抑激Ⅱ号方治疗便秘型儿童肠易激综合征临床研究

儿童肠易激综合征（irritable bowelsyn drome，IBS）是儿科临床常见的胃肠道功能紊乱性疾病，流行病学调查显示有6％～149／6的青少年有IBS的症状。我们自2003年以来，根据岭南地区儿童便秘型IBS肝郁食滞、湿热蕴结的病机特点，运用抑激Ⅱ号方治疗儿童便秘型IBS41例，取得了满意的疗效，报道如下。     

责任制延续护理对人工髋关节置换术后患者的影响

目的:探讨责任制延续护理对人工髋关节置换术后患者的影响。方法:将128例人工髋关节置换术后患者随机分为研究组68例和对照组60例,对照组给予传统出院管理,研究组给予责任制延续护理,比较两组护理效果。结果:研究组术后6个月Harris髋关节功能、Barthel日常生活活动能力均优于对照组(P0.05)。结论:责任制延续护理可有效促进髋关节置换术后患者尽快康复。     

儿童大肠埃希菌感染的护理

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌在儿童的感染情况及特点，为临床护理积累经验，并为合理使用抗生素提供参考。方法我科2005年1月～2007年6月因呼吸道感染住院患儿采用一次性鼻导管深插气管（10～15cm）负压吸取痰液或部分患儿采集咽拭子。结果共检出产ESBLs菌447株（来自于429例患儿），占大肠埃希菌的59．8％。429例均为3岁以内婴幼儿，其中婴儿达274例（63．87％）；同时合并其它病原体感染244例（56．87％），以支原体、衣原体和合胞病毒为主。结论产ESBLs大肠埃希菌引起小儿呼吸道感染，一旦确诊应首先应用碳青霉烯类抗生素，并注意病原学监测。同时采取各种护理关键措施有效控制呼吸道感染，可减少医院下呼吸道感染的发生和扩散。     

持续质量改进在规范手术室无菌物品管理中的应用

目的：探讨持续质量改进在手术室无菌物品管理中的作用。方法：针对无菌物品管理中存在诸多问题,应用持续质量改进,逐一规范无菌物品管理。结果：在实施持续质量改进后,无菌物品过期现象明显减少,保证了无菌物品质量。结论：通过实施持续质量改进可以有效的提高护士查阅无菌物品的依从性和责任心,减少无菌物品过期,降低医源性浪费和手术室运营成本并加强了对科室的管理。     

轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:CSA患者160例,随机分为2组各80例,2组均采用轻重量颈椎牵引下手法治疗,观察组加用半导体激光星状神经节照射。治疗前后采用CSA症状与功能评分量表、经颅彩色多普勒检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)和中医病证诊断疗效标准评定。结果:治疗10d后,2组CSA症状与功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05,0.01),观察组更高于对照组(P<0.01);2组VA及BA的Vm均较治疗前明显增加,观察组更高于对照组(均P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组(95.0%、72.5%,P<0.01)。结论:轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射合用治疗CSA是一种疗效确切、安全简便的治疗组合。     

在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价

目的建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果。方法老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组。结果在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广。     

中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响

目的分析中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质及相关指标的改善效果,为社区糖尿病综合防治提供参考。方法采用整群抽样法,随机抽取上海市闵行区江川社区卫生服务中心45~65岁糖尿病患者700例,分为干预组和对照组各350例。对照组采用信息化平台实施常规社区糖尿病规范化管理及治疗,干预组在此基础上,每月辨识1次中医体质,制定个性化社区糖尿病中医药防治规范,予养生防病指导建议和干预,连续1年。观察2组中医体质,评定糖尿病症状分级量表及焦虑自评量表、抑郁自评量表,观察并发症情况。结果干预前患者中医体质分布为平和质(51.43%)阴虚质(18.29%)气虚质(11.71%)阳虚质(9.71%)湿热质(1.57%),干预后为平和质(63.71%)阴虚质(8.71%)气虚质(6.57%)阳虚质(6.29%)湿热质(1.71%)。平和质、阳虚质、湿热质干预前后、分组交互作用差异有统计学意义(P0.05)。2组糖尿病症状疗效差异有统计学意义(P=0.021);眼底镜干预前后、干预与分组交互作用差异有统计学意义(P=0.002)。结论中西医结合防治干预可改善社区糖尿病患者中医体质及糖尿病相关症状。     

药物流产对再次妊娠各期影响的研究

对药物流产 (药流 )后再次妊娠的孕妇观察其妊娠期、分娩期并发症的发生情况及新生儿健康状况。并与有手术流产 (术流 )史的孕妇进行比较 ,探讨药流的安全性。方法 :同期内选择年龄 2 3～ 3 5岁的药流 (2 1 2例 )或术流 (2 0 1例 )后再次妊娠的健康妇女 ,进行前瞻性研究 ,观察其妊娠期并发症 (妊高征、自然流产、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠 )与分娩期并发症 (产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎膜不全、胎膜早破、胎儿窘迫等 )的发生情况以及新生儿的健康状况。结果 :妊娠期并发症 ,术流组 (2 0 .9% )明显高于药流组(1 2 .3 % ) ,差异有显著意义 (P<0 .0 5) ,其中先兆流产发生率术流组 (1 3 .4 % )明显高于药流组 (3 .8% ) ,差异有非常显著意义 (P=0 .0 0 0 ) ;分娩期并发症术流组 (1 7.4 % )与药流组(1 9.3 % )无显著性差异 ;妊娠结局术流组 (3 .5% )与药流组 (3 .8% )无显著性差异。认为药流对再次妊娠分娩与术流一样都是安全的 ,并且药流再次妊娠时妊娠期并发症明显低于术流。     

基于课程思政建设的中医儿科学教学改革探索

目的 探讨基于课程思政建设的中医儿科学教学改革.方法 以广州中医药大学本科生、长年制本科阶段学生为研究对象,采用基于课程思政建设的中医儿科学教学模式,进行学生自评、学习成绩、作品展示、教师评价、形成性评价、调查问卷等观察,并跟踪学生临床实习情况.结果 基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能更好地培养学生人文素养、医德医...     

老年COPD患者全身炎症反应综合征与Th17/Treg失衡及TGF-β水平变化的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)与外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡及转化生长因子β(TGF-β)水平变化的关系。方法采用单纯随机抽样, 回顾性分析2019年3月至2021年3月在巴中市中心医院诊治的100例老年COPD患者的临床资料, 按是否发生SIRS分为单纯COPD组(53例)和合并SIRS组(47例), 选取同期50名体检者作为对照组。将患者基本资料进行对比, 检测并比较各组Th17、Treg、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、TGF-β水平, 分析患者Th17、Treg、TGF-β与炎症反应的关系, 经多因素logistic回归分析SIRS发生的危险因素。结果合并SIRS组患者PaCO2>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)占比[65.96%(31/47)]、PaO2≤70 mmHg占比[74.47%(35/47)]、CAT评分>20分占比[70.21%(...