运用循证方法优化农村老年健康体检程序的探索

随着我国对老龄问题的关注，农村老年健康体检成为基层医院的工作之一。因此，对于组织体检的医疗单位来说，科学地优化老年健康体检程序，提升服务水平，让老年人在体检过程中享受温馨、舒适的服务，充分发挥体检效应就显得尤为迫切。循证思维方法可为科学管理寻找钎证支持，为提高管理的效益提供准确的最佳的管理行为^[1]。我院从2006年开始为本辖区内农村老年人集中体检，     

肌苷苦味酸速率测定方法学探讨

从反应原理，反应历程研究不同干扰物对肌苷苦味酸速率测定的干扰，并作定量描述。方法：监测各干扰物与Ｐ的反应历程曲线，分别检测各系列浓度干扰物对纯Ｃｒ、血清Ｃｒ的干扰。结果：葡萄糖、丙酮酮戊二酸，抗坏血酸，头孢唑林钠、多巴胺、血红蛋白在病理、药浓度、最大干扰值分别为８．７％、１８．４％、５３％、１０３％、２０％、１１％、－２４％。高浓度Ｐ与Ｎdisplay status     

166例左向右分流型先天性心脏病左心室功能的研究

目的 分析左向右分流型先天性心脏病左心室功能。方法 利用多普勒超声心动图，选择反映左心室功能的部分指标进行无创性检测。结果 左向右分流型先心左室收缩功能和舒张功能均可能受损，收缩功能降低甚于舒张功能，其测定值的高低与心功能不全、心脏大小等有关，而与心率快慢、心律失常关系不大。结论 诊治左向右分流型先心合并心力衰竭时应兼顾心脏的收缩与舒张功能。     

路志正论治湿病学术思想探微

路志正教授是全国著名的中医临床学家,擅长中医脾胃病、风湿病及各种慢性疑难病的治疗,并以擅治中医湿病驰名。其对湿邪致病的特点、病理变化、治疗用药等多有独到认识。他认为湿邪是导致多种临床疾病的重要病因,尤其是在慢性疑难重症     

高频超声多参数诊断SD大鼠脂肪肝的价值

目的:探讨高频超声多参数诊断及分级诊断大鼠脂肪肝(FL)的价值.方法:选用SD大鼠32只,8只为对照组,24只为高脂饮食FL组,以病理为金标准,计算肝脏灰阶强度值(GS)、肝肾GS比值、肝脾GS比值诊断及分级诊断脂肪肝的准确性.结果:肝脏GS诊断FL的ROC曲线下面积为0.91,以GS>54诊断FL的灵敏度(Sen)和特异度(Spe)为81.8%,100.0%.肝肾GS比(肝/肾)诊断FL的ROC曲线下面积为0.76;以肝/肾>1.05诊断FL的Sen和Spe为63.6%,88.9%;以肝/肾>1.2诊断重度FL的Sen和Spe为100%,99%.肝脾GS比(肝/脾)诊断FL的ROC曲线下面积为0.96;以肝/脾>1.1诊断FL的Sen和Spe为86.4%,100.0%:以肝/脾>1.23诊断中度以上FL的Sen和Spe为80%,100%;以肝/脾>1.3诊断重度FL的Sen和Spe为100%,95.5%.结论:肝脏GS可作为大鼠FL初步诊断的指标;肝肾GSVE仅可作为重度FL的诊断指标;肝脾GSVE有望作为分级诊断的指标.     

带状疱疹后遗奇痒

老年男性,半月前患带状疱疹,自腰部一直延伸至左胁肋部,患处皮肤红晕、疱疹集簇、灼热刺痛,伴发烧。经抗病毒治疗,疱疹已退。近2天来,原疱疹处奇痒难忍,白天坐立不宁,夜间卧寝不安,曾服用扑尔敏之类,效不佳。诊其脉象细数,舌质红无苔,痒处皮肤呈色素沉着与嫩红相兼的斑纹状。辨证:患病部位在胁肋,此乃肝经之分野,火热之邪过后肝阴被伤,故出现舌红无苔、脉象细数的阴虚征象。治疗当以滋养肝阴、清热止痒,一贯煎加味与之。处方:生地黄20g,沙参20g,枸杞子15g,麦冬30g,当归10g,川楝子10g,地骨皮10g,白薇10g,白蒺藜10g,防风10g,甘草10g,水煎服,日…     

基于岗位胜任力的护士在职培训现状及需求调查研究

岗位胜任力指在组织当中充当角色或履行职位所需知识、技能与性格特点等的一个特殊组合[1]。近年来,国内医疗机构先后建立护理部统一进行管理的机动护士库[1-5]。为了解当前医院护士的在职培训现状及培训需求,研究以针对本院100名护士进行调查分析,以基于岗位胜能力评价当前本院护士在职培训的现状与需求情况。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的体会

近20年的发展使得腹腔镜技术被广泛接受并获得巨大发展。从来没有其他技术能够像腔镜技术这样深刻的影响着外科医生的观念和手术方式。大量的临床实践已证实多种腹部手术能够安全地在腹腔镜下实施，并具有传统手术方式所没有的优越性。自1990年Mouret首次报道了腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术后，上消化道穿孔等急腹症应用腹腔镜诊断与治疗的报道日益增多。本院在2005年6月至2007年6月，对65例胃、十二指肠溃疡患者行急诊腹腔镜修补术，疗效满意。报告如下。     

学术论文英文摘要撰写10个要则

本文结合国家新闻出版总署举办的培训班精神、有关国家标准和有关参考书,概括英文摘要的重要性、题名、篇幅、署名、格式、人称、语态和时态、标点符号、专业术语、关键词以及避免中式英语等方面的内容,撰写了学术论文英文摘要的10个要则,抛砖引玉,供作者、编者和读者参考。     

宁夏地区脊髓小脑性共济失调家系基因突变特征的研究

目的研究宁夏地区脊髓小脑性共济失调(SCA)患者基因突变的特征。方法用聚合酶链反应(PCR)、毛细管凝胶电泳(CGE)及DNA测序方法对1个临床诊断为SCAs的宁夏籍家系中6例SCA患者和4名亲属进行SCA3/Machado-Joseph disease(MJD)基因三核苷酸CAG重复序列检测。结果此家系中6例患者及1名表型正常的家系成员检测出异常SCA3/MJD等位基因,CAG重复数为66～81次;确诊为SCA3/MJD。其余3名家系成员CAG重复数正常(22～33次)。结论宁夏地区SCAs患者有SCA3/MJD亚型。提示基因检测对SCAs患者的明确诊断及分型有重要意义。