参附强心合剂对心衰大鼠心肌能量代谢AMPK-PGC-1α通路的影响

目的探讨参附强心合剂对心衰大鼠心肌能量代谢单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)-过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)通路的调控及其作用机制。方法采用腹主动脉缩窄法制作大鼠心衰模型,经4周造模成功后将造模组大鼠随机分为:模型组,参附强心合剂高、中、低剂量组,曲美他嗪组,予药物溶液灌胃4周后,取腹主动脉血及左心室组织,用ELISA法测血清中血清B型脑尿钠肽(BNP)、乳酸脱氢酶(LDH)、游离脂肪酸(FFA)含量,Western blot法对心室组织中AMPK、p-AMPK、PGC-1α进行半定量分析。结果 (1)各中药组血清BNP、LDH、FFA较模型组显著降低(P0.05)。其中,中药高剂量组BNP、FFA水平与曲美他嗪组无显著差异[(265.74±19.89)ng/mL比(240.62±21.40)ng/mL,(482.64±23.89)ng/mL比(463.09±25.95)ng/mL(P0.05)];中药高、中剂量组LDH水平与曲美他嗪组相当(295.25±29.34)ng/mL、(317.83±25.99)ng/mL比(283.09±31.41)ng/mL(P0.05);(2)各组大鼠心肌组织中AMPK蛋白表达水平未见显著差异(P0.05);中药高剂量组p-AMPK蛋白表达与曲美他嗪组均明显增加(P0.01),两者之间未见明显差异[(1.128±0.085)ng/mL比(1.180±0.208)ng/mL(P0.05)];各用药组PGC-1α蛋白表达均明显增加(P0.05),但中药各剂量组PGC-1α蛋白表达与曲美他嗪组之间无显著差异(P0.05)。结论参附强心合剂可以降低心衰大鼠的血清BNP、FFA、LDH水平从而减轻心衰。参附强心合剂可能通过激活AMPK-PGC-1α信号通路,提高p-AMPK、PGC-1α的表达以调节脂肪酸氧化代谢及葡萄糖转运,从而改善心衰大鼠心肌能量代谢,从而起到治疗心衰的作用。     

关节镜下Endo—button治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效研究

目的观察关节镜下Endo—button治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法本研究共纳入67例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,将其分为试验组32例和对照组35例。试验组患者均于关节镜下采用Endo—button带袢钢板治疗,对照组35例进行切开内同定。比较两组患者术后1个月膝关节Lyshohn评分。结果试验组患者治疗后膝关节功能评分显著升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时其膝关节功能评分也明显高于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组患者住院时间远远短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下Elido-button治疗前交叉切带胫骨止点撕脱性骨折疗效明显,术后恢复快,能够提高患者膝关节功能、     

冠心合剂对冠心病患者PCI术后血清NO、ET-1水平的影响

目的观察冠心合剂对冠心病患者PCI术后血清一氧分氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取新近冠脉造影阳性且植入支架的冠心病患者,随机分为对照组和治疗组。分别给予基础治疗和基础治疗加冠心合剂治疗,治疗一周后,Elisa法测定两组血清中NO、ET-1水平。结果治疗组治疗后NO水平升高,ET-1水平降低明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两者术后与术前相比,NO和ET水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心合剂能够升高冠心病患者PCI术后血清NO,并降低ET-1水平。     

高血压病患者CAP的改变及阿斯匹林对其的影响

目的 探讨高血压病患者血液中循环活化血小板(CAP)的变化及其临床意义。方法 以纤维蛋白原受体(FIB-R)、P-选择素(CD62P)作为分子标志物,FCM三色免疫荧光分析CAP。结果 正常人静止血小板膜表面FIB-R和CD62P表达较低。109例高血压病患者血液中表达FIB-R的CAP数量与正常人比较差异有显著意义(P<0.001),但表达CD62P的CAP数量增高不明显(P>0.05)。阿斯匹林治疗后高血压病患者CAP的FIB-R表达呈下降趋势(P<0.001)。结论 高血压患者血液中FIB-R明显增高,阿斯匹林可以显著降低高血压病患者CAP的FIB-R表达水平。     

杞菊胶囊对自发性高血压大鼠左室肥厚及心肌原癌基因c-myc、N-ras表达的影响

目的:探讨杞菊胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚及心肌原癌基因c-myc、N-ras表达的影响。方法:SHR随机分为4组:模型组、杞菊胶囊组、苯那普利组、杞菊胶囊加苯那普利组,以SD大鼠作为正常对照组。给药12周后取材,测量左室重量并以半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定各组大鼠心肌c-myc、N-ras的表达。结果:各组SHR心肌原癌基因c-myc、N-ras表达水平明显高于正常对照组(P<0.05),各治疗组较模型组均明显降低(P<0.05),杞菊胶囊与苯那普利疗效无统计学差异。结论:杞菊胶囊可防治心肌肥厚,其治疗机理可能与抑制心肌原癌基因c-myc、N-ras的高表达有关。     

黄芪失笑散对鸡胚绒毛尿囊膜促血管生成实验研究

目的通过鸡胚绒毛尿囊膜(chrioall antoic membrane,CAM)模型以探讨黄芪失笑散的促血管生成的作用及机理,为进一步开发及临床应用提供实验依据.方法取SD大鼠16只随机分成模型组、消心痛组、黄芪失笑散大剂量组,消心痛和黄芪失笑散大剂量组分别进行灌胃10天,末次灌胃后1.5h取血制成含药物的血清,黄芪失笑散小剂量组药物血清以黄芪失笑散大剂量和模型组等剂量配置而成.然后分别以贝复济组(碱性成纤维细胞生长因子bFGF)和模型组分别为阳性和阴性对照组作用CAM,通过进行一级及二级血管计数来评价黄芪失笑散的促血管生成活性并初步探讨其作用机理.结果黄芪失笑散大剂量在CAM一级及二级血管数目上均与贝复济组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论黄芪失笑散具有显著促血管生成作用.     

室性心律失常现代研究方法及中医药应用现状

室性心律失常是临床上常见的心律失常.由于临床抗心律失常药物本身的致心律失常及心外副作用,故开发高效低毒的新型药物显得尤为迫切.现代医学工作者在室性心律失常的实验和临床研究方法学中做了大量有益的工作,中医及中西医结合工作者也相继开展了一些中医药相关研究,本文就此作一综述.     

黄芪失笑散抗心肌缺血的实验研究

目的:观察黄芪失笑散对结扎大鼠心肌缺血及缺氧缺糖心肌细胞的保护作用。方法:用冠脉结扎大鼠法及乳鼠心肌细胞原代培养法观察黄芪失笑散对CK-MB、cTNI含量的影响。结果:黄芪失笑散各剂量组的CK-MB、cTNI含量明显低于模型组(P<0.01)。结论:黄芪失笑散具有抗心肌缺血作用。     

髋臼加深全髋置换治疗成人先天性髋臼发育不良临床研究

目的探讨髋臼加深全髋置换术对成人先天性髋臼发育不良的疗效。方法选择本院收治成人先天性髋臼发育不良患者50例,采用随机数字表法,以1∶1等量分组的方式分为髋臼加深全髋置换术组(试验组)和常规手术组(常规治疗组)各25例,比较治愈率、复发率和感染率。结果试验组和常规治疗组治愈率分别为80%和40%,常规治疗组切口感染率及1年内复发率均高于试验组(P<0.05)。结论髋臼加深全髋置换术治疗成人先天性髋臼发育不良疗效满意,有助于提高患者生活质量,值得普及和推广应用。