单中心87例髓母细胞瘤的预后因素分析

目的探讨影响髓母细胞瘤(MB)患儿生存预后的因素。方法回顾性分析2012年12月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的87例MB患儿的临床资料。87例患儿均行手术切除肿瘤, 术后69例行化疗, 73例行放疗。采用Kaplan-Meier法分析患儿的总生存期(OS)。采用单因素log-rank检验和多因素Cox回归分析探讨患儿OS的影响因素。结果 87例患者中, 75例达肿瘤全切除, 10例为近全切除, 2例行部分切除。术后组织病理学结果表明, 经典型64例, 促纤维增生/结节型13例, 大细胞/间变型6例, 广泛结节型4例;分子分型结果显示, 32例患儿中, Group 4型17例, SHH型10例, Group 3型和WNT型分别为3例和2例。术后诊断为小脑性缄默综合征(CMS)者33例(37.9%)。87例患儿的中位随访时间(范围)为22.5(1～86)个月, 7年生存率为61.7%。单因素log-rank分析结果提示, 危险分层(χ2=15.80, P<0.001)、术前存在肿瘤播散(χ2=13.72, P<0.001)、术后放疗(χ2=25.9...     

儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤预后的影响因素分析

目的初步探讨影响儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤(DIPGs)患者预后的相关因素。方法回顾性分析2020年12月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科诊治的24例DIPG患儿的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, log-rank检验法分析年龄、性别、病程(≤5周对比>5周)、是否存在外展神经麻痹、病变是否包绕基底动脉和有无强化、是否有脑积水和病变转移、治疗方式以及就诊时的Karnofsky功能状态评分(KPS, >50分对比≤50分)对生存期的影响。将上述部分指标(P<0.1)纳入多因素Cox回归模型中进行分析。结果 24例患儿的随访时间为8.2～23.3个月。至末次随访, 18例死亡。24例患儿的中位生存期为35.9周(3.0～181.0周);1年生存率为29.2%, 2年为4.0%。手术治疗的5例患儿均死亡, 中位生存期为12.0周(5.0～77.3周), 1年的生存率为20.0%, 2年为0。单纯行放化疗的9例患儿, 中位生存期为45.0周(11.6～101.9周), 1年生存率为55.6%, 2年为44.4%。10例姑息治疗的患儿, ...     

职业院校眼视光专业智能化发展的探索

现阶段，眼视光专业的职业教育还缺乏统一的教学和规范的教育模式。随着社会市场化的进一 步发展，以市场需求作为出发点开展教学活动是大势所需，这就要求职业院校人才培养模式不断进行改革 与发展，不断优化创新教育教学模式。本文对职业院校眼视光专业智能化的发展进行分析，从职业院校眼 视光专业智能化发展的现存问题进行阐述，提出一定的策略，以期为相关研究人员提供参考，推动职业院 校眼视光专业的进一步发展。     

不同年龄阶段儿童视路胶质瘤眼部首发症状特征分析

目的探讨不同年龄阶段儿童视路胶质瘤眼部首发症状的特征。方法回顾性病例系列研究。收集2017年4月至2021年7月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院眼科的16例视路胶质瘤患儿的临床资料。分析首发症状、眼部及神经系统临床表现、影像学及组织病理学特点, 并比较年龄≤36个月的婴幼儿和年龄>36个月的大龄儿童患儿眼部首发症状的区别。结果 16例患儿中男性9例, 女性7例;发病年龄为15.0(6.3, 56.5)个月, 确诊年龄为48.0(11.3, 78.0)个月。其中婴幼儿患儿11例, 大龄儿童患儿5例。因眼部为首发症状而被确诊11例, 其中婴幼儿患儿8例(5例表现为不规则的眼球震颤, 2例表现为斜视, 1例表现为不追视), 大龄儿童患儿3例(2例表现为视力下降, 1例表现为视盘水肿)。影像学表现以累及视交叉的视路胶质瘤占比最高, 大龄儿童患儿和婴幼儿患儿分别为3例(3/5)和8例(8/11)。8例累及视交叉的视路胶质瘤患儿行手术治疗, 其中5例组织病理结果提示毛细胞型星形细胞瘤。7例预后保存了有用视力;1例眼部出现震颤4年后, 因出现头痛、呕吐等神经系统症状而行手术治疗, 预后视力丧...