美国肝病研究学会慢性乙型肝炎实践指南

这篇指南已获得美国肝病研究学会（AASLD）认可，并代表学会的观点。 0引言 指南目的在于帮助内科医生和其他医务工作者对感染乙型肝炎病毒（HBV）病人的识别、诊断和处理。这些推荐建议为乙型肝炎病人的治疗提供了数据支持。资料来源于：①截至2006年2月Medline关于本主题所有发表的文献和2003～2005年间会议上发表的摘要；[第一段]     

甲型H1N1流感确诊病例出院标准(试行)

甲型H1N1流感确诊病例同时满足下列条件时,可以出院: 1.体温正常,流感样症状消失≥3 d,无并发症,临床情况稳定;     

Ketamine Improves the Management of Exaggerated Postoperative Pain Observed in Perioperative Fentanyl-treated Rats

Background: Although opioids are unsurpassed analgesics, experimental and clinical studies suggest that opioids activate N-methyl-d-aspartate pronociceptive systems leading to pain hypersensitivity and short-term tolerance. Because it is difficult in humans to differentiate pain from hyperalgesia during the postoperative period, the authors performed experimental studies with fentanyl using the rat incisional pain model for evaluating relations between hyperalgesia and short-term tolerance. Because N-methyl-d-aspartate receptor antagonists oppose both pain hypersensitivity and tolerance induced by opioids, the authors examined the capability of ketamine for improving exaggerated postoperative pain management.

Methods: During halothane anesthesia, a hind paw plantar incision was performed in rats receiving four fentanyl subcutaneous injections (100 [mu]g/kg per injection, every 15 min). In some groups, three subcutaneous ketamine injections (10 mg/kg per injection, every 5 h) were performed in saline- or fentanyl-treated rats. One day after surgery, the analgesic effect of morphine (2 mg/kg subcutaneous) was tested. Analgesia, mechanical hyperalgesia, tactile allodynia, and pain score were assessed for several days using the paw pressure vocalization test, the von Frey application test, and the postural disequilibrium test.

Results: Fentanyl induced analgesia but also produced exaggerated postoperative pain as indicated by the enhancement of hyperalgesia, allodynia, and weight-bearing decrease after hind paw plantar incision. Ketamine pretreatment prevented such a fentanyl-induced enhancement of postoperative pain and improved its management by morphine.     

MTX与CF协同治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症．目前发生率占妊娠总数的2％，但病死率占孕产妇总数的9％～10％。近20年来由于现代诊断技术的进步，使异位妊娠得到早期诊断。β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)放射免疫监测敏感性的升高，有助于妊娠定性的诊断；B型超声波图像质量的提高，则有助于妊娠定位的诊断。这些不仅为异位妊娠早期诊断提供了客观     

围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解该院围手术期抗茵药物使用现状。方法 随机抽取2003年6月～7月外科出院手术患者病例422份进行围手术期抗菌药物应用回顾性调查分析。结果 422例手术患者中，405例使用抗茵药物，使用率95．97％；预防性用药305倒，占75．31％，治疗性用药138例，占34．07％，无指征使用抗菌药物的有103例，占25.43％;抗菌药物使用八大类共36种，使用率前三类的是：头孢类，硝基咪唑类，青霉素类。结论 围手术期的用药存在较多的问题．亟待规范和改进。     

脂肪抽吸法副乳腺矫治术

目的：介绍将脂肪抽吸术应用于矫治副乳腺的8例临床实践经验。方法：根据患者不同情况分别采用单纯脂肪抽吸和脂肪抽吸 皮肤切除术两种手术方法治疗副乳腺。结果：所有患者完全吸除副乳腺及局部增生的脂肪组织，效果良好，无并发症发生。结论：脂肪抽吸法不仅可以应用小切口微创治疗副乳腺，而且很好的解决了副乳腺局部脂肪组织增生的问题，提供了副乳腺矫治的一种较好的新方法。     

维、汉族狼疮性肾炎患者体液免疫功能测定的实验研究

目的:探讨维汉族狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白和补体水平的差异性。方法:选择免疫速率散射比浊法对39例维吾尔族和50例汉族狼疮性肾炎患者血清IgG、IgA、IgM和C_3水平进行测定。结果:维吾尔族与汉族狼疮性肾炎患者IgG、IgA、IgM和C_3水平间均无统计学显著性差异(t检验,P>0.05);与对照组相比,维、汉族狼疮性肾炎患者免疫球蛋白水平明显升高(t检验,P<0.05),C_3补体水平明显下降(t检验,P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患者体液免疫水平无明显的民族间差异,血清免疫球蛋白和补体免疫缺陷与狼疮性肾炎有着密切的关系。     

严重急性呼吸综合征(SARS)之后对口腔专科医院护理工作的反思及对策

一场突如其来的SARS疫情在我市肆虐横行,使医务工作者经受了一次严峻的考验。护理人员以高度的职业责任感和英勇无畏的献身精神全力抗击SARS ,。SARS期间,天津医科大学口腔医院组建了由五名护士和两名技术人员组成的医疗队,到天津市SARS定点医院———海河医院工作。SARS之后,我们在总结经验的基础上,对护理人员在SARS期间出现的一些问题和缺陷,从管理角度认真进行剖析和研究,以便使我们的护理工作更加完善。1对SARS期间存在问题的反思我院是1988年建立的院系合一的口腔专科医院。建院十几年来护理工作在管理上、服务上有了长足发展。从建院开始十几名护士到现在三十多名护士,门诊量从十几人次到400～500多人次。尤其在评审三甲医院过程中,医院护理人员的水平不断得到提高。但SARS疫情的出现,也暴露了一些不足和值得反思的问题。主要包括:1.1护士缺乏应对突发事件的意识和基础训练口腔专科医院的特点是大门诊、小病房。自建院以来,护士从护校毕业直接分配到科室,十几年来没有转过科。对在护校学习的护理基础知识早已生疏,缺乏应对突发事件的意识。由于平时基础训练不足,更不熟悉复杂的监护仪器和新型抢救设备,在护理SARS病人的工作...     

医学放射设备现状及分析

介绍电离辐射在我国医学应用的基本情况,包括开展放射诊断、放射治疗和临床核医学服务的医疗机构数、从事放射诊断和治疗的放射工作人员数,以及放射诊断、放射治疗和临床核医学设备的装备情况.对我国不同地区的医学放射设备装备现状进行了分析,并与部分经济发达的国家的装备情况进行了比较,在分析比较的基础上,对我国的医学放射设备的发展和相关工作提出了建议.