解毒化瘀方对内毒素血症大鼠肝线粒体COX的影响

目的：观察解毒化瘀方对内毒素血症（endotoxemia,ETM）大鼠肝细胞线粒体COX的影响。方法：将56只大鼠随机分为正常对照组及内毒素（脂多糖LPS注射后）6小时、12小时、24小时组和解毒化瘀方6小时、12小时、24小时组。取肝组织分离线粒体,采用紫外分光光度计检测COX活性,采用RT—PCR法检测COXI、COXⅡ、COXⅢ的表达变化。结果：内毒素造模后6小时、12小时、24小时,肝线粒体内COX活性明显下降,与正常组相比有统计学意义（P〈0．01）,24小时降为最低。解毒化瘀方组与内毒素组相同时相点比较,解毒化瘀方12小时组、24小时组COX活性增加,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。内毒素组6小时、12小时、24小时,COXⅠmRNA、COXⅡmRNA表达逐步下降,与正常组相比有统计学意义（P〈0．01）,COXⅢmRNA表达与正常组比较无统计学意义（P〉0．05）。解毒化瘀方24小时组COXⅠmRNA表达高于内毒素同时相组（P〈0．05）。结论：解毒化瘀方能提高COX活性,上调线粒体编码基因COX表达水平,这可能是改善能量代谢、保护肝细胞的一个作用机制。     

T_3期鼻咽癌顺铂同期放化疗疗效分析

目的探讨顺铂同期放化疗治疗T3期鼻咽癌患者的疗效。方法对本组48例T3N0～3M0鼻咽癌患者行顺铂同期放化疗,按接受顺铂剂量及所对应的同期化疗疗程数进行亚组分析。结果 48例患者均按计划完成全程放疗,同期接受3～7个疗程,中位疗程为5个疗程,患者近期完全缓解率100%,2 a总生存率95.8%,无瘤生存率84.0%。≤120 mg/4程组和150 mg/5程组与≥180 mg/6～8程组相比,具有更高远处转移风险。结论 T3期鼻咽癌顺铂同期放化疗有效,其预后,尤其转移风险与接受顺铂的剂量可能存在剂量相关性。     

活化蛋白C治疗严重脓毒症的作用及机制

脓毒症是由于炎症反应、微血管内血栓形成和内皮细胞功能失调以及它们之间的交互作用所致,是导致MODS的主要原因之一。其病理生理学的一个重要特征是出现促凝状态。炎性细胞因子既可激活凝血级联反应,又可抑制纤维蛋白溶解。而凝血系统和血纤蛋白溶解系统的成分具有促炎作用。因此,具有抗凝、     

针灸与中医在加拿大的立法、教育和行医概况

主要介绍了针灸与中医在加拿大的立法、教育与行医概况以及基于此的展望与建议。从立法而言,针灸中医的立法规管尚未成立国家水平的统一规范管理,其管理水平均为省级内,正式由省政府批准的立法规管仅限于少数省份(卑诗省、阿尔伯塔省、魁北克省和安大略省),其余省份大多通过针灸中医协会来规管。从教育而言,学校的经营模式多为个体办学,规模较小,资源有限,无法授予学位,数目各省差异大。教育的管理与规范虽多属于省级水平内,但已经成立全加拿大中医高校教育联盟。继续教育的项目涵盖较广泛,多注重实用性,教员多来自美国。从行医情况而言,中医针灸基本覆盖了加拿大的各个省份,大多在私人诊所开展,诊所门诊量因人而异,其诊疗设备参差不齐。建议:1)设立国外立法规管咨询委员会或成立海外中医针灸立法规管联盟,提供海外中医针灸发展与立法规管的建议,可颁发相应的证书。2)倡导中医针灸教育的标准化,包括制定统一的国际化教材、教员的准入标准、本科教育、研究生教育以及继续教育的标准化。     

COPD稳定期患者血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平与吸烟关系探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与吸烟的关系,为临床防治提供科学依据。方法病例组选择老年男性COPD稳定期患者80例,均为吸烟者,检测血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平,根据吸烟指数不同及戒烟时间长短分组比较;健康组为门诊健康查体者30例,吸烟者与不吸烟者各15例,检测血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平并比较。结果血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平与吸烟明显相关:健康组吸烟者与不吸烟者相比,IL-6、IL-8、hs-CRP水平明显增高;病例组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平随吸烟指数的增加而增高,随戒烟时间延长而下降。结论吸烟与血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平有关;吸烟可能在促进COPD患者IL-6、IL-8、hs-CRP的产生、加快气道炎症的进展中起重要作用。因此,所有人群尤其是COPD患者应尽早戒烟。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床资料研究

目的：评价改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法：选取压力性尿失禁患者64例平分为两组,治疗组采用改良经闭孔尿道中段悬吊术,对照组采用经阴道耻骨后无张力尿道中段悬吊术,对比分析两组手术的临床效果。结果：两组患者手术均顺利,术后6h去除导尿管后均能自行排尿。治疗组的手术时间、住院时间都明显短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,治疗有效率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁手术时间与住院时间短、出血量少、治愈率高、复发率低、避免闭孔血管和神经损伤、膀胱损伤,明显提高患者术后的生活质量,值得临床推广。     

沙棘等蔬菜水果在小鼠体内抗突变作用比较

目的:探讨沙棘等蔬菜水果对环磷酰胺诱发小鼠骨髓细胞突变率的影响。方法:将小鼠骨髓细胞染色体畸变率和微核率作为观察指标,来评价沙棘等蔬菜水果的预防治疗效果。结果:a)在阴性对照组中,小鼠自发的染色体畸变率和微核率极低;在阳性对照组中,小鼠染色体畸变率和微核率最高。b)在环磷酰胺染毒之前,分别将4种蔬菜水果汁给小鼠进行预防性灌胃,其染色体畸变率和微核率均比阳性对照组低(P<0.05);在染毒之后,分别将4种蔬菜水果给小鼠治疗性灌胃,其结果与上述实验结果相似。c)在4种蔬菜水果中,以沙棘的预防和治疗效果为最好。结论:上述4种水果和蔬菜在不同程度上均有抗突变作用。     

朱砂对中枢神经系统某些药理作用的研究及其毒性观察

对朱砂在中枢神经系统的某些药理作用进行了研究，结果表明朱砂对中枢神经系统有一定的抑制作用，对正常小鼠自发活动基本无影响，而对注射苯丙胺后处于兴奋状态的小鼠有一定对抗的趋势，且有明显促进水合氯醛催眠作用及对抗戊四氮所致惊厥的作用，但对戊巴比妥钠睡眠时间及士的宁所致惊厥未见有明显影响。朱砂对小鼠无明显急性毒性，大鼠灌胃３ｗｋ，肝和肾有一定程度的病理学改变，停药２ｗｋ可恢复     

TGA、TMA含量与^131I治疗Graves’病引发甲低的相关分析

目前认为，Graves’病与自身免疫有关，Graves’病病人TGA（甲状腺球蛋白抗体）、TMA（甲状腺微粒体抗体）的阳性率〉50％，部分病人呈强阳性，当病情缓解时效价下降，复发时又回升^[1]。为探讨TGA、TMA的含量与^131I治疗Graves’病引发甲状腺功能减退症（简称甲低）是否相关，我们对自2003年3月～2004年9月在我科进行^131I治疗的186例Graves’病患者进行了回顾性分析，现报道如下。     

常见有害气体中毒的急救及药物应用进展

中毒是日常生活中常见的突发事件,近年来临床有发病率增高的趋势。特别是一氧化碳(CO)等有害气体,是秋冬季中毒的主要原因,气体中毒主要包括一些窒息性气体(如CO、硫化氢、氰化物等)和刺激性气体(如氯气、氨气、光气、二氧化碳等)中毒。患者多有明确的毒气接触和吸入史,病情危重,进展快。需要迅速做出判断并熟练掌握急救方法和进行药物治疗。对呼吸停止者,不可