杜氏通督理筋手法配合牵引电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:93例椎动脉型颈椎病患者,男40例,女53例;年龄21～70岁,平均46.39岁。治疗组48例采用杜氏通督理筋手法配合牵引、电针治疗;对照组45例采用牵引配合电针治疗,7d、14d、21d后,分别观测两组患者主观症状(眩晕、颈肩痛、头痛等)、客观体征(Jackson’s试验、椎A扭曲试验、Spling’s试验)及TCD血流速度变化等指标并比较其临床疗效。结果:①两组患者主观症状及客观体征等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后椎-基底动脉平均血流速度显著下降,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);临床疗效治疗组优于对照组。结论:杜氏理筋手法配合配合牵引、电针操作简单,疗效肯定,患者易接受和配合,能明显改善椎动脉型颈椎病的临床症状,显著降低椎—基底动脉平均血流速度,建议作为椎动脉型颈椎病的常规治疗方法之一在临床推广应用。     

关心学生营养是中小学的重要任务

最近几年杭州中小学之所以能在实行课间加餐、营养午餐等方面取得一定成绩,主要是因为各级领导和广大教育工作者提高了对学生营养问题的认识。前一时期,由于“学校只是传授知识的地方”等陈腐观念和片面追求升学率等错误思想的影响,有的同志只重视传授与升学考试有关的知识,不重视学生身体的发育,把学生营养问题看成纯粹是家长的事,与学校无关。一九八四年以来,我们通过认真学习中央关于教育体制改革的决定,回顾总结前一时期中小学教育的得失,特别是于若木同志的亲自指导和市委、市府领导的重视,才逐渐认识到关心学生营养,是中小学应该承担的重要任务,学校不     

粘附分子与急性胰腺炎

粘附分子是位于细胞膜表面的糖蛋白分子,在机体免疫和炎症反应等过程中发挥重要作用。白细胞的过度激活是急性胰腺炎病理过程中的一个关键环节,而白细胞停滞并浸润式的血管外渗依赖于炎症部位白细胞和内皮细胞膜表面的粘附分子的表达及功能。实验证明,急性胰腺炎时血浆可溶性粘附分子、胰腺及胰外组织的粘附分子呈高表达状态,其值的高低与急性胰腺炎的严重程度、并发症的发生及死亡率的高低相关。人们试图通过粘附抑制及粘附阻滞的方法减轻急性胰腺炎过程中各组织的损害程度,目前研究证明应用单克隆抗体阻滞粘附分子是较有效的方法,通过抗粘附途径或许能成为急性胰腺炎多水平联合治疗的一个有效手段。     

粘附分子与急性胰腺炎

粘附分子是位于细胞膜表面的糖蛋白分子,在机体免疫和炎症反应等过程中发挥重要的作用,白细胞的过度激活是急性胰腺炎病理过程中的一个关键环节,而白细胞停滞并浸润式的血管外渗依赖于炎症部位白细胞和内皮细胞表面的粘附分子的表达及功能,实验证明,急性胰腺炎时血浆可溶性粘附分子,胰腺胰外组织的粘附分子呈高表达状态,其值的高低与急性胰腺为的严重程度,并发症的发生及死亡率的高低相关,人们试图通过粘附抑制及粘附阻滞的方法减轻急性胰腺炎过程中的各组织的损害程度,目前研究证明应用单克隆抗体阻滞粘附分子是较有效的方法,通过抗粘附途叙或许能成为急性胰炎多水平联合治疗的一个有效手段。     

手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效研究

观察手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采用手法配合电针、口服颈痛颗粒治疗;对照组采用电针配合口服颈痛颗粒治疗。治疗后第7天、第14天、第21天分别观测2组患者颈肩痛、眩晕、猝倒等主观症状和Jackson试验、Spling试验、椎动脉扭曲试验等客观体征及经颅多普勒超声（TCD）血流速度变化等指标并比较临床疗效。治疗后2组患者主观症状及客观体征等指标的改善情况有显著性差异（P＜0.05）;观察组椎-基底动脉平均血流速度较对照组改善明显（P＜0.01）。手法为主综合治疗方案疗效确切,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

结核性渗出性胸膜炎大中量积液的三种抽液方法对比分析

目前对结核性渗出性胸膜炎大中量积液的抽液方法有很多报道，疗效各有不同。本文对结核性渗出性胸膜炎大中量积液病人进行三种抽液方法的比较，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：共分３组，每组２０例，均为急性结核性渗出性胸膜炎，均为大中量积液。胸水检查、Ｐ...     

基于雨课堂的PBL教学模式在妇科临床教学中的应用研究

目的 探索基于雨课堂的PBL教学法在妇科临床教学中的应用效果.方法 将2个临床本科班级分为实验组和对照组.实验组(40名学生)采用基于雨课堂的PBL教学,对照组(40名学生)采用传统LBL教学,比较2组理论测验成绩和对教学效果的评分,调查学生对雨课堂应用的评价情况.结果 实验组理论测验成绩明显高于对照组(P＜0.05)...     

间断性左下腹疼痛1年

1病历摘要 患者,50岁,因间断性左下腹疼痛1年于2021年6月15日就诊于本院妇科.1年前,因下腹疼痛及发热就诊于外院,行盆腔超声检查提示:左侧附件区囊性包块,大小约7.6 cm×1.4 cm,输卵管积水可能性大;宫内置宫内节育器(IUD);宫腔内暗区;子宫颈囊肿.行抗感染治疗后症状稍缓解,但存在下腹部间断轻微疼痛,...     

H3K9ac、H3K4me2在卵巢浆液性上皮性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨组蛋白H3第9位赖氨酸残基乙酰化（H3K9ac）及组蛋白H3第4位赖氨酸残基二甲基化（H3K4me2）在卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌组织中蛋白表达与浆液性上皮性卵巢癌发生、发展的关系及两者之间有无相关性。方法:应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（SP法）检测H3K9ac、H3K4me2在30例卵巢浆液性囊腺瘤组织、30例卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织及40例卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达,观察表达差异并进行统计学处理。结果:H3K9ac在卵巢浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率为93.33%,在卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率为66.67%,在卵巢浆液性囊腺癌中阳性表达率为42.50%,良性、交界性、恶性组织间两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在不同手术病理分期、不同组织学分级的卵巢浆液性囊腺癌组织中H3K9ac的阳性表达率有统计学差异（P＜0.05）。H3K4me2在卵巢浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率为90%,在交界性浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率为73.33%,在卵巢浆液性囊腺癌中阳性表达率为52.50%,良性与交界性、交界性与恶性组织间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,良性与恶性组织间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在不同手术病理分期、不同组织学分级的卵巢浆液性囊腺癌组织中H3K4me2的阳性表达率无统计学差异（P＞0.05）。H3K9ac、H3K4me2在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达呈正相关（r=0.732,P＜0.001）。结论:H3K9ac、H3K4me2的低表达与浆液性上皮性卵巢癌的发生、发展有关,有可能成为浆液性上皮性卵巢癌诊断和治疗的新靶点。     

宫颈癌活检病理与术后石蜡病理的符合率及意义

目的:探讨宫颈癌术前阴道镜下宫颈活检病理与子宫全切或广切术后石蜡病理的符合率及其临床意义.方法:回顾性分析2012年1月-2015年5月就诊于中国医科大学附属盛京医院妇科行手术治疗的1 872例宫颈恶性肿瘤患者的临床病理资料.对符合纳入标准的1 818例患者进行统计研究.结果:1 818例患者中,宫颈鳞状细胞癌1 575例,宫颈腺癌173例,宫颈腺鳞癌53例,其他病理类型17例.1 818例患者中,宫颈活检病理与子宫全切或广切术后石蜡病理结果相符合的为1 487例,总符合率为81.8%.其中816例直接于我院行宫颈活检及病理组织检查,1 002例于外院行宫颈活检后于我院行病理切片会诊,我院宫颈活检病理诊断符合率为83.8%,外院为80.1%,差异有统计学意义.我院宫颈鳞癌、腺癌、腺鳞癌及其他少见病理类型诊断符合率为86.7%、75.3%、40.7%、70.0%;外院宫颈鳞癌、腺癌、腺鳞癌及其他少见病理类型诊断符合率为82.0%、80.4%、26.9%、42.9%,宫颈鳞癌诊断符合率两者之间差异有统计学意义.外院与我院高-中分化组宫颈癌的活检病理诊断符合率均明显高于低分化组,差异有统计学意义.原位癌-Ia1期宫颈癌的宫颈活检病理诊断符合率均明显低于Ia2期-IIb期,差异有统计学意义.结论:阴道镜下宫颈活检有漏诊宫颈癌的可能,尤其是原位癌-Ia1期宫颈癌;完善上级医院病理会诊可提高术前诊断的准确性,对于临床上治疗方案的选择具有重要价值.