双Endobutton钢板加铆钉内固定治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的观察双Endobutton钢板加铆钉内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法16例肩锁关节脱位（观察组）采用切开复位双Endobutton钢板加铆钉内固定治疗,16例（对照组）采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,比较两组疗效。结果两组手术时间、切口长度为及术中出血量差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组术后1、2、4及12周肩关节疼痛（JOA评分）差异均无统计学意义（均P〉0．05）,上述时间肩关节活动度差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论双Endobutton钢板加铆钉内固定治疗肩锁关节脱位符合锁骨远端的生物环境。     

关节镜辅助经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折48例

目的:研究关节镜辅助下经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法:关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折48例,男27例,女21例;年龄18～75岁,平均47岁。SchatzkerⅡ型11例,Ⅲ型17例,Ⅳ型9例,Ⅴ型6例,Ⅵ型5例。合并半月板损伤23例,前交叉韧带损伤9例,侧副韧带损伤8例。术中通过皮肤微小切口经皮插入解剖型支撑钢板,骨缺损处用自体髂骨或同种异体骨植骨,术后配合早期的功能训练。结果:所有患者均得到随访,随访时间35～50个月,平均45.6个月。采用Lysholm评分标准评价临床疗效,优43例,良2例,可2例,差1例,优良率为93.75%。结论:关节镜辅助下经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折能够以最小的创伤重建关节面平整,使骨折得到坚强固定。     

LISS钢板在股骨远端骨折中的应用

股骨远端骨折发生时一般暴力较大,造成损伤相对严重,骨折类型复杂,合并伤较多,常伴严重软组织损伤、骨折粉碎、骨缺损、骨折涉及到膝关节和股四头肌伸膝装置的损伤[1],治疗要求亦相对较高.笔者自2006年4月至2008年12月份采用LISS钢板治疗12例股骨远端骨折,取得了良好的效果,现报道如下.     

胫骨中上段骨折合并平台骨折的手术治疗

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内复杂骨折．合并胫骨中上段骨折后产生的生物力学特点．使创伤骨科医师处理起来较为棘手．治疗不当将造成膝关节的承重力线改变．增加创伤性关节炎、关节不稳定以及关节功能障碍的发生。笔自1999年2月至2005年10月采用LINK胫骨近端段解剖型钢板治疗胫骨平台骨折187例．其中合并胫骨中上段骨折25例．随访6月～2年．取得满意疗效。报告如下。