     

通心络胶囊对实验性偏头痛大鼠CGRP及α-CGRP基因表达的影响

目的研究通心络胶囊对硝酸甘油性偏头痛大鼠模型血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、脑干及三叉神经节αCGRP基因mRNA表达的影响,以探讨通心络治疗偏头痛的可能机制。方法50只SD大鼠随机分为空白对照组、生理盐水组、模型组、苯噻啶防治组、通心络防治组。模型组和药物干预组用硝酸甘油10mg/kg皮下注射造模,每周1次,连续4周,第2次造模后每天分别灌服通心络1.5g/kg/d(通心络组)或苯噻啶0.5mg/kg/d(苯噻啶组)进行干预。第4次造模后用放射免疫法测定血浆CGRP、RTPCR技术测定脑干及三叉神经节区αCGRP基因mRNA的表达。结果与空白对照组比较,反复硝酸甘油造模后,通心络组血浆CGRP水平明显升高(55.63±9.01ng/Lvs45.23±1.79ng/L,P<0.05);苯噻啶组和通心络组αCGRP基因mRNA表达分别为0.67±0.12和0.64±0.12,与空白对照组的0.88±0.09比较,明显下调(P<0.05)。结论通心络胶囊下调了脑干及三叉神经节αCGRP基因mRNA的表达,增加了血浆CGRP含量,提示通心络胶囊不是通过下调血浆CGRP含量而起到预防偏头痛的作用。