p53基因(今又生~)联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径。方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生~),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI。治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果。结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月。有效率(CR+PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15)。p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现。结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果。经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨。     

鸭乙肝病毒基因探针和表面抗原抗体检测系统已制备成功

白求恩医科大学肝病研究所名誉所长叶维法教授继1982年与日美两国协作,在我国肝癌高发区江苏启东县和广西扶绥县的家鸭中检出鸭乙肝病毒(DHBV)感染后,该所于1986年制备了检测DHBV-D NA的基因探针,并建立了检测DHBV感染的表面抗原抗体系统。用以上手段已对300余只流行区和非流行区的家鸭,进行了DHBV感染与肝病的相关关系的研究,并分析了DHBV     

临时医嘱执行单的临床应用

为适应《医疗事故处理条例》中举证责任倒置的要求，在贯彻我省《病历书写规范》中临时医嘱执行样本的讨论中，多数科室提出了护士执行完每条医嘱后再找病历签名，与医生书写病历的时间发生冲突，造成工作的不便和时间的浪费，并有因不能及时找到病历而漏签的现象。为了更加完善地做好临时医嘱签名的工作，达到客观、真实、及时、完整的病历书写规范要求，我院决定将临时医嘱执行单制成粘贴式并组织实施，在通过两年的不断修改、补充、完善已达到良好的效果，现介绍如下。     

略论卫生岗位职务培训的评估

1.评估的分类一类是个人评估。即是对接受培训的个人所做出的评估。一般是通过考试、考察、教学活动反馈及个人的自我评估来实现的。它属于微观教育管理范畴,是综合评估的最基本的要素。     

心脏不停跳心内直视手术瓣体外循环灌注管理

目的：探讨心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理。方法：８０例心内直视术，体外循环采用血液稀释，完全心肺转移期间保持心脏跳动，高流量灌注，鼻咽温维持３２￣３５℃。结果：转流时间１８￣１９０ｍｉｎ，其中先天性心脏病（４８±３０）ｍｉｎ，瓣膜病（９９±４８）ｍｉｎ；８例在转流初期一过性低血压，蓁平均动脉压（ＭＡＰ）在６．６７￣１２ｋＰａ，转流中无室颤；５％碳酸氢钠溶液用量（１０．３±６．２）ｍｌ，碱     

胫骨延长术后的功能康复程序初探

胫骨延长术是矫治小儿麻痹后遗症下肢短缩最常见的术式，但如何恢复或改善术后的功能，目前尚无一套系统的程序。本文作者根据自行设计的胫骨延长休后功能康复的临床观察，作较系统地介绍，并就该程序的合理性，进行了讨论与论证。     

基于“军字一号”的门诊医生工作站

电子病历是医院信息系统的发展目标。而病历数据的采集和使用集中体现于临床医生的日常工作中。根据医生工作发生的不同。医生工作站可以进一步细分为医生工作站、病区医生工作、图象处理医生工作站等，每个医生工作站对病人信息的采集的侧重点不同。但是，只有每个医生工作站及时采集病人信息，才能保证电子病历的全面性和完整性。给医生的诊断和治疗方案的确定提供更好的服务。     

巨脑畸形1例报告

男,7岁4个月。因头大,发育落后于1994年6月13日就诊。该儿系第一胎第一产,胎龄35周,顺产。出生体重2750g,出生时头围35cm,否认窒息抢救史。自出生后4个月发觉头颅逐渐增大,幼时囟门     

严重肝外伤89例治疗体会

严重肝外伤８９例治疗体会防城港市人民医院李祀松笔者自１９７９年至１９９４年共收治肝脏损伤１１９例。现对其中８９例严重肝外伤手术治疗进行分析，重点讨论早期诊断和基层医院早期处理肝外伤的经验和教训，并对肝血回输作了分析。１临床资料１．１一般资料：本组８９...