地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及机理探讨

目的研究地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及机理。方法将2013年1月至2014年1月期间我院收治的腹泻型肠易激综合征患者100例纳入本次研究,按照治疗方式的不同分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组行地衣芽孢菌治疗,观察组行地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗,观察两组患者治疗后的效果与症状改善情况。结果两组患者治疗后的第4、8周症状总积分比较、总有效率比较、复查5-HT水平及血清SP水平比较P<0.05,差异有统计学意义。结论地衣芽孢杆菌联合双歧三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征临床效果确切,能有效减轻患者腹痛、腹泻的症状,同时效果持久,具有明显的治疗优势,可在临床进行推广使用。     

高效液相色谱-串联质谱法同时测定马鞭草中5种糖苷类成分的含量

目的建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法同时测定马鞭草中桃叶珊瑚苷、戟叶马鞭草苷、马鞭草苷、龙胆苦苷、毛蕊花糖苷的含量。方法色谱柱采用Waters SunfireTMC18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水(25∶75→40∶60),梯度洗脱,流速0.8 m L/min,进样量5μL,柱温30℃;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测方式(MRM)进行定量分析。桃叶珊瑚苷、戟叶马鞭草苷、马鞭草苷、龙胆苦苷在正离子电离模式下定量分析离子对分别为m/z 167.2→m/z 149.1、m/z 243.2→m/z 225.2、m/z 227.2→m/z195.2、m/z 195.2→m/z 177.2。毛蕊花糖苷在负离子电离模式下定量分析离子对为m/z461.3→m/z 161.0。结果桃叶珊瑚苷、戟叶马鞭草苷、马鞭草苷、龙胆苦苷、毛蕊花糖苷五种组分在120~1 200,10 000~100 000,5 000~50 000,1.2~12,510~5 100μg/L的浓度范围内与峰面积均呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.2%,98.63%,99.45%,101.6%,100.3%。结论本法操作简便、准确、具有良好的重现性,为马鞭草药材的合理应用及质量控制奠定了基础。     

结直肠腺瘤切除术后复发息肉的特点分析

目的 研究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)切除术后复发息肉的特点.方法 收集2005年5月-2012年5月于首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科完成结肠镜下息肉切除术、病理组织学确诊为CRA,术后行肠镜复查,并发现复发息肉的患者103例.统计分析初发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位、肠镜间隔时间与复发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位之间的关系.结果 93％的患者复发息肉大小都在1 cm以内;复发息肉在左半结肠占65％,在右半结肠占12％,在全结肠占22％;初检CRA大小、数目、病理分级与复发息肉的大小、数目、病理分级,经统计分析均无关联,初检发生部位与复发息肉的发生部位有相关性(P＜0.05).结论 复发息肉通常是多发、较小、低危的,虽然大部分在第1年已经出现,但在5年之内其镜下特点及病理分型均无统计学意义.初检位于左半结肠的CRA患者,复发息肉更易在左半结肠,而初检位于全结肠的患者复发息肉更易在全结肠.     

马鞭草 HPLC-PDA 指纹图谱研究

目的 研究并建立不同产地马鞭草药材的指纹图谱,为科学评价与有效控制马鞭草药材质量提供新的方法。方法 色谱柱为 Diamonsil^TMC₁₈柱 (250 mm×4.6 mm, 5 μm),流动相为乙腈0.05% 磷酸水进行梯度洗脱,柱温为 30 ℃;检测波长为 265 nm,体积流量 1.0 mL/min。结果 建立了不同产地马鞭草药材 HPLC-PDA 指纹图谱共有模式,标定20个共有峰。并对12批不同产地马鞭草药材进行了相似度比较,8批马鞭草药材的相似度均在0.9以上,4批马鞭草药材相似度在 0.8～0.9。结论 本方法操作简便、快速、准确,可作为马鞭草药材的鉴别和质量控制方法。     

何首乌二苯乙烯苷类提取物对高脂血症大鼠血脂代谢的影响及其抗氧化作用

目的研究何首乌二苯乙烯苷类提取物对实验性高脂血症大鼠血脂代谢的影响及抗氧化作用。方法以喂饲法建立高脂血症大鼠模型。分别灌胃给予何首乌二笨乙烯苷类提取物（12,24mg／kg）,给药4周后,测定血清血脂、载脂蛋白含量及抗氧化作用指标。结果何首乌二苯乙烯苷类提取物能明显降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、载脂蛋白（apoB）、脂质过氧化物（Mr）a）含量,使动脉粥样硬化指数（AI）降低,使高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）／TC及apoAI／apoB比值升高,并能提高高脂血症大鼠血清超过氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活性及总抗氧化能力（T—AOC）。结论何首乌二笨乙烯苷类提取物能调节高脂血症大鼠血脂代谢及纠正自由基代谢紊乱,发挥抗动脉粥样硬化作用。     

马鞭草苷在不同血浆中蛋白结合率的HPLC测定

建立了HPLC法测定马鞭草苷在大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白中的蛋白结合率,并计算不同种属血浆蛋白的相关参数.结果显示,体外马鞭草苷与大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白结合率低,且与血药浓度无显著相关性.     

无痛性内镜诊疗术的临床应用及安全性分析

目的无痛性内镜在临床检查、治疗中的应用效果及安全性分析。方法对2005年4月以来进行无痛内镜诊疗的1450例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果无痛内镜诊疗成功率100％,少数患者出现轻度不良反应,满意度达100％。结论无痛性内镜诊疗术是一种临床检查、治疗的安全、有效方法。     

治疗的依从性、年龄、性别对胃溃疡患者使用三联7天疗法根除幽门螺杆菌治疗的影响

目的研究胃溃疡患者使用三联7天疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除H.pylori治疗的影响。方法将经胃镜检查确诊为新发胃溃疡,并经活组织病理学检查明确有H.py-lori感染的1 075例患者纳入研究范围,所有入选患者均接受三联（洛赛克或耐信20 mg/次、2次/天,联合克拉霉素500 mg/次、2次/天,与阿莫西林1 000 mg/次、2次/天）7天疗法行根除H.pylori治疗,之后予以耐信或洛赛克20 mg/次、1次/天、治疗49天。所有入选患者系统治疗完成后6-8周复查胃镜。结果40-59岁与60岁以上人群的胃溃疡患者对治疗的依从性差异无显著性,而40岁以下人群对治疗的依从性较差（P〈0.05）。〈40岁、40-59岁和≥60岁胃溃疡患者的H.pylori根除率分别为61.0%、72.7%和81.9%。〈40岁与40-59岁和≥60岁患者的H.pylori根除率差异有统计学意义（P〈0.05）。不同性别胃溃疡患者的H.pylori根除率差异无显著性（P〉0.05）。结论使用三联7天疗法治疗胃溃疡患者的H.pylori感染,H.pylori的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响胃溃疡患者H.pylori根除率的重要因素,而性别对此无影响。     

色谱联用技术在中药研究领域的应用

中药现代化离不开现代、高效的分离、分析技术。现代分析技术的发展，尤其是色谱联用技术的出现加快了中药研发的步伐。该技术具有所需样品量少、速度快等特点，且可得到更多信息。目前，正处于快速发展阶段并广泛应用的色谱联用技术包括气相色谱-质谱联用（GC—MS）、液相色谱质谱联用（LC—MS）、高效液相-核磁共振仪联用（HPLCNMR）、毛细管电泳-核磁共振仪联用（CE—NMR）、液相色谱-质谱／质谱联用（LC一／MS／MS）、液相色谱-核磁-质谱联用（LC—NMR—MS）、毛细管电泳-质谱联用（CEMS）等，本就其在中药研究领域的应用作一简要综述。