Related factors of nosocomial infection for fracture inpatients

<正>Objective To know about the status of encephalic infection after foramen drainage operation,and explore correlative risk factors and preventive measures. Methods Retrospective survey on patients performed foramen drainage operation in neurosurgery department from Jan to Dec 2008 was performed,and set as control group; Targed monitoring to the patients performed foramen     

新型静脉内心电图引导PICC导管尖端定位的临床应用

目的观察新型静脉内心电图引导PICC导管尖端定位的临床应用效果。方法将120例接受PICC置管的成年患者,按随机数字表分为观察组和对照组各60例,观察组采用新型静脉内心电图引导PICC置管,对照组采用传统穿刺法置管。比较两组导管尖端位置及并发症发生率。结果 PICC导管尖端位于上腔静脉到位率观察组为96.7%、对照组为68.3%%;置管术后并发症发生率观察组为1.67%、对照组为15.00%。结论新型静脉内心电图引导PICC置管导管尖端定位具有较高的准确性及安全性。     

痔瘘术后自控镇痛配合促康复护理的研究

目的探讨痔瘘术后镇痛、减少术后并发症、缩短病程的最佳护理方法。方法将84例痔瘘术后病人随机分为两组,A组实验组,42例使用PCA泵加个体化主动促康复护理,B组对照组,采用传统药物止痛及痔痿科护理常规。结果PCA泵加个体化主动促康复护理镇痛优良率达88%,镇痛时间达28h～72h,传统药物治疗加痔瘘科术后护理常规镇痛优良率达19%,镇痛时间2h～8h,两组差异有显著性(P<0.05)。结论应用PCA泵加主动促康复护理,在痔瘘术后镇痛、睡眠质量、缩短病程等方面起着积极作用,从而提高了痔瘘术后患者的生活质量,减少了并发症。     

双针撬拨治疗跟骨体骨折

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肝外伤合并血胸的诊治与手术径路探讨

肝外伤合并血胸是比较常见的多发伤，因其病情急而复杂，临床上应引起重视。我们两医院白1996年2月-2006年4月共收治肝外伤合并右侧血胸31例，现分析报告如下。     

创伤性膈疝的诊断与外科处理（附21例报告）

目的探讨创伤性膈疝的诊断及外科手术时机、手术径路选择的临床策略。方法回顾性分析本院自2002年1月至2011年12月间收治的21例闭合性创伤性膈疝患者的临床资料。结果所有病例均发生在左侧并手术治疗。手术径路：经腹10例,经胸8例,胸腹联合3例。本组20例均痊愈出院,1例自动出院。结论多层螺旋CT多平面重组（MPR）图像对创伤性膈疝的诊断有重要的价值;外科的治疗包括手术时机和手术径路的选择,应根据患者的具体伤情综合考虑而采取不同的策略。     

肺部子宫内膜异位症的临床诊断 与治疗及文献复习

肺部子宫内膜异位症作为一种特殊部位的内异症,临床上极为少见。本文报道我院收治的3例肺部子宫内膜异位症并结合文献复习,以提高对该疾病的认识。1临床资料例1患者女,42岁,因“体检发现右肺肿块1年”于2007年4月10日入院,1年前体检行CT检查发现：右肺上叶后段结节,圆形、界清,直径约1．2cm×1．0cm（见图1,封二）。曾到上海长征医院会诊,良性结节考虑,此后随访,未作进一步治疗。     

肝癌伴癌综合征的临床意义

原发性肝癌(下称肝癌)伴癌综合征的某些症状先于肝癌的局部症状出现,并不少见。重视其存在可以较早地使人警惕肝癌的诊断。同时,对某些症状的处理,有助于减轻患者痛苦,延长生命。因此该征日益受到人们的重视,近年来国内报道较多。而某些癌综合征的表现是否为肝癌所特有,尚缺乏对照研究。作者回顾性地调查195例肝癌伴各种癌综合征表现的发生率,与62例其它慢性肝病作对照,探讨其临床意义。     

重建钢板内固定治疗Tile C型骨盆骨折

目的探讨前路或前后联合人路重建钢板内固定治疗Tile C型骨盆骨折的疗效。方法2006年6月至2009年6月,采用前路或前后联合入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折24例,均为Tile C型,其中C1型8例,C2型2例,C3型14例。结果无围手术期死亡病例,24例切口均Ⅰ期愈合,无感染、血管神经损伤及内固定失败等并发症。全部病例随访10～46月,平均23．5月。所有患者术后8-12周可完全负重行走,骨折愈合时间为8-18周,平均14周。根据Majeed骨盆功能评分,本组优17例,良3例,可4例,优良率83．3％。结论前路或前后联合入路重建钢板内固定可较好的重建骨盆的稳定性,能获得良好的功能康复,是治疗TileC型骨盆骨折较理想的方法之一。     

外伤性小肠穿孔合并腹外疝的诊治

小肠穿孔和腹外疝均是比较常见的腹部疾病之一．但外伤性小肠穿孔合并腹外疝的处理临床报道较少。自1993年至2005年我院共收治外伤性小肠穿孔合并腹外疝15例．现分析报道如下。