外后侧小切口交叉针治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的 探讨外后侧小切口交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的应用效果.方法 Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折48例,采用外后侧小切口,克氏针张力钢丝内固定,术后石膏托外固定于屈肘90°、前臂旋后、掌心向上位,采用Flynn标准评定疗效.结果 48例患儿均获随访,随访4～73月,平均36个月.骨折全部愈合,术后6个月复查,功能恢复良好,按Flynn标准:优37例,良10例,可1例,差0例,优良率97.92%,无针尾部穿出切口造成的钉道感染,无医源性神经、血管损伤、异位骨化,1例轻度肘内翻(内翻角约6°).结论 肱骨髁上外后侧小切口具有显露清楚、操作简单、术后并发症少,是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法.     

外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折

目的介绍采用外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法采用该方法治疗儿童重度肱骨髁上骨折48例。结果随访4～73个月,平均36个月。本组骨折复位良好,骨折全部愈合,功能恢复良好,1例轻度肘内翻(小于5°)。结论外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折,手术创伤小,并发症少,固定牢固,肘关节功能恢复良好。     

前侧入路前内侧钢板内固定治疗肱骨干骨折

目的总结前侧入路前内侧钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法采用前侧入路前内侧钢板内固定治疗肱骨干骨折43例。结果本组获随访13~30个月,骨折愈合时间12~32周,无延迟愈合及骨不连。8例桡神经损伤者在术后12~28周功能完全恢复。结论采用前侧入路前内侧钢板内固定治疗肱骨干骨折不需显露桡神经,可直视显露肱骨干,降低桡神经损伤率;钢板一般不需塑形;可获较好肩肘功能。     

婴儿先天甲状腺肿1例报告

中国援科摩罗医疗队在昂岛洪波医院于1997年12月30日为一出生105d的女婴切除先天肿大压迫气管甲状腺，并经病理诊断证实。女婴ANRFIANADI－IOM。科摩罗昂岛人，出生于1997年9月15日，足月顺产。出生后因呼吸困难而就诊。检查：双侧甲状腺对称肿大见度，表面光滑，质中，呼吸时喉中发出痰鸣音并声音嘶哑，触压甲状腺呼吸困难加重。身体各部外观无畸形。家族中父母兄姐6人均无甲状腺肿病史。1997年12月30日在气管全麻下行甲状腺次全切除术，甲状腺对称弥漫性肿大，包膜完整，淡暗红色，质中，组织呈致密肉样，共切除甲状腺100g，保留双…     

钢板前内侧安置治疗肱骨干骨折

目的探讨钢板前内侧安置技术治疗肱骨干骨折的临床效果及优越性。方法2001年3月至2006年10月使用钢板前内侧安置技术治疗肱骨干骨折35例,男27例,女8例;年龄18～55岁,平均35．5岁。根据A0分型分类。A型5例,B型19例．C型11例。结果本组获得12～25个月的随访（平均15．3个月）．33例患者骨折愈合,骨折愈合时间为12～32周（平均18．2周）。末次随访时．肩关节前屈125°～135°（平均129°）。后伸30°～40°（平均36°）,外展75°～90°（平均85°）;肘关节屈曲135°～150°（平均146°）,后伸～5°～00（平均-1°）;2例骨折内固定后钢板断裂,经更换钢板加植骨后骨折愈合。无医源性桡神经损伤发生。结论肱骨钢板前内侧安置技术是治疗肱骨干骨折的一种安全有效的方法。     

吻合血管髂骨瓣移植加外固定术治疗骨不连12例

骨不连是治疗中比较棘手的问题。2001～2006年，我们对12例四肢长骨骨不连的病人，采用吻合血管的髂骨瓣移植加单侧外固定支架固定术进行治疗，临床疗效满意，报告如下。     

T型或L型解剖钢板治疗胫骨平台骨折60例分析与体会

目的:探讨"T"型或"L"型钢板在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用。方法:回顾分析本院2003年5月至2007年5月收治的60例胫骨平台骨折手术患者。骨折类型按Schatzker分型:Ⅰ型单纯劈裂型14例,Ⅱ型劈裂塌陷30例,Ⅲ型塌陷型18例,Ⅳ型髁型10例,Ⅴ型双髁型8例。采用切开复位"T"型或"L"型解剖钢板内固定,开窗撬拨恢复关节面平整,原平台塌陷下方植入髂骨。结果:随访6个月~24个月,平均18.2个月,优良57例,可1例,差2例,优良率95%。结论:采用切开复位,"T"型或"L"型解剖钢板内固定加撬拨后植骨治疗复杂胫骨平台骨折效果良好。     

三棱钉张力带在尺桡骨干骨折中的应用

目的观察三棱钉张力带在尺桡骨骨干骨折中的治疗效果.方法采用三棱钉张力带固定尺骨、钢板固定桡骨治疗30例尺桡骨骨折,尺桡骨钛合金钢板内固定治疗25例,观察两组病例的手术时间、尺骨骨膜剥离长度和骨折愈合时间.结果两组病例手术时间、尺骨骨膜剥离长度有显著性差异,骨折愈合时间无显著性差异.结论三棱钉张力带内固定在尺桡骨骨折的治疗中具有价格低廉、疗效满意的优点.     

小腿胫前筋膜骨膜瓣在胫骨干骨折早期应用的临床分析

目的 探讨小腿胫前筋膜骨膜瓣在胫骨干骨折早期应用的机制和效果.方法 早期手术中应用小腿胫前筋膜骨膜瓣治疗胫骨干骨折255例.结果 术后随访24个月,疗效优249例,良3例,差3例.结论 小腿胫前筋膜骨膜瓣治疗胫骨干骨折,具有操作简单、切取方便、不牺牲主要的知名动脉、对肿胀的小腿起到减压作用、保护骨折部骨膜的血运、有利于骨折的愈合,能有效减少并发症,符合小腿的解剖及生物学原理.