超声检查在浅表淋巴结病变中的诊断价值

目的：探讨超声在浅表淋巴结病变诊断中的应用价值。方法对收治的浅表淋巴结病变患者采用超声进行临床诊断与鉴别分析。结果良性组和恶性组患者在经二维超声检查后,两组患者的淋巴长径（L ）、淋巴短径（S ）及L／S比较无明显差异,且差异具有统计学意义。以二维超声中L／S＜2作为鉴别淋巴结恶性病变的依据,结果显示与病理检查的符合率为61．54％。彩色多普勒超声检查结果显示两组患者的淋巴结门区动脉收缩期流速（V s ）和舒张期流速（V d ）比较无明显差异,且差异具有统计学意义。但是两组患者的RI值比较则存在明显差异,且差异具有统计学意义。根据淋巴结CDFI及DPI血流情况,将淋巴结血供类型分为门部血供型、周边血供型、中央型等三种类型,其中良性组患者中门部血供型最多,经统计学分析发现两组患者的淋巴结血供类型分布比较有明显差异具有统计学意义。对比两组患者的皮髓质厚度比例类型分布可以发现两组之间亦存在明显差异具有统计学意义。结论在淋巴结长径／短径、淋巴结皮、髓质厚度比例和淋巴结血供类型等三个方面能有效区分肿大淋巴结的良恶性质,且操作简单,有重要临床实用价值。     

血管内皮生长因子在大肠癌患者门静脉血中表达的意义

目的探讨检测门静脉血VEGF早期预测大肠癌肝转移的方法与可行性。方法随机选择大肠癌患者86例,术前30min抽取外周静脉血,开腹后肿瘤探查前后分别采集门静脉血,应用定量固相ELISA法检测血清中VEGF浓度,随访18个月;另随机选择50名同期健康体检者作为对照组,检测其空腹外周血中VEGF浓度。结果肿瘤组患者外周静脉血中VEGF的浓度明显高于对照组（P〈0．05）;肝转移组患者门静脉血VEGF浓度明显高于无肝转移组（P〈0．05）;肿瘤组患者中病灶探查前门静脉血VEGF浓度显著低于探查后门静脉血VEGF浓度（P〈0．05）。结论门静脉血VEGF浓度检测可以作为早期预测大肠癌肝内亚临床转移的方法之一,适于在基层医院应用和推广。     

大鼠肾移植1 000例经验总结

目的：对大鼠肾移植进行经验总结以指导实验与临床研究。 方法：作者在2004-01/2009-07海德堡大学移植中心期间,采用大鼠肾动、静脉与腹主动脉、腔静脉行端侧吻合。对于急性肾移植模型,输尿管直接植入膀胱内;对于慢性肾移植模型,输尿管采用端端吻合法。术中直接切除对侧肾脏,完成大鼠肾移植1 000例,并对其进行总结。 结果：只要供体肾脏冲洗良好,吻合时暖缺血时间小于30 min,手术时间60 min左右,吻合技术娴熟,移植成功率达98%以上。 结论：该实验模型安全、方便、可行。肾移植成功的关键是手术技术。     

吲哚胺2,3-二氧化酶转染供体可抑制大鼠肝移植的急性排斥反应

背景:吲哚胺2,3-二氧化酶(indoleamine2,3-dioxygenase,IDO)表达于免疫特赦器官中,能选择性诱导T细胞免疫耐受。目的:观察腺病毒相关质粒载体介导IDO转染供体对大鼠肝移植急性排斥反应的抑制作用。方法:构建携带IDO的重组腺病毒质粒pWCM-IDO,建立PVG/DA大鼠肝移植模型48对,随机分为3组,生理盐水组、pWAV2组、pWCM-IDO组分别腹腔注射生理盐水、pWCM悬液和pWCM-IDO悬液1mL。结果与结论:pWCM-IDO可成功转染PVG供体肝脏,PWCM-IDO组生存期和IDO表达明显高于生理盐水组和pWAV2组(P<0.05~0.01);移植后第4天PWCM-IDO组急性排反应程度明显弱于其他2组。提示IDO的重组腺病毒质粒可成功转染大鼠肝脏,缓解急性排斥反应,但难以持续有效表达,对免疫排斥的抑制作用有限。     

桑蚕蛹的脂质营养组成

目的分析桑蚕蛹脂类营养组成,综合评价其营养价值。方法分别采用GC、TLC、HPLC法分析氯仿/甲醇萃取的蚕蛹脂质脂肪酸、生育酚、甾醇、磷脂含量及组成。结果蚕蛹的总脂质含量32.79%,蚕蛹油中最主要的脂肪酸有α-亚麻酸、油酸、棕榈酸、其次为亚油酸和硬脂酸。甾醇中胆固醇含量最高,其次为β-谷甾醇,分别占总甾醇的67.35%、19.21%。菜油甾醇、菜籽甾醇含量甚微。蚕蛹油中总生育酚含量为486mg/kg,其中α-,γ(+β)及δ-生育酚分别占总甾醇的44.85%、44.57%和10.85%.蚕蛹磷脂种类丰富,总磷脂水平为1.17mg/goil,其中磷酯酰胆碱含量最高(41.8%)。结论蚕蛹油含有丰富的功能因子,尤其富含α-亚麻酸、α-生育酚、β-谷甾醇及卵磷脂,是潜在的高营养价值的食用油。     

微针刀治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察及对IL-6、TNF-α、NO水平的影响

目的：探讨微针刀治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及对患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮（NO）水平的影响。方法：选取2021年9月至2022年7月的门诊、住院患者120例,按随机数字表法分成观察组、对照组各60例。观察组采用微针刀治疗，对照组采用口服塞来昔布和盐酸氨基葡萄糖片治疗。15d为1疗程，共治疗1个疗程。记录两组患者在治疗前、治疗后骨关节炎指数（WOMAC）量表测评评分，检测IL-6、NO及TNF-α水平。结果：观察组总有效率为91.67%，对照组总有效率为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后WOMAC评分及IL-6、TNF-α、NO水平均优于治疗前（P<0.05）；观察组治疗后WOMAC评分及IL-6、TNF-α、NO水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：微针刀治疗早中期膝骨性关节炎有较好的临床疗效，能有效减轻患者疼痛和改善患者骨关节活动，降低患者IL-6、TNF-α、NO水平，具有临床应用价值。     

耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎临床研究

目的：观察耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎对患者短期疗效及肩关节功能的影响。方法：选取64例肩周炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为西药组及中西结合组各32例。西药组给予塞来昔布胶囊治疗，中西结合组在西药组基础上联合耳穴贴压治疗，14 d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应，比较2组治疗前、治疗1 d、7 d、14 d时视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛递质[β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 (PGE2)]水平，并比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节功能活动量表（CMS）评分。结果：治疗14 d后，中西结合组总有效率93.75%，高于西药组75.00%(P<0.05)。治疗1 d、7 d、14 d,2组VAS评分均逐渐降低（P<0.05），且治疗7 d、14 d，中西结合组VAS评分低于同期西药组（P<0.05）。治疗1 d、7 d、14 d,2组血清β-EP水平均逐渐升高（P<0.05）,PGE2水平均逐渐降低（P<0.05），且治疗7 d、14 d时中西结合组β-EP水平高于同期西药组（P<0.05）,PGE2水平低于同...     

年轻女性乳腺罗道病1例报告并文献复习

背景与目的 罗道病（RDD）是一种好发于双侧颈部淋巴结的少见、特发性的良性组织细胞增生性疾病。其中，单纯累及乳房的病例较罕见，且多为乳腺单发。本文报道了1例年轻女性乳腺RDD患者的诊疗过程，旨在提高临床医生对该疾病的认识以避免误诊、漏诊。方法 回顾性分析1例年轻女性乳腺RDD患者的临床表现、影像学、病理学及随访相关的资料。结果 患者为37岁的女性，因发现左乳肿物3年入院。体格检查示左乳外下象限约5~6点方位可扪及一大小约3 cm×3 cm的肿块，边界较清，质硬，活动度一般，未触及淋巴结。综合其高度恶性等级的影像学检查（乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺MRI）结果，临床诊断考虑为左乳乳腺癌可能性大。予以行“彩超引导下左乳肿物活检术”，病理诊断考虑为肉芽肿性乳腺炎。随后进行“左乳病损切除术”，通过免疫组织化学检查结果，即S-100（+），CD68（+），CD163（+）和CD1α（-），排除了肉芽肿性乳腺炎的初步诊断，该患者最终被确诊为乳腺RDD。结论 乳腺RDD的临床及影像学表现极易与乳腺癌混淆，增加了其在临床诊断、鉴别诊断及治疗的难度。尽管目前乳腺RDD被认为是一种自限性疾病并且预后良好，但其影像学检查结果往往显示高度恶性的征象。若临床发现可疑恶性的乳腺肿物，应积极通过免疫组织化学检查的方法进行疾病的诊断与鉴别诊断，以利于选择合适的治疗方式。     

腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎患者应用对比研究

目的 探讨腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎（AC）患者中应用价值及安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月于合肥市第三人民医院普外科行腹腔镜胆囊切除术（LC）的160例AC患者资料。按照手术方案不同，分为观察组（80例）和对照组（80例）。观察组应用腹腔镜下胆总管显露联合中路解剖技术治疗，对照组应用腹腔镜下传统解剖法治疗。分析两组患者围手术期相关指标、中转开腹率及相关并发症发生率。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组中转开腹率、围手术期并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖法用于AC患者具有降低并发症发生率和术中中转开腹率，改善患者预后等优点。     

基于互联网+平台多种教学方法系统运用的实证研究——以生物化学课程为例

目的：探索互联网+背景下多种教学方法系统运用的教学策略。方法：从分析多种教学方法的特点和构成要素出发，结合生物化学课程的教学特点，依托互联网+教学平台在生物化学课程中开展多种教学方法系统运用的实证研究。结果：试验组期末考试成绩明显优于对照组(P<0.05),其案例分析、名词解释和单选题的得分情况上明显优于对照组(P<0.05);试验组分析解决问题能力、逻辑推导能力和团队协作能力等获得提升。结论：与传统的LBL为主的教学方法相比，基于互联网+平台开展多种教学方法的系统运用有利于培养学生的综合学习能力，提升生物化学的教学效果。