通过噬菌体筛选表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽

目的筛选并鉴定与表达人CD59的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞特异结合的内化短肽,为设计具有拮抗CD59肿瘤逃逸活性的短肽药物奠定基础。方法以高表达人CD59的CHO细胞为靶,对噬菌体随机十二肽库进行5轮亲和筛选,并进行竞争结合实验,用ELISA法筛选噬菌体阳性克隆并对其进行DNA序列分析。结果随机挑选的10个克隆中有6个与人CD59结合力高,测序后得到2个高度同源的氨基酸序列。结论获得了与高表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽序列,为进一步设计与肿瘤逃逸相关的CD59活性位点的短肽药物提供了参考依据。     

生长抑素对膀胱引流式犬胰腺移植 Oddi括约肌及外分泌功能的影响

目的研究人工合成的生长抑素类似物思他宁对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)和外分泌功能的影响.方法正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用思他宁前后进行SO测压,检测移植后犬应用思他宁前后尿中胰蛋白酶原激活肽(TAP)和淀粉酶水平.结果正常犬SO有规律收缩,基础压为(18.5±2.8)mmHg,收缩频率为(9.7±1.5)次/min,收缩幅度为 (47.1±5.5)mmHg,动力指数为(235.6±56.1).应用思他宁后SO 基础压、收缩频率、收缩幅度和 动力指数分别显著降低为(11.5±4.3)mmHg,(3.8±0.8 )次/min,(22.7±5.3)mmHg和(76.9±16.4),与用药前相比,P均<0.01.移植物SO基础压和收缩频率分别升高为(27.8±2.8)mmHg和(13.1±1.9)次/min,收缩幅度缩小为(8.3±1.8)mmHg,动力指数无明显变化.移植犬应用思他宁后,SO基础压和动力指数分别升高为(35.2±4.2)mmHg和(418.7±81.5),与用药前相比,P均<0.01.收缩频率和幅度无明显变化(P>0.05).用思他宁后尿淀粉酶和TAP水平分别显著降低为( 5 000±350) IU/L和(15.6±3.7) nom/L,与用药前相比,P<0.01.结论生理情况下,思他宁可抑制犬SO运动,胰腺移植后,思他宁对移植物SO起直接激动作用,思他宁还可以降低膀胱引流式犬胰腺移植后尿中的胰蛋白酶原激活肽和尿淀粉酶水平,从而有助于防治移植物胰腺炎.     

胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病(附13例报告)

目的　探讨胰肾联合移植治疗糖尿病合并糖尿病肾病的疗效。方法　 1999年 9月至2 0 0 2年 1月 ,我院施行了 13例胰肾联合移植手术 ,包括 6例 1型糖尿病及 7例 2型糖尿病病人 ,胰岛素用量为 0 5～ 1 5IU/ (kg·d) ,13例病人均合并糖尿病肾病 ,及心衰、高血压、视网膜病变、周围神经病变等糖尿病慢性并发症 ,并行透析治疗。 13例手术均采用体循环 膀胱内引流式。结果　 6例 1型糖尿病病人于胰腺通血后 1 5～ 2 3h后停用外源性胰岛素 ,7例 2型糖尿病病人于术后第 5～ 9天停用外源性胰岛素。 13例病人均于术后第 2～ 4天移植肾功能恢复正常。术后出现排斥反应、血尿、感染并发症 ,其中 1例术后 5d发生加速性排斥反应 ,抗排斥治疗无效 ,术后 11d切除移植胰肾。其余均痊愈出院 ,定期随访 ,移植物功能良好 ,糖尿病慢性并发症得到缓解。结论　胰肾联合移植是治疗糖尿病合并糖尿病肾病的最有效方法。达到胰岛素依赖期的 2型糖尿病也是胰腺移植的适应证之一。供胰肾原位灌注、快速整块切取、以预防为主、加强围手术期管理是减少各种并发症 ,取得良好疗效的有效措施。     

格林巴利综合症伴呼吸肌麻痹患者的护理

格林巴利综合症是一种病因尚未明确的自身免疫性疾病.临床上主要表现为渐进性、对称性和弛缓性肢体麻痹伴感觉障碍，严重者伴有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹。本院于2000年～2004年共收治格林巴利综合症患者共45例．其中11例因重度呼吸肌麻痹及时行气管切开术。现将护理体会作如下介绍：     

沈阳市某小学女生青春期体重增长的追踪研究

目的　探讨青春期女生体重变化规律 ,为其青春期保健提供依据。方法　于 1991～ 1999年对沈阳市泰山路小学 6 3名女生进行生长发育追踪观察。结果　研究对象的体重生长突增开始年龄为 ( 8.2 3± 0 .75)岁 ,突增开始速度为 ( 2 7.2± 1.0 4 )kg ,突增高峰年龄为( 11.18± 0 .98)岁 ,突增高峰速度为 ( 8.11± 2 .4 4)kg/a。结论　青春发育期女生体重突增高峰年龄与身高突增高峰年龄相一致 ,身高、体重在青春发育期是同时增长的     

下肢动脉硬化性闭塞症患者循环内皮祖细胞与血小板活化的相关性──附31例检测结果

目的：探讨下肢动脉硬化性闭塞症患者循环内皮祖细胞（EPC）与血小板活化的关系。方法：2008年10月-2010年7月确诊的下肢动脉硬化性闭塞症患者31例,选择同期门诊健康体检者30名为健康对照组。检测所有研究对象就诊时的血小板活化因子（PAF）及血栓素B2（TXB2）水平,采用流式细胞仪测定外周血中EPC水平。结果：下肢动脉硬化性闭塞症组血浆PAF及TXB2水平明显高于对照组,循环EPC水平则明显低于对照组（P均〈0.05）;下肢动脉硬化性闭塞症患者PAF及TXB2水平与循环EPC均呈负相关（r=-0.410,r=-0.374,P均〈0.05）。结论：下肢动脉硬化性闭塞症患者体内血小板活化水平升高,循环EPC水平下降,提示此症患者血管修复能力下降。     

中青年高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量评分的相关性

目的探讨中青年男性高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量的相关性。方法入选2006年12月至2007年12月在我院心内科住院确诊的男性高血压急症患者56例,同期门诊稳定性高血压组30例。采用高分辨率血管超声法检测患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）;应用动脉弹性功能检测仪测定受试者的大动脉弹性指数（C1）和小动脉弹性指数（C2）。采用改良的性生活质量调查表（Sexual Life Quality Questionnaire,SLQQ）评价中青年男性高血压患者性生活质量,对中青年男性高血压急症患者血管内皮功能及动脉弹性与性生活质量进行相关分析。结果与稳定性高血压组比较,高血压急症FMD、C2及性生活质量评分明显降低,P〈0.05,两组间差异有统计学意义;高血压急症患者FMD与性生活质量评分存在正相关（r=0.721,P〈0.001）;C2与性生活质量评分存在正相关性（r=0.635,P〈0.001）;在控制性别、年龄、吸烟、体重指数、尿酸变量后,FMD及C2与性生活质量评分仍存在相关性,其相关系数分别为（r=0.629,P〈0.001）及（r=0.568,P〈0.001）。结论与稳定性高血压组比较,高血压急症FMD、C2及性生活质量评分明显降低,高血压急症患者FMD、C2与性生活质量评分存在正相关,提示FMD、C2可能可作为一种评价中青年高血压急症患者性生活质量评分的实用指标。     

诱导型一氧化氮合酶对大鼠胰岛细胞凋亡的影响

目的:探讨细胞因子和诱导型一氧化氮合酶(iN-OS)对体外培养的大鼠胰岛细胞凋亡和功能的影响及其机制。方法:大鼠胰岛细胞体外培养,随机分组,培养液中分别加入细胞因子IL-1β、TNF-α和/或iNOS抑制剂氨基胍,分为空白对照组、细胞因子组、氨基胍组、氨基胍+细胞因子组。检测指标包括:培养液NO水平和组织iNOS、结构型NOS活性,RT-PCR检测胰岛组织中iNOS基因和凋亡相关基因Bax、Bcl-2的表达情况,AO/EB染色检测胰岛存活,胰岛素释放实验检测胰岛功能。结果:与细胞因子IL-1β和TNF-α共同培养后,大鼠胰岛组织中iNOS的表达增强,活性显著提高(38.93±4.72)U/mL,NO水平上升(313.0±35.4)mol/L,而结构型NOS没有变化;同时胰岛促凋亡基因表达上调,抗凋亡基因表达下降,细胞的存活率下降,胰岛素分泌大大减少。加入氨基胍后,随着胰岛组织中iNOS的活性明显受到抑制,胰岛的凋亡程度减轻,存活和胰岛素分泌情况都明显改善。结论:iNOS在细胞因子诱导的胰岛细胞凋亡中起到十分关键的作用,而氨基胍通过抑制iNOS活性,减轻了细胞因子的损害,降低了胰岛凋亡水平,改善胰岛的存活与功能。     

小细胞肺癌治疗研究进展

目前,小细胞肺癌生存期的改善仍极为有限。为进一步提高疗效进行的诸多尝试,尽管多以失败告终,但仍然可以看到新型药物、治疗模式及有希望的治疗靶点在不断被探索、研究和转化。     

左-卡尼汀在心内直视手术中对心肌的保护作用

目的：探讨心内直视手术中外源性左-卡尼汀（L-CN）对心肌的保护作用。方法：选取心内直视手术的患者32例,随机分为实验组和对照组。实验组术中于冷晶体心脏停搏液中按10g／L加入L—CN,行冠状动脉顺行灌注;对照组仅使用冷晶体停搏液灌注。两组均于术前、主动脉阻断开放后2、24、72h各时点采取静脉血,测心肌酶（CK、CK—MB）,肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）水平。结果：两组患者CK、CK—MB,cTnT、cTnI水平在术前比较。差异无统计学意义（P〉0．05）,于主动脉开放后均有明显的升高。实验组CK、CK—MB升高程度较对照组低（P〈0．05）。实验组cTnT、cTnI升高程度在2、24及72h较对照组低（P〈0．05）,2h尤其明显（P〈0．01）。结论：在心内直视手术中。左-卡尼汀加入心脏停搏液后可明显改善心脏能量供应,有效减少心肌细胞损伤,对心肌起到明显保护作用。