老年糖尿病的护理体会

目的总结老年性糖尿病并发脑梗死的临床护理经验。方法对本院2005年1月至12月收治的56例糖尿病并发脑梗死患者通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理。结果瘫痪肢体肌力0级7例，I级9例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例，Ⅳ级20例；伴高血压23例。结论能明显提高患者的治愈率及好转率。     

利凡诺经羊膜腔注射引产术和羊膜腔穿刺减胎术及其ICD编码

本文通过对利凡诺经羊膜腔注射引产术和羊膜腔穿刺减胎术的比较,对照ICD-9手术编码,寻找正确的编码方法。     

治疗床及固定装置对容积旋转调强放疗剂量衰减的影响及其校正方法的评估

目的:研究治疗床、固定装置对容积旋转调强放疗(VMAT)剂量衰减的影响,并对剂量校正方法进行评估。方法:分别将固体水置于治疗床的薄、中、厚3个部分,执行无治疗床的VMAT计划,测量固体水中心的剂量,然后修正治疗床,并实测剂量。在固体水上表面放置一块固定架,执行一个未将体位固定装置勾画进外轮廓的VMAT计划,然后修正体位固定装置。将固体水连同下方的固定架分别放置于治疗床的薄、中、厚3个部分上,执行未进行治疗床和体位固定装置剂量校正VMAT计划,然后修正治疗床和体位固定装置。结果:治疗床薄、中、厚3个部分的剂量衰减影响分别为1. 63%、2. 18%、3. 17%,校正后剂量影响只有0. 36%、0. 20%和0. 04%。固定装置导致的剂量偏差为2. 61%,校正后的剂量影响只有-0. 68%。薄、中、厚治疗床加固定装置整体的剂量影响分别为3. 86%、4. 66%、5. 57%,校正后的剂量影响只有-0. 24%、-0. 33%、-0. 57%。结论:治疗床和固定装置会导致VMAT计划剂量衰减,通过在CT图像中加入虚拟治疗床和将固定装置包含进外轮廓的校正方法是有效的。     

丙型肝炎病毒（HCV）抗体灰带区动态变化调查

目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)抗体灰带区不同时段的反应性。方法 采用第三代HVC-Ab免疫酶联试剂检测938份湖北孝感地区无偿献血员血清，对其中呈灰区的48例血清，进行跟踪调查复试。结果 首次灰区率5.12％(48/938)；3个月后灰区率、阳性检出率分别为：2.99％(28/938)、0.53％(5/938)；6个月后灰区率、阳性检出率为：1.07％(10/938)、1.28％(12/938)。结论 HCV灰区不同时间抗体检出率有一定差异，说明丙型肝炎病毒(HVC)抗体灰带区跟踪调查复试非常必要。     

数码实时影像处理系统记录腔镜诊疗过程的意义

诊疗过程是患者病案信息重要的组成部分,记录诊疗过程要求客观、准确、全面、及时,但目前诊疗过程(病案信息)基本以文字记录为主,而文字记录的客观性、准确性易受到记录者的态度、文化程度、学术水平等主客观因素的影响;图像信息以其直观、客观等特点,逐步在记录诊疗过程中得到了应用,随着影像、计算机技术的进步,记录诊疗过程的更新更好的方法已具备。     

自发性蛛网膜下腔出血护理体会

目的总结自发性蛛网膜下腔出血的护理经验;方法对本院2008年1月至12月收治的58例自发性蛛网膜下腔出血患者实施饮食护理、心理疏导、严密观察病情及生命体征变化等护理;结果患者未发生再次破裂出血,均获得满意治疗效果出院;结论科学合理的护理是治疗自发性蛛网膜下腔出血的重要方法之一。     

现代病案管理模式的运用及体会

介绍了邵逸夫医院如何用科学的方法对病案的收集、整理、编码、统计、质量控制、存储、利用等进行有效系统管理的现代病案管理模式,阐述了这种模式对医院教学、科研、临床和行政管理所发挥的重要作用。     

腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果探讨

目的 分析研讨腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮药物治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 病例入选方式为随机抽取法,病例选取范围在该院2014年6月—2016年1月期间收治的子宫腺肌病患者中,共入选90例患者,此90例患者再次依据入院单双顺序分45例对照组和45例研究组,对照组和研究组患者均接受腹腔镜下腺肌瘤切除术和左炔诺孕酮进行治疗,此基础上,研究组再接受米非司酮药物治疗,将两组治疗状况进行对比研讨.结果对比两组患者住院时间、出血量、手术时间等指数,研究组分别为(4.4±2.3)d、(36.9±13.6)mL、(88.5±21.6)min,对照组分别为(4.6±2.0)d、(41.3±14.3)mL、(95.6±16.3)min,研究组和对照组之间数据差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者术后随访6个月时,Hb、子宫体积、痛经程度、月经天数、月经量,研究组比对照组优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对比术后随访6个月时,LH、FSH、雌二醇、月经周期等指数,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗子宫腺肌病上,可考虑将腹腔镜下腺肌瘤切除术和左炔诺孕酮,以及米非司酮药物联合使用,此方式疗效突出,可促进子宫恢复,在改善痛经、月经量过多等症状上效果显著,存在较高应用推广价值.     

风险管理在急诊护理质量管理中的运用

风险管理是一个管理程序,对现有和潜在的医疗风险识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失.急诊科作为医疗特殊抢救之地,病人疾病种类繁多,病情危急,抢救机率大,护理操作频繁,工作预见性难;患者家属情绪激动,容易有过激行为;护士人员缺乏,护患比例不合理;时间仓促,来不及与患者或家属沟通等问题,所以急诊科属于高风险科室,时有护患纠纷发生和出现护理缺陷.若处理不慎,轻者影响医疗护理质量,更有甚者造成社会矛盾.因此,如何及时发现和有效处理急诊工作中的各类风险,不断提高护理质量是急诊科工作中不可缺少的部分.2002-08～2004-09我院急诊科应用了风险管理,提高我科护理质量,取得良好的效果,现报道如下.     

湖北省居民无偿献血动机及其对策分析

血液安全关系到病人的生命抢救,也是预防血液传播性疾病的重要举措。实施无偿献血是保证血液质量,确保临床用血安全的关键。献血者对献血知识的了解程度对无偿献血的发展有着至关重要的作用。本研究通过对湖北省三个城市无偿献血人群的调查,了解无偿献血人群的献血心理行为,分析影响献血者心理行为的影响因素,为有关部门制定促进无偿献血的策略提供依据。1调查对象与方法1.1调查对象采用随机抽样方法,在湖北省孝感市、荆州市和宜昌市对前来献血的人群进行问卷调查。本次共调查献血者857名,回收问卷857份,经过检验,有效问卷855份,有效率99.8%…