风湿性心脏病合并左肾动脉栓塞患者1例的药学实践

目的 探索临床药师在心血管疾病治疗过程中实施临床药学监护的方式.方法 临床药师参与1例风湿性心脏病并发房颤、左肾动脉栓塞,支架术后患者药学查房,通过与医师交流,制定合理用药方案并向患者进行用药教育等手段探索药学监护的模式.结果 通过临床药师参与的治疗团队的治疗,患者治愈,转出CCU.结论 临床药师参与临床药学实践,可显著改善患者依从性,促进用药安全性和合理性的改善.     

临床药师参与1例风湿性心脏病行二尖瓣置换患者的药学实践

目的:通过临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,促进合理用药。方法:以一例风湿性心脏病行二尖瓣置换术合并癫痫患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估。结果:患者症状控制,治愈出院。结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平。     

羧甲基壳聚糖超小超顺磁氧化铁纳米粒在大鼠体内的药动学特点及组织分布

摘要 目的：考察羧甲基壳聚糖超小超顺磁氧化铁纳米粒（o-carboxymethyl chitosans ultrasmall superparamagnetic iron oxide nanoparticles, OCMCS-USPIO-NPs）在SD大鼠体内的药物代动力学特征及组织分布,为其临床应用提供依据。方法 SD大鼠分为三大组, 尾静脉注射生理盐水（空白组）、OCMCS-USPIO-NPs（实验组）和葡聚糖超顺磁氧化铁纳米粒(dextran-SPIO-NPs)(阳性对照组)后,原子分光光度法测定血浆和心、肝、脾、肺和肾等组织的铁含量, DAS 药动学软件对血药浓度-时间数据处理,求得OCMCS-USPIO-NPs组和dextran-SPIO-NPs组在大鼠体内的主要药动学参数;绘制组织内铁含量-时间曲线结合普鲁士蓝染色,比较OCMCS-USPIO-NPs和Dextran-SPIO-NPs在大鼠体内组织分布特点。结果：实验组和阳性对照组的主要药动学参数(AUC,MRT,,t1/2,CL,V2,差异显著（P＜0.05),且OCMCS-USPIO-NPs组t1/2大于7小时; 组织分布考察OCMCS-USPIO-NPs组在肝、脾和肺的组织分布浓度显著低于对于对照组。结论：OCMCS-USPIO-NPs能逃避网状内皮系统吞噬,具有长循环作用。     

甘肃地区汉族和回族脑出血患者α-内收蛋白基因rs4963多态性分析

目的 分析甘肃地区汉族和回族脑出血患者α-内收蛋白基因rs4963多态性的分布情况。方法 对甘肃地区汉族和回族脑出血患者各176例应用血液基因组DNA提取试剂盒方法检测α-内收蛋白基因rs4963多态性,比较rs4963多态性的分布差异。结果 汉族组和回族组α-内收蛋白基因rs4963基因型分布、等位基因频率均无明显差异(P>0.05); 按性别分层后汉族组与回族组基因型分布和等位基因频率仍均无明显差异(P>0.05)。结论 α-内收蛋白基因rs4963多态性在甘肃地区汉族和回族脑出血人群中无民族差异。     

非胸痛的急性心肌梗死12例误诊分析

急性心肌梗死是造成患者死亡的急性心血管病之一,中老年中发病率较高,现在有年轻化趋势,且急性心梗的症状越来越不典型,不被患者重视,很容易造成误诊和漏诊,从而耽误治疗,造成不必要的损失,这方面老年人居多,因为老年人各种反应能力下降,平时有不舒服时不以为然,就有可能把重     

多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的系统评价

目的 系统评价多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的有效性与安全性.方法 计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和Cochrane Library,同时手检相关期刊和会议论文集,检索时间均从建库至2010年5月,查找有关多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的随机对照试验.按照纳入与排除标准选择文献、提取...     

新型肿瘤靶向超顺磁氧化铁纳米粒的制备、表征及体外靶向性评价

 目的 制备具有良好叶酸受体肿瘤靶向且性质稳定超顺磁氧化铁纳米粒并评价其叶酸受体肿瘤靶向性。方法 采用“三步法”合成叶酸-羧甲基壳聚糖超顺磁氧化铁纳米粒(folic acid-O-carboxymethylchitosan-superparamagnetic iron oxide nanoparticle,FA-OCMCS-SPIO-NPs)：共沉淀法合成超顺磁氧化铁纳米粒后,依次用羧甲基壳聚糖和叶酸对纳米粒表面进行共价修饰。应用透射电镜、激光散射粒度分析仪和电位测定仪、X-Ray衍射法、傅立叶红外、超导电子干涉等对中间产物及终产物进行表征。菲洛嗪法和普鲁士蓝染色评价叶酸-羧甲基壳聚糖超顺磁氧化铁纳米粒的叶酸受体肿瘤靶向性。结果 X-Ray衍射法表明所有纳米粒粉末的晶型与标准Fe₃O₄一致,傅立叶红外结果表明叶酸-羧甲基壳聚糖已成功嫁接到超顺磁氧化铁纳米粒,透射电镜结果示纳米粒大多呈圆形或椭圆形,粒径均小于20 nm,激光散射粒度分析仪和电位测定仪叶酸-羧甲基壳聚糖超顺磁氧化铁纳米粒强均粒径为（41.4±0.132） nm、Zeta电位为（-21.36±1.15）mV,超导电子干涉结果示OCMCS和叶酸共价修饰会使得SPIO-NPs的磁性下降,但依然保持强超顺磁性,菲洛嗪法和普鲁士蓝染色表明叶酸-羧甲基壳聚糖超顺磁氧化铁纳米粒具有良好的叶酸受体肿瘤靶向性,靶向性的强度与细胞表面受体数量呈正相关。结论 本研究成功合成了超顺磁性强,粒径小,叶酸受体靶向性强的超顺磁氧化铁纳米粒,为其开发用于肿瘤的MRI诊断及治疗奠定基础。     

护患纠纷原因分析及防范对策

随着社会的发展，公民维权意识的逐步增强，医疗护理纠纷的发生率也呈上升趋势。作为与患者密切接触的护士，学会如何有效地防范护患纠纷，减少护理投诉已成为当务之急。     

平衡训练对眩晕患者运动功能稳定性的影响

目的：探讨平衡训练对眩晕患者运动功能稳定性的影响。方法50例眩晕患者,分为训练组和对照组各25例。两组均按神经科药物治疗,训练组同时配合平衡功能训练法。两组患者治疗前后测定其运动功能稳定性。结果训练组患者运动功能稳定性有明显提高。结论平衡训练可以促进眩晕患者运动功能稳定性的恢复。     

尿液干化学分析仪与显微镜手工法检验结果的比较分析

目的:对应用干化学分析仪与显微镜手工法两种方式实施尿常规检验的临床效果进行对比研究。方法:选取82例接受尿常规检查患者进行分析研究。结果:干化学分析仪检测的尿液红细胞阳性率略高于显微镜手工法,检测的白细胞和尿蛋白阳性率略低于显微镜手工法,但组间比较无明显差异(P0.05)。结论:干化学分析仪与显微镜手工法均是对检测尿常规的可靠方法,在实际临床应用过程中,应该将二者进行充分结合,可以保证诊断结果更加客观准确。