试述促进中西医学沟通和结合的现代研究进展——以UCLA东西医学中心的结合医学模式为例

西方医学重新认识到人的“整体性”和“系统性”，并提出“以患者为中心”的医疗模式；现代生物医学与中医学的研究理念逐渐开始融合，不断涌现的研究方法和成果为中西医结合提供了沟通桥梁。在“东西方医学结合，以患者为中心”模式下，加州大学洛杉矶分校（UCLA）东西医学中心（CEWM）将生物医学最新研究成果与现代中医研究充分融合，并以此指导教学、临床与科研工作。本文以心血管疾病、慢性疼痛为例，简要介绍CEWM的中西医结合医疗模式，以及支撑该模式的部分现代研究进展（应变稳态、韧性、筋膜系统），希望为中西医结合临床、科研、教育工作者提供思路。     

原发性高血压的中医证型特征

目的:调查原发性高血压的中医证型分布情况,探讨原发性高血压的中医辨证分型规律。方法:采用多中心、大样本的临床流行病学调查方法,选取中国北、中、南3个地区的原发性高血压患者。设计、填写调查问卷,将筛选出的首次发现、未经降压药干预治疗的477例原发性高血压患者录入FileMaker数据库软件,运用聚类分析方法,研究原发性高血压的中医辨证分型规律。结果:通过两阶段聚类法,得出结果为聚7类最佳,分别为心肾气虚、肝阳上亢、阴阳两虚、痰湿壅盛、痰热(痰湿壅盛亚型)、瘀血阻络及其他。以各证型聚类内百分比较高者作为代表症状,各证型的分布情况为肝阳上亢(24.1%)、痰湿壅盛(27.1%)比例较高,心肾气虚(10.1%)、阴阳两虚(8.4%)、瘀血阻络(9.0%)型比例较低。结论:聚类分析结果与现行的高血压4型分类标准比较,除了阴阳两虚、肝阳上亢、痰湿壅盛型相符之外,还涵盖了气虚及血瘀的致病因素。     

美国卫生健保变革动态一瞥

现代科技的进步,文明程度的提高,社会需求的不断增加和经济因素的主导,使美国的卫生健保体系发生了很大的变化,尤其是过去15年来的变化之大,称之为一场变革毫不为过。美国社会变化对现代医学模式的影响随着现代科技文明的高度发展,导致了人口结构和疾病谱的改变,引发了现代医学与社会需求之间不相适应的矛盾。以往威胁人们生命和健康的传染病,通过有效的免疫接种等正在逐步地被控制或消灭,而由身心因素、社会环境因素所致的心脑血管系统疾病、恶性肿瘤意外死亡等已成为主要原因。目前美国社会约有近一亿人罹患各种慢性疾病,最常见的慢性疾病依次是关节炎、高血压、心脏病、哮喘、糖尿病、老年性痴呆、精神病、肺气肿、精神发育迟缓、肢     

阿尔及利亚中医药发展现状与分析

阿尔及利亚国民均可享受免费医疗制度,缺血性心脏病、脑卒中及AD等非传染性疾病发病率较高。针灸疗法已在阿尔及利亚获得民众认可,具有一定影响力。然而,受当地中医药人才培养不足、民众中医药知识匮乏、中医药尚未纳入医保等因素的限制,中医药在当地的临床应用和传播推广受到一定影响。建议从突破教育瓶颈、扩大人才队伍,开展针对性宣传、扩大中医药影响,推进中医药项目纳入医疗保险、促进政府立法保护等方面入手,提升扩大中医药传播力度和影响范围,推动中医药在阿尔及利亚的良性发展。     

波兰中医药发展现状与分析

波兰有较为完善的医疗保险体系,所有加入法定医疗保险的公民均可享受国家补贴的医疗服务。当地缺血性心脏病、脑卒中、AD发病率较高。波兰民众保健意识较强,对传统医学的接受度较高,中医药在当地有一定的发展,目前针灸治疗痛证已被纳入波兰公立医疗保险报销范畴;多种中医药协会及多所大学的孔子学院均开设了中医药课程。但发展中亦存在一定问题,如针灸以外其他疗法的治疗价值未被完全认识;在医师培训和中医教育方面缺少规范化的标准和法律法规;缺少明确的中药质量标准等。建议通过规范中医药疗法的运用、扩大医疗保险中中医的覆盖率、加强中医药疗法的推广、完善中医教育和学历认证等措施,促进两国在中医药领域的广泛合作,推动中医药在波兰的发展与传播。     

中国有可能建立更完善的卫生保健实施系统——中西医结合实施系统

中美两国的医疗改革均以扩大医药保障体系,达到更广泛的覆盖率以及降低医药服务的成本和提高医疗服务的质量和效率为目标。尽管国情不同,但两国医疗改革的具体措施可以相互借鉴。本文从当前美国医疗系统的两大弊端——失败的慢性病系统管理和效率低下的初级卫生保健系统入手,讨论美国医疗改革中采取的解决方案以及结合医学在医疗改革中所能起到的作用;根据我们对双方医疗系统和结合医学的了解,结合中国目前医疗改革中中医参与的相关措施,认为如果这些措施能确切实行,有效借鉴部分美国医疗改革中采取的措施,加上中国中西医结合的固有特色,中国的医疗系统可能成为更完善的医疗实施系统。     

于文明副局长率领中医药代表团访问洛杉矶加州大学纪要

2012年7月19日以国家中医药管理局于文明副局长为首的中医药代表团访问了洛杉矶加州大学（University of California at LOS Angeles,UCLA）。代表团成员还包括国家中医药管理局人事教育司卢国惠副司长和国际合作司朱海东处长,北京中医药大学吴建伟书记,以及天津中医药大学中医研究院王涛副院长。在UCLA结合医学合作中心以及东西医学中心主任许家杰教授的安排下,代表团的访问日程包括两个主要方面：（1）访问UCLARonaldReagan医学中心;（2）了解UCLA东西医学中心目前进行的中医药国际合作项目。     

结合医学 世界需要——在首届世界中西医结合大会上致辞

非常感谢给我机会在这个非常成功的大会上再次发言。我们必须高度评价这次大会的意义。我之所以说它是划时代的,是因为会议总结了近几十年来中西医结合领域中的成就,即第一次向世界宣告了中国从四十年前就开始的这项伟大的、艰巨的和卓有成效的中西医结合实验所取得的成功和经验。它不但标志着结合医学已开始进入世界,而且也预示着结合医学将会在世界得到迅速发展。这次大会办得非常之好,首先应归功于陈可冀教授及大会的各位组织者,也是与会代表共同努力的结果。正如我在前两天的大会中所说的那样,各位都是中西医结合的实践者,是沟通中西医…     

美国卫生健保变革动态一瞥

现代科技的进步,文明程度的提高,社会需求的不断增加和经济因素的主导,使美国的卫生健保体系发生了很大的变化,尤其是过去15年来的变化之大,称之为一场变革毫不为过。美国社会变化对现代医学模式的影响随着现代科技文明的高度发展,导致了人口结构和疾病谱的改变,引发了现代医学与社会需求之间不相适应的矛盾。以往威胁人们生命和健康的传染病,通过有效的免疫接种等正在逐步地被控制或消灭,而由身心因素、社会环境因素所致的心脑血管系统疾病、恶性肿瘤意外死亡等已成为主要原因。目前美国社会约有近一亿人罹患各种慢性疾病,最常见的慢性疾病…