珍珠粉治疗会阴侧切口感染裂开47例观察

目的：探讨珍珠粉局部用药治疗会阴侧切口感染裂开的临床疗效。方法：选取会阴侧切口感染裂开的产妇47例，随机分为治疗组（n=25）和对照组（n=22）。治疗组采用珍珠粉外敷切口感染裂开处，每天2次；对照组采用0．1％利凡诺尔纱条进行换药引流每天1次，分别于处理前及处理后24h、48h、72h，对两组患者进行疼痛视觉模拟评分，并于处理后14天对两组患者切口愈合情况进行分析评估。结果：两组产妇在处理前的疼痛视觉模拟评分分别为5．1±1．9分和5．0±2．1分。两者比较无显著性差异（P〉0．50）。治疗组产妇在处理后的24h、48h、72h疼痛视觉模拟评分，分别为2．8±1．3、1．7±1．2、0．8±0．6分，与处理前相比有明显下降；而对照组产妇在处理后的24h、48h、72h疼痛视觉模拟评分分别为4．5±1．1、3．9±1．5、3．5±1．5分，比处理前相比下降不明显；各时间点两组产妇疼痛视觉模拟评分比较均有显著性差异（P〈0．01）。治疗组会阴切口痊愈率为80．00％，明显高于对照组的27．27％。两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：珍珠粉治疗会阴侧切口感染裂开疗效显著，有较高的临床应用价值。     

东莞市樟木头镇外来务工人员的心理健康状况调查

对东莞市樟木头镇773名外来务工人员的心理健康状况行修正的精神症状自评量表问卷调查.结果显示,119人（15.4％）为亚健康状况,中等程度以上者43人（5.6％）；不同受教育程度、年龄、工作岗位间差异有统计学意义（P＜0.05）.     

改良法保护会阴106例体会

通过改变常规的会阴保护手法，使会阴未破率明显提高。１　方法１－１　在胎头仰伸娩出过程中，如果产力正常，改常规的帮助仰伸为帮助俯屈；如果产力欠佳，则帮助仰伸的同时适当的帮助俯屈，改变以枕骨在耻骨弓下为支点的传统做法，同时也达到控制胎头娩出速度，防止过快。１－２　如果处女膜环过紧，可以在处女膜环上作数点切开，但不可过深。１－３　胎头枕额径娩出前适时徒手扩张会阴组织，使之松弛。２　讨论２－１　产道是一前壁短，后壁较长的弯形管道，当胎头下降至阴道外口时，子宫收缩和腹肌收缩迫使胎头下降，盆底肌肉的收缩力将…     

学生风疹发病危险因素的病例对照研究

风疹（mbella）为风疹病毒感染引起的急性传染病，临床症状轻微、预后良好、易被人们忽视。2008年春季，永嘉县出现较大规模风疹流行，病例数一度达到全省风疹总发病数的50％，为探索风疹发病危险因素，为有效控制风疹流行疫情提供科学依据，2008年4月，县疾控中心对风疹爆发的16所学校进行病例对照调查，结果如下。     

犀角地黄汤方名出处考

犀角地黄汤首载南北朝陈延之所撰《小品方》，名芍药地黄汤。通过版本比较，文献查考，可以确认犀角地黄汤方名首见于《备急千金要方》北宋林亿校勘本。犀角地黄汤在孙思邈《备急千金要方》原书中并无方名。除增添方名外，宋校本《备急千金要方》所载之犀角地黄汤，与孙思邈原书所录相较，还增加了病因病机及症状的描述，药物剂量、药物排序、加减、加工亦均有不同。宋校本《备急千金要方》之犀角地黄汤，与《外台秘要》所传录之《小品方》芍药地黄汤，方名不同，加减、药序、宜忌均不同，但主治证一致，药物剂量一致。犀角地黄汤各书记载的变化，可见孙思邈原著精神，也可见林亿功绩。     

新生儿窒息七项肾功能动态观察及灵敏度测定

本文对20例新生儿窒息及18例健康新生儿采用七项肾功能测定，分别在生后第1、3及7天动态观察及比较其灵敏度来评估窒息后肾损害.20例窒息儿β2MG第3天开始升高，第7天明显增高，而尿β2MG、尿NAG及GAL第1天均明显高于对照组，第7天接近对照组（P＞0．05）。本组以＞均值±2SD为肾损害的标准，比较等1天各指标间灵敏度，以NAG及GAL为最灵敏，为100％，尿β2MG为70％，BUN及Cr灵敏度分别为25％及10％。因此尿NAG、GAL及尿β2MG能更早地反映肾损害。     

全膀胱切除行Bricker术式尿流改道并发症的防治

目的：探讨膀胱癌行全膀胱切除加Ｂｒｉｃｋｅｒ手术并发症的防治。方法：７６例多发性、复发或浸润性膀胱癌行全膀胱切除，用Ｂｒｉｃｋｅｒ术作尿流改道。术中用粘膜下隧道法作输尿管回肠膀胱吻合术，以抗尿液逆流；将回肠膀胱近端及输尿管固定于腹膜外，以防腹腔感染。结果：主要并发症有直肠损伤１例、肠梗阻３例、回肠膀胱坏死２例、尿漏２例。结论：Ｂｒｉｃｋｅｒ术是全膀胱切除后作尿流改道较安全、应用较广泛的术式，准确把握手术关键步骤，是预防Ｂｒｉｃｋｅｒ术并发症的要点。     

妊娠合并糖尿病528例临床护理

2007年1月-12月,我们对528例妊娠合并糖尿病患者给予精心护理,效果满意.现报如下.     

热应激反应对大鼠感染性脑水肿、肿瘤坏死因子α、一氧化氮的影响及意义

目的探讨热应激反应对大鼠感染性脑水肿的保护机制。方法将大鼠进行热休克预处理后，采用百日咳菌液所致的感染性脑水肿模型，观察脑匀浆上清液中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、一氧化氮（ＮＯ）水平的变化。结果感染性脑水肿的脑组织含水量、脑匀浆ＴＮＦα含量及ＮＯ浓度均增高，热休克预处理可降低脑组织含水量、ＴＮＦα含量及ＮＯ浓度；脑组织含水量与ＴＮＦα含量及ＮＯ浓度呈正相关，相关系数分别为０．４５８和０．７６２。结论热应激反应能减轻感染性脑水肿的发生，其机理可能与ＨＳＰ７０表达增加，抑制ＮＯ及ＴＮＦα生成有关