超声内镜在胰腺疾病诊断与治疗中的应用

胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺癌和胰腺囊肿等。因胰腺位于腹膜后，位置较深并且毗邻血管，周围结构复杂，因此，胰腺疾病的定性及定位诊断有时比较困难。超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）的临床应用，大大提高了胰腺疾病的诊断率，EUS引导下的细针穿刺抽吸（fine needle aspiration，FNA）能对胰腺疾病作出组织细胞学诊断，并且能行EUS下治疗。本文对EUS在胰腺疾病诊断及治疗中的价值作一评价。     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌

目的探讨心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法对56例肺癌病人行心包处理血管的全肺切除术和直视下清除纵膈淋巴结。结果手术死亡2例(3．57％)，主要并发症14．8％。结论心包内处理血管的全肺切除对中晚期肺癌可提高肺癌的切除率，改善生活质量。     

运动性横纹肌溶解症27例临床诊断及治疗

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis，RM)是指各种原因导致横纹肌细胞受损使细胞内容物崩解后释放人血所引起的临床综合征，其病因可分为外伤性和非外伤性。近20年以来，中外学把由于大运动量训练所致的横纹肌溶解症称做运动性横纹肌溶解症(exercise rhabdomyolysis，ER)。ER易使患并发急性。肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)及多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，从而危及患生命。     

大龄手足口病1例

病历资料患者,男,17岁。以"发热伴手足出疹5天"入院。5天前出现发热,体温在39℃左右波动,伴寒战,伴恶心、呕吐、腹泻。无咳嗽、咯痰、流涕等感冒症状。自诉手足出现红色皮疹,不突出皮面,不痒,因年龄较大,未考虑手足口病,按"感冒"在诊所治疗无好转,遂来住院治疗。     

超声弹性成像动态监测在宫颈癌同步放化疗疗效中的早期评估研究

目的探讨超声弹性成像动态监测在早期评估宫颈癌同步放化疗疗效中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年4月本院收治的125例宫颈癌患者为研究对象,所有患者进行同步放化疗,根据肿瘤最大径变化率分为完全缓解(CR)组、部分缓解(PR)组、疾病稳定(SD)组和疾病进展(PD)组,在治疗前、治疗1周后、治疗2周后及治疗结束后对所有患者进行超声弹性成像动态监测,比较4组患者同一深度的宫旁正常组织和宫颈癌的应变比值。结果CR患者86例(68.80%),PR患者39例(31.20%),无PD及SD患者;CR组和PR组应变比值均呈显著下降趋势(F=86.013、39.254,P=0.000、0.000),CR组应变比值在治疗1周后明显下降(t=3.620,P=0.000),PR组应变比值在治疗2周后显著下降(t=4.075,P=0.000);在治疗后1周、治疗后2周及治疗结束后,PR组应变比值均显著高于CR组(t=2.514、2.506、4.487,P=0.018、0.020、0.000)。结论超声弹性成像动态监测在宫颈癌同步放化疗疗效中的早期评估有一定应用价值。     

子宫切除患者术后镇痛

目的观察子宫切除患者术后镇痛的麻醉效果、可行性、使用剂量。方法选择子宫切除术患者30人,按随机数字表法随机均分为三组,均在腰、硬联合麻醉或硬膜外麻醉下施行子宫切除术。镇痛方法:术毕连接连续输注镇痛泵,输注速度2 ml/h。Ⅰ组生理盐水74 ml+昂丹司琼8 mg+芬太尼1 mg静脉给药。Ⅱ组生理盐水73 ml+昂丹司琼8 mg+芬太尼0.4 mg+0.75%布比卡因15 ml,硬膜外腔给药。Ⅲ组术毕硬膜外腔先单次推注吗啡1.5 mg,再用生理盐水80 ml+吗啡1.5-2 mg+昂丹司琼8 mg+0.75%布比卡因15 ml,硬膜外腔给药。结果Ⅲ组配方术后镇痛效果最好。结论三组患者在术后镇痛期间均无严重呼吸抑制、循环危象发生,轻微不良反应对症处理即可好转,术后患者排气时间和导尿管拔出时间的延长,对于妇科术后管理影响小,无须处理。     

基于SF-36的学术期刊编辑生存质量初步调查及影响因素探析

【目的】 初步了解学术期刊编辑生存质量状况,并探析其可能的影响因素,为改善学术期刊编辑身心健康、促进期刊可持续发展提供参考。【方法】 基于SF-36健康调查量表,在问卷星网站创建《学术期刊编辑生存质量调查问卷》,并发送至多个期刊编辑QQ群和微信群,在线下载答卷后进行分析。【结果】 在SF-36量表的8个维度中,生理角色维度的得分最高,总体健康维度的得分最低,与常模一致;生理职能维度的得分高于常模,躯体疼痛和精神健康维度的得分低于常模。多因素分析结果表明,每周加班频次≥3次、男性、工作年限在0~<10年、无职务、未与家人同住,以及所在期刊未被《中文核心期刊要目总览(2017年版)》、中国科学引文数据库、《中国科技论文统计源期刊》中的任一种收录可能是编辑生存质量的关键影响因素。【结论】 学术期刊编辑生存质量状况总体与国内常模接近,男性、独居、编龄短、加班频次高、期刊未被任一国内核心数据库收录可能与学术期刊编辑生存质量相关。     

体外震波碎石联合输尿管镜U100双频双脉冲激光碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨输尿管镜U100双频双脉冲激光碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果。方法:回顾性分析2010年5月至2012年5月43例输尿管结石患者临床碎石资料。结果:联合治疗并发症小,排石率高。结论:体外震波碎石联合输尿管镜U100激光碎石治疗输尿管结石创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石的首选方法。     

针刺加电针治疗暴瘖1例

正暴瘖是指突然发生的失音,又称"卒瘖"或"急喉瘖",相当于现代医学的急性喉炎、痉挛性失音等症。临床表现:猝然声音嘶哑或失音,可兼见喉痒或肿痛、鼻塞流涕、咳痰清稀或黄稠,苔白或薄黄、脉浮紧或浮数等。病位在咽喉,所属脏腑为肺。病机多为:风寒外袭肺系,风热客肺,喉窍受阻,"金实不鸣";或为气虚、血虚、阴虚、血瘀和痰蕴等内伤所致"金破不鸣"[1]。笔者导师运用针刺加电针治疗暴瘖1例,取得满意疗效,现报道如下。