A型急性主动脉夹层患者的长期生存情况:国际急性主动脉夹层注册研究的启示

背景:较早的一些研究对A型急性主动脉夹层(TA-AAD)患者的长期生存情况进行了评价,但仅限于小样本单中心临床试验。作者利用当前多中心国际注册TA-AAD患者资料来进一步了解长期生存情况的相关因素。方法和结果:研究对象为1996—2003年间国际急性主动脉夹层注册研究(IRAD)中的303例TA-AAD患者。     

埋藏式复律除颤器中双腔程序劣于单腔程序? IN-TRINSIC RV(使用AVSH程序的ICD减少非必需的右室起搏)研究的结果

背景:INTRINSIC RV(使用AVSH程序的ICD减少非必需的右室起搏)研究验证了如下假设:在埋藏式复律除颤器治疗中,以5%为等效界值就全因死亡率和心     

初治涂阳肺结核不固定化疗期短程化疗10a随访与疗效分析

目的:探讨不固定化疗期治疗方案XHRZE/3HRE在初治涂阳肺结核病人中的疗效。方法:180例初治涂阳肺结核病人采用XHRZE/3HRE化疗方案和强化期督导+巩固期家庭督导方式进行治疗,治愈停药后进入10a随访期,观察治疗过程痰菌阴转情况以及随访期细菌学复发情况。结果:完成规则化疗并进入随访期的患者共189例,失访9例,最终完成10a随访180例。180例初治涂阳肺结核病人,平均治疗期为4.83个月,6个月痰菌阴转率98.89%,停药后1a、2a、3a累积细菌学复发率分别为1.66%、2.22%、2.22%,10a累积细菌学复发率2.78%,其中2a累积细菌学复发率占10a细菌学复发率的80.00%。结论:本研究提示对初治涂阳肺结核患者采用XHRZE/3HRE化疗方案和强化期督导+巩固期家庭督导方式进行治疗是可靠的。     

1144例肺癌术后并发症的分析及护理对策

支气管肺癌是胸外科最常见的恶性肿瘤病变，外科手术切除肿瘤仍然是临床上治疗肺癌的最有效手段.但手术存在着一定的并发症和死亡率。为了提高手术的治愈率，减少术后并发症和死亡率，我们对1987年4月至2002年6月我院胸外科手术治疗的1144例肺癌患者术后护理进行分析，现将护理体会报告如下。     

急诊重症监护病房医院感染患者革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的了解急诊重症监护病房医院感染患者革兰阴性杆菌的分布和耐药性。方法对2006年1～12月EICU医院感染患者送检标本所分离的革兰阴性杆菌进行回顾性分析。结果分离菌株以革兰阴性杆菌为主(69.7%);从痰液中分离革兰阴性菌株占74.0%;革兰阴性杆菌中以大肠杆菌(23.2%)、鲍曼不动杆菌(21.7%)、肺炎克雷伯菌(17.4%)为前三位;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类敏感性最高,其他药物抗菌活性较好的有哌拉西林 他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦等。结论革兰阴性杆菌导致的医院感染和耐药在EICU广泛存在,需要积极预防和监测。     

低分子肝素与溶栓联合治疗ST段抬高型急性心肌梗死：重要的文献综述

背景：治疗sT段抬高型急性心肌梗死（STEMI）时，推荐在给予纤维蛋白特异性药物溶栓后静脉使用普通肝素（UFH）。皮下注射低分子肝素（LMWH）已在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征中被证实有效，近期已对其在STEMI中的疗效进行探讨。本研究旨在评价支持在STEMI中使用LMWH的现有证据水平。方法：在Medline数据库中检索1995年1月至2005年12月间发表的英文文献，将比较LMWH与安慰剂／UFH联合溶栓治疗效果的随机临床试验纳入分析。结果：共12项随机对照试验、约26800例接受各种溶栓方案的患者被纳入分析。达肝素对左室血栓形成／心房血栓栓塞的疗效优于安慰剂，但对梗死相关动脉（IRA）的早期再通率无明显影响。与UFH相比，达肝素对临床事件发生率和IRA晚期再通率无显著影响，尽管血栓形成较少。     

过食酸味所致脾虚机理的实验研究

<正> 目前,国内对“脾虚”的研究相当深入,既有临床研究,又有实验研究,观测指标达50多个,揭示了脾虚某些方面的本质,但对过嗜酸味所致“脾虚”尚未触及。本文力图通过科学的数据,探讨过嗜酸味所致“脾虚”的机理。     

老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床分析

目的分析老年2型糖尿病并发社区获得性败血症的临床特征以及病原菌分布和耐药性情况。方法对2000年至2006年我院62例老年2型糖尿病并发社区获得性败血症患者临床资料进行回顾性分析。结果62例患者中治愈出院43例，好转出院13例；并发感染性休克患者2例（均为胆道感染患者）；死亡2例，病情恶化自动出院或转院治疗2例。结论老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床表现不典型，致病菌多从肝脏、胆道、泌尿系统入侵，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见致病菌，大肠埃希菌具多重耐药性。     

不同起搏部位再同步治疗的血流动力学比较:起搏导线定位需个体化

背景:双心室起搏是一种新的心力衰竭治疗方法,但许多患者对这种治疗没有反应。假设:个体化的最佳起搏点将会改善血流动力学反应,并能增加治疗有效患者的数量。方法:研究由两个右心室和两个左心室起搏     

多聚体超声造影剂微泡携带DNA能力研究

目的研究自行研制的新型多聚体超声造影剂(UCA)微泡携带DNA片段的能力.方法以乳液共聚法制备多聚体UCA;以人血细胞提取人类基因组DNA,并用超声将其破碎为DNA片段;将多聚体UCA与PI染色的DNA片段共孵育30、60、90、120分钟后,在荧光显微镜下观察微泡与DNA片段结合情况;将多聚体UCA与PI染色的DNA片段共孵育30分钟,经不同转速离心后观察微泡与DNA片段结合情况.结果多聚体UCA与PI染色的DNA片段共孵育30分钟后,荧光显微镜下均可见带有红色荧光物质的微泡分布,没有发现由于孵育时间延长,微泡表面荧光增强或减弱的现象,不同离心转速对微泡表面荧光强度没有影响.结论自行研制的新型多聚体UCA微泡与DNA片段在30分钟以内即可结合,并经过高速离心仍然保持与DNA片段结合状态.