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991.
目的收集临床指标及相关炎性细胞因子数据,构建肝细胞癌(HCC)术后复发的Nomogram模型。方法选取2014年1月~2016年1月在武汉中心医院行首次行肝切除术治疗的314例HCC患者,根据随访结果分为无复发组与复发组。收集患者一般资料,检测肝功能及炎性细胞因子水平。计数资料2组间比较采用χ2检验,等级资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)获得计量资料的最佳截断值。复发的独立危险因素采用多因素Cox比例风险模型分析;根据多因素Cox比例风险模型的结果构建Nomogram模型,进行内部数据验证并计算一致性指数(C-index)。结果术后随访1~40个月,中位随访期13个月,无复发患者140例,复发患者174例,中位无复发生存期为19个月,半年无复发生存率68. 2%,1年无复发生存率57. 3%,2年无复发生存率45. 9%。复发组患者的年龄、肿瘤最大直径、BMI、IL-2、IL-6、IL-8、IL-17、NLR、TNFα、CRP、ALT、AST、TBil与无复发组比较,差异均有统计学意义(P值均0. 05)。Cox模型分析结果显示年龄 63岁[风险比(HR)=2. 391]、肿瘤最大直径 6 cm(HR=1. 851)、BMI 27. 17 kg/m~2(HR=1. 546)、IL-17 10. 8 pg/m1(HR=1. 556)、TNFα 11. 8 ng/L(HR=1.562)、ALT42 U/L(HR=1.624)、TBil15.6μmol/L(HR=1. 534)是HCC患者术后复发的独立危险因素(P值均0. 05)。采用内部数据进行验证,C-index为0. 724(95%CI:0. 668~0. 824)。结论本研究构建的Nomogram模型能较为准确的预测首次肝切除术的HCC患者复发情况,其临床价值有待更多的研究证实。 相似文献
992.
微创输尿管镜气压弹道碎石术在老年肝胆结石中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
2006年3月至2008年3月,笔者用微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗70岁以上的肝胆管结石患者,效果满意。国内文献未见报道,现总结报道如下。 相似文献
993.
硬脑膜动静脉瘘分型与治疗方法的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨硬脑膜动静脉瘘分型与治疗方法的关系。方法:对28例硬脑膜动静脉瘘患者行全脑血管造影;DSA采集速度4~8帧/s,依据Cognard分型分别采用压迫颈动脉(2例)、动脉入路栓塞(8例)、栓塞 手术(10例)及手术(8例)的治疗方法。结果:有10例治愈,12例症状明显改善。4例症状缓解,1例无改善,1例加重。结论:硬脑膜动静脉瘘的治疗比较困难,术前仔细研究病变的血流动力学特点,正确采取不同的方法常能取得较好的疗效。治疗方法的选择与瘘口的位置、供血动脉数量以及静脉引流方式等有关。 相似文献
994.
扎鲁司特片治疗113例支气管哮喘的临床应用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 评价白三烯受体拮抗剂扎鲁司特片治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性。方法 观察113例支气管哮喘患用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应。结果 患治疗后第1、2、3、4周的平均晨间PEF值、平均夜间PEF值较前均有显性改变(P<0.001)。患治疗后第2、4周FEV1值均较治疗前有显性改善(P<0.0001)。治疗4周后,平均日间、夜间哮喘症状评分均减少明显,均 数的百分数增加明显。使用喘乐宁气雾剂喷数减少;5例患发生药物不良反应,发生率为4.42%;反应均较轻微。结论 白三受体拮抗剂扎鲁司特片能改善支气管哮喘患的肺功能、减轻哮喘症状,不良反应轻微,具有良好的临床疗效及安全性。 相似文献
995.
996.
138例咯血患者的胸部X线检查与纤维支气管镜检查对照分析 总被引:8,自引:0,他引:8
138例咯血患者的胸部X线检查发现异常90例。经纤维支气管镜(纤支镜)检查主要结果:炎症59例(42.8%)、支气管肺癌41例(29.7%)、结核10例(7.2%)及其它28例(20.3%)。纤维支气管镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据的有116例(84.1%)。 相似文献
997.
主动脉夹层临床分型与预后的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的回顾分析A、B两型主动脉夹层的病因、并发症及对预后的影响。方法总结分析本院13年来收治主动脉夹层患者105例。结果A型54例(51.4%),B型51例(48.6%)。B型主动脉夹层患者住院病死率显著低于A型(分别为12%和28%,P<0.05)。A型患者心包积液的发生率显著高于B型(33.3%和13.7%,P<0.05)。心脏压塞的发生率A型高于B型,但差异无统计学意义。B型患者一过性肾功能受损的发生率显著高于A型(分别为47.1%和22.2%,P<0.01)。结论B型主动脉夹层患者的预后较A型者好。 相似文献
998.
变异型心绞痛患者冠状动脉痉挛与血管狭窄病变的关系 总被引:18,自引:0,他引:18
为了探讨冠状动脉(冠脉)痉挛与冠脉病变间的关系,对38例变异型心绞痛患者的冠脉造影资料进行了分析。结果显示,冠脉痉挛发生在造影显示完全正常的冠脉占26.3%,发生在具有严重狭窄病变(≥50%)的冠脉占63.2%。在后者中,当缺血相关血管的狭窄达到75%~90%时,其痉挛的发生率最高。在冠脉痉挛的分布方面,前降支痉挛的发生率(65.8%)明显高于右冠脉(26.3%)和旋支(5.3%),但在冠脉无明显狭窄(<50%)病变的患者中,前降支痉挛的发生率(50.0%)仅略高于右冠脉。提示冠脉痉挛多发生在具有严重狭窄病变的前降支。 相似文献
999.
目的: 观察实验性大鼠肝硬化形成过程中, 肝组织TGF-beta1, Smad3, Smad7水平的动态变化, 研究三者在肝硬化发生过程中的作用及机制. 方法: 以SD大鼠为实验对象, 于实验开始时处死6只大鼠作为wk 0正常对照组, 剩余大鼠, 600 mL/L四氯化碳3 mL/kg, sc, 2次/wk, 复制肝硬化动物模型. 于wk 3, 6, 9, 12各处死一批大鼠, 用RT-PCR检测动物肝组织中TGF-beta1, TGF-betaRⅡ的mRNA表达水平, Western blot检测肝组织中Smad3, Smad7蛋白水平, 免疫组织化学方法检测动物肝组织中TGF-beta1的表达和定位. 结果: 正常肝组织中有少量TGF-beta1, TGF-beta RⅡ的mRNA表达. 随着肝纤维化及肝硬化的形成, 模型组wk 0, 3, 6, 9, 12, TGF-beta1, TGF-beta RⅡ和Smad3表达量分别逐渐递增(TGF-beta1: 0.19±0.12, 0.29±1.02, 0.89±0.23, 0.98±0.77, 1.7±1.00; TGF-beta RⅡ: 0.30±0.22, 0.49±0.16, 1.02±0.33, 1.51±0.72, 2.14±1.02; Smad3: 0.44±0.24, 0.84±0.69, 1.10±0.16, 1.40±0.12, 1.75±1.05), Smad7表达量呈逐渐减少(1.35±0.12, 1.09±0.78, 1.14±0.31, 1.11±0.91, 0.74±1.21). 正常肝组织TGF-beta1可见少量表达, 主要在中央静脉周围肝细胞中. 随着肝纤维化及肝硬化的形成, TGF-beta1表达增强(P<0.01). 结论: 随着肝硬化的形成, 肝脏中TGF-beta1, TGF-beta RⅡ和Smad3表达增加, Smad7表达下降. 相似文献
1000.
目的探讨氟骨症前臂骨、小腿骨X线征象及其发展的规律。方法应用改装的F30型-30mAX线机在地方性氟中毒病区村进行流动检查,氟骨症诊断标准依照(WS192—1999)执行。结果嘉祥县4个监测点X线摄片94人,确诊氟骨症48例(51.06%),其中轻度27例,中度13例,重度8例。X线异常变化规律为前臂骨改变早于小腿骨,前臂桡骨改变早于尺骨,小腿胫骨改变早于腓骨;各骨(长骨)骨间膜骨化及骨小梁、骨密度改变发生早、且病变程度重。结论氟骨症X线诊断特别是早期诊断应侧重和把握前臂及其桡骨的特异征象。 相似文献