怎样估测临床研究必需观察的例数(四)

一项研究需要进行多少次?观察多少个病例才能获得足以下结论的数据?这是临床研究中非常现实而为具体工作者所关心的问题。一般地说,病例数多,样本大些,对总体情况的反映能全面些,研究的结果与结论也与实际情况接近些;观察的例数不足,样本太小,难免带有一     

胆囊结石成分与B超声象图相关研究

本文对26例胆囊结石患者切除胆囊进行结石成分含量测定,经统计学处理,发现胆囊结石其胆固醇含量与术前B超声象图的特征具有非常显著的相关性,相关系数u=0.8497,t=7.89,p<0.001,同时还发现钙离子含量与B超声象图亦有相关性,P=0.059。胆囊结石B超声象图特征为:(1)纯胆固醇结石声象图呈卵圆形,回声强度近似邻近的肝实质回声,且呈递减式衰减,逐渐移行为较淡的声影。(2)胆固醇为     

急性重症胰腺炎病因和发病机理的研究进展

急性重症胰腺炎或称出血坏死性胰腺炎(AHP)是一种病因复杂、病情凶险、治疗棘手的危重急症。近年来有关其致病原因以及发病机理等研究有了不少进展,但其治疗效果仍然不够满意。AHP的病死率高达30%～(?)%究其原因可能与过多强调胰腺的自身消化,而对其整个发病过程未能很好地进行全面、系统及动态理解有关。     

从急腹症实践探讨中西医结合的途径

医药学是人类长期与疾病作斗争的实践总结。由于社会条件和历史条件的不同,中医学、西医学形成了两种不同的医学体系。它们都包含着大量符合客观实际的正确内容,也寓有着一定的谬误之处。我们认为创立统一的新医药学的“新”,应新在用辩证唯物主义思想指导,新在中西医结合上,既然是“创立”,那就决不意味着只是将现成的中西医学的知识结合在一起,更不是简单地加以凑合,或仅停留在西医用中药,或中医用西药这种程度上,而     

金石散对肝内胆汁淤积大鼠血清生化和肝形态学影响的动态观察

肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)是众多肝病重要病变之一,长期慢性淤胆也是导致纤维化形成的一个主要原因。但 IC 的治疗难度较大,缺乏理想的治疗药物。本室研制的胆结石溶石中药金石散已应用于临床多年,不仅具有显著的溶石作用,而且还有改善胆汁成分、利胆、减轻肝外淤胆性病变等药效。据此,本研究拟在上述工作基础上就金石散对 IC 常规胆淤血清生化和肝形态影响进行初步观察,以探讨其治疗 IC 的新的药用价值。材料与方法1 动物及分组 SD 雄性大鼠72只,体重200～250g,大连医科大学动物实验中心提供。随机分为4组,每组18只。2 药物 ANTT,Sigma 产品;UDCA,合肥制药厂;金石散,大     

胰腺炎时胰腺细胞反应性的变化及栀子的影响

取SD大鼠30只(200～300g)随机分为3组。20只动物用1.5％DCA-Na经胰管逆行注射诱发急性胰腺炎,其中半数于术前1小时,术后4小时以及细胞学实验前1小时经口给50％栀子煎剂各2ml,另一半给生理盐水,处理相同。术后24小时全部动物及10只未作处理的正常动物被处死,用肢原酶制备胰腺细胞悬液。在给CCK和氨甲酰胆硷前后测上清液中的淀粉酶检测细胞的反应性。实验揭示胰腺炎动物基础状态下淀粉酶的释放显著高于正常,但在CCK或氨甲酰胆硷刺激下的释放量则明显减少,然栀子组在刺激前后的释放量均显著地更少。结果表明基础状态下淀粉酶释放量的增多系炎症引起胰腺腺泡障害所致,而对刺激因子表现的反应性释放减少则可能是胰腺炎时的一种自身适应性保护机制,同时也表明栀子煎剂具有减轻这种障害和增强保护机制的作用。     

MSOF的发病原因及其机理

MSOF 是指在某些致病因子作用下,体内二个以上的活命器官及/或系统相继或同时发生功能不全乃至衰竭的病理状态,习惯上称多脏器或多系统器宫衰竭,简写为MSOF。它是近十多年来,随着休克研究进展而日益受到瞩目的前沿课题。有关这方面的论著及综述,国内外已有不少报道,考虑到MSOF 的发病原因、发病机理错综复杂,涉及脏器的数目、发病顺序亦有很大差异。了解各脏器发生病损的特点,正确把握病情,进行及时有效的防治对预后有举足轻重的意义。为此,本文拟就这些问题作一概述。一、MSOF 时各脏器的发病顺序文献记载,在外伤或大手术后MSOF 的发生率自