牙槽骨劈开术同期牙种植的临床应用

目的　评价牙槽骨劈开技术在口腔种植中应用的临床效果。方法　对116例缺牙区牙槽嵴高度大于12 mm,颊舌向厚度在3~5 mm之间的牙列缺损患者,行牙槽嵴劈开同期植入种植体治疗。共植入ITI种植体147枚,Replace种植体52枚。根据骨劈开术后间隙及唇颊侧骨壁厚度等不同情况选择植入或不植入自体骨、人工骨粉等修复手段。术后6月种植修复,定期随诊。结果　种植区软组织愈合好,无红肿,颊舌向牙槽骨较种植前明显增宽。术后除1颗种植体失败取出外,其余种植体稳固,种植修复体能正常使用。复诊时X线检查骨吸收≤1 mm。结论　骨劈开术使牙槽骨宽度在3~5 mm的病例有了一期种植的可能,是一种简单有效的增宽牙槽骨的方法。     

122例外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关并发症的研究

目的 研究并讨论外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的并发症以及建议的治疗方法。方法 122例上后牙缺失并且骨量不足的患者于2010年8月1日至2013年7月15日接受了外侧壁开窗式上颌窦底提升手术,均已完成上部修复。测量记录术前剩余牙槽骨高度。记录所有术中或术后并发症,比如过量出血、上颌窦底黏膜穿孔、感染、创口裂开、急性上颌窦炎、移植骨吸收,以及统计种植体存留率。结果 术中8例发生窦底黏膜穿孔,术后3例当晚少量鼻出血,术后1～2周3例伤口裂开,术后2周1例急性上颌窦炎伴化脓性感染;术后6个月内,有6例患者的移植骨出现部分吸收,6颗种植体发生松动或自行脱落。结论 外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的并发症有黏膜穿孔、感染、创口裂开、移植骨吸收以及种植体松动、脱落,可通过术前周密检查、术中控制手术操作、修补穿孔黏膜、术后适当加大抗生素剂量、缝合裂开创口并配合使用漱口水及系统性抗生素治疗等方法预防及治疗相关并发症。     

上颌窦冲顶提升术同期种植体植入的临床研究

目的 研究上颌窦冲顶提升术不植骨同期植入种植体的临床效果及种植特点。方法 43例患者,牙槽嵴顶距窦底骨高度为5～10mm。经上颌窦冲顶提升术不植骨植入56颗ITI种植体。结果 术后X片显示上颌窦底抬高(2.50±1.70)mm。所有患者未发生上颌窦炎的并发症,种植体稳固,X线片显示骨结合良好。所有种植体术后3～4个月均完成种植修复,可正常负重;种植体存留率100%。结论 在选择好适应证及良好的手术操作配合下,上颌窦冲顶提升术不植骨同期植入种植体可以获得很好的种植成功率。     

具有缓慢释放性能的卡铂微囊的研究

采用自行研制的乙基纤维素卡铂微囊进行形态学、兔药代动力学、体外释放速率及理化性能的测定。结果表明:卡铂微囊能够成功地被乙基纤维素包裹,且在制作过程中其理化性能未改变。卡铂微囊中乙基纤维素与卡铂重量比为18:82。微囊的平均直径为298μm。兔体内卡铂与卡铂微囊药代动力学研究表明,用卡铂微囊进行动脉栓塞化疗术,能够提高局部组织内的药物浓度,降低全身的血药浓度。卡铂微囊体外释放速率结果表明卡铂微囊具有缓慢释放的性能。     

张继东应用戊戌年运气方麦门冬汤临床验案

戊戌年(2018年)为火运太过之年,太阳寒水司天,气克运,为平气之年。二之气(春分至立夏),主气为少阴君火,客气为阳明燥金。三之气(小满至大暑),主气为少阳相火,客气为太阳寒水。结合火运太过的特点,按照运气思路辨证,临床多见火热壅盛之病机。宋代陈无择所创制三因司天16方之一的麦门冬汤,为戊戌年运气方。张继东教授在戊戌年上半年二之气、三之气应用麦门冬汤加减,并结合患者先天禀赋进行综合辨证,收效较好。列举张老师应用麦门冬汤的4则临床验案,进一步阐释将五运六气理论与患者先天禀赋及后天运气相结合进行辨证治疗的方法,为临床诊疗疑难杂症开辟新的思路。     

加速口腔种植体愈合的相关性研究现状

口腔种植体以其独特的优势（创伤小、形态佳、固定持久等）,在种植义齿修复骨折及赝复体固定、颞下颌关节重建等方面起到举足轻重的作用。其关键在于种植后的愈合。目前与口腔种植领域相关的研究聚焦于从生物机械力学、分子生物学、细胞生物学等方面来加速种植界面的愈合。     

从运气角度初探新冠肺炎疫情的转归

基于中医"天人相应"的整体观,根据运气学说推演,武汉地区最先爆发的新冠肺炎(2019-nCoV)疫情是天地阴阳不交的特殊大环境下的特殊产物,不属于普通六邪范畴,疫情将随着天气变化发生转归,在天地五行之气归位之后得到缓解。     

天然牙—末端游离种植固定桥的临床应用

固定义齿相对活动义齿更具有方便﹑舒适﹑美观等优点，因此更受患者的欢迎。但临床上后牙游离缺失的患者颇为多见，而单端固定桥修复的远期效果不理想。对此我们在后牙末端游离缺失处植入人工种植体，３个月后再作天然牙－末端游离种植固定桥修复，效果良好，报道如下。１．１一般资料我院１９９９～２０００年作天然牙－末端游离种植固定桥１６例，适应证为：（１）单侧或双侧第１、２或第２磨牙缺失，对合为天然牙且无第３磨牙。（２）第１、２双尖牙牙周膜组织健康，无牙周袋和牙槽骨吸收，牙冠形态正常，无过度磨耗，龋坏牙须经过充填，…