脐血干细胞对失代偿性肝硬化凝血功能和血流动力学的影响

目的探讨脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床效果及对凝血功能和血流动力学的影响。方法选取2013年6月至2016年8月期间经我院确诊的肝硬化失代偿期患者48例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取经门静脉注入途径进行脐血干细胞移植,对照组患者采用常规治疗,观察患者治疗前和治疗后1个月、3个月和6个月的肝功能(血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TB)和血清白蛋白(ALB))、凝血功能(凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT))、门静脉血流动力学和B超声肝脏体积的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后,ALT、AST和TB水平均有下降(P0.05),ALB和AFP水平均有升高(P0.05),且观察组优于对照组,在同时间点的指标比较差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,观察组患者PT、APTT和TT均显著下降,Fg显著升高,(P0.05),而对照组患者PT、APTT、Fg和TT指标变化不显著(P0.05);与治疗前相比,观察组患者门静脉内径减小,门静脉内压和门静脉血流量下降,门静脉血流速度升高(P0.05),而对照组患者血流动力学变化不显著(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后肝脏体积均有增大趋势,但比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化可以有效改善患者肝功能、凝血功能和静脉血流情况,起到暂时性的肝脏支持作用,为临床肝病的治疗提供了一定的指导作用。     

木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变30例观察

目的：观察木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：糖尿病周围神经病变患者60例随机分为两组,两组均给予降糖基础治疗,观察组加用木丹颗粒7 g,po,tid,对照组加用硫辛酸片0.6 g,po,qd。疗程均为8周。观察比较两组治疗前后FBG、2hPG和血液流变学指标变化。结果：观察组治疗后,血浆黏度、全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量等指标均显著优于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗前后FBG、P2hPG比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变,能显著改善患者血液流变学指标。     

红花黄色素注射液治疗2型糖尿病早期视网膜病变的临床研究

目的观察红花黄色素注射液治疗2型糖尿病早期视网膜病变的临床疗效,及其对患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和内抑素（NES）的影响。方法168例2型糖尿病视网膜病变（DR）患者随机分为治疗组（n=92）和对照组（n=76）。对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液100ml,静脉滴注,一日1次,疗程均为14d。比较两组患者疗效及治疗前后血清VEGF和NES的变化。结果治疗组总有效率为91．30％,对照组总有效率为76．32％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者血清NES均明显高于治疗前,VEGF则明显低于治疗前,且治疗组的上述改变较对照组更为明显,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论红花黄色素注射液可用于治疗2型糖尿病早期视网膜病变,并能延缓疾病进展。     

血管内皮生长因子和雌二醇促进血管内皮祖细胞分化生成血管的对比研究

目的：对比研究常规剂量下血管内皮生长因子（VEGF）和雌二醇对血管内皮祖细胞（EPCs）分化生成血管的促进作用。方法：分离培养人外周血EPCs,与基质胶混匀后注射到9只裸鼠双侧下腹部,另设2只注射等体积培养液与基质胶的混合液。将9只注射细胞的裸鼠随机分为3组,每组分别定期局部注射VEGF、雌二醇,生理盐水,定期观察记录血管组织块的生长状况。移植6周后取材,测量计算血管组织块的体积、HE染色观察血管组织块的血管增殖状况,各组之间进行对比。结果：给药组血管组织块体积与注射生理盐水组相比,具有显著性差异,体积明显偏大,而给药组之间体积未见显著性差异。HE染色观察可见各组的血管组织块内血管增殖明显,血管排列紊乱的,管腔大小不一。给药组血管密度明显大于注射生理盐水组,而给药组之间的血管密度差异较小。结论：VEGF和雌二醇组具有促进EPCs分裂增殖形成血管的能力,常规剂量下两者促进EPCs分裂增殖生成血管的能力无显著性差异。     

改良式胎头娩出法在横切口剖产术中的应用

随着剖宫产率上升，削宫产术式也日趋多样化，横切口子宫下段剖宫手术在临床上已被推广应用。但胎头娩出仍一直延用枕后位娩出法，往往出现一定困难。为使腹壁横切口术式更加完善，更好地服务于患者，我们应用胎头枕额径娩出法，缩短了胎头娩出时间，降低了新生儿窒息发生率，减少了子宫壁裂伤，并无发症发生，效果满意，现介绍如下：     

小儿颅内肿瘤296例临床分析

报告小儿颅内肿瘤２９６例，均经病理证实，临床特点有：（１）发病急、进展快、死亡率高；（２）易误诊；（３）９０％有颅内压增高征。为提高儿科医生和神经外科医生对脑瘤的认识，多用Ｂ超、ＣＴ检查有助早期诊断，以减少误诊。对恶性肿瘤术后常规进行化疗和放疗。方可提高存活率。囊性颅咽管瘤采用腔内放置同位素３２磷可延缓复发。     

人外周血内皮祖细胞的分离、培养、扩增和鉴定

目的:研究人外周血内皮祖细胞的分离、培养、扩增和鉴定方法.方法:采用密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞,用EGM-2培养基在多聚赖氨酸包被的培养板中进行诱导培养,动态地观察贴壁细胞的生长状况,免疫组织化学技术检测培养细胞表面标志物的表达.结果:人外周血单个核细胞经体外培养至第2天,呈贴壁生长,细胞形态为大小相近的圆球体；第4天一些细胞开始出现尾状物,形态呈蝌蚪样改变,部分细胞聚集形成细胞簇；至第7天细胞形态变长,呈梭形改变,细胞间相互围绕呈环形,并有集落出现,免疫组织化学染色CD133、CD34、VEGFR-2和Ⅷ因子表达均呈阳性.结论:运用本实验方法可以成功实现人外周血内皮祖细胞的分离、培养和扩增.     

氯磷定突击疗法治疗重度急性有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒是临床最常见的急危重症,病死率高达10%以上。我院2005年4月至2010年4月共收治重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者共43例,采用氯磷定突击疗法治疗患者21例,取得了良好效果,现报告如下。