妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH、FT3、FT4水平与血压变异性及妊娠结局相关性分析

目的:观察妊娠期合并亚临床甲减患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及血压变异性,分析其相关性。方法:选取2015年1月—2018年1月两家医院接受治疗的妊娠期合并亚临床甲减患者为观察组,选取同期两家医院孕检无亚临床甲减的妊娠期孕妇为对照组。观察两组孕妇TSH、FT3、FT4、血压和血压变异性差异及其相关性。结果:观察组FT3水平低于对照组、TSH水平高于对照组(P0.05),而FT4水平两组无差别(P0.05); SBP、DBP、24hSBP SD、24hDBP SD、24hSBP ARV和24hDBP ARV水平均高于对照组,胎头下降停滞发生率高于对照组(P0.05),而两组产后出血、流产和早产发生率无差别(P0.05);观察者FT3水平与血压及其变异性负相关,TSH与血压及其变异性正相关, FT4水平与血压及其变异性无明显相关关系。结论:妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH水平较高,FT3水平较低,且与血压及变异性密切相关。     

重症鱼鳞病患儿的护理23例

目的探讨重症鱼鳞病患儿的临床护理经验。方法对23例重症鱼鳞病患儿进行了全身皮肤护理及心理辅导,并对药物治疗的副作用进行详细观察,针对不同患儿的临床症状采用个体化护理的方式,侧重提高患儿的治疗信心与治疗的顺应性。结果全部患儿均获得了满意的临床疗效及护理效果。19例达到临床痊愈,3例显效,1例无效,临床显效率达95.5%。结论重症鱼鳞病患儿除需要临床护理外,尚需要进行心理指导,在护理中应注意观察患儿的生长及发育,以防止毒副作用产生。     

以霉菌性食管炎为首发症状的艾滋病临床分析

目的探讨以霉菌性食管炎为首发症状的艾滋病临床特点。方法回顾性分析8例艾滋病并食管霉菌感染患者的临床及内镜资料。结果艾滋病合并霉菌性食管炎临床表现有吞咽疼痛、吞咽困难等消化道症状,及消瘦、发热等伴随症状。内镜表现食管黏膜白色或乳白色斑点及斑片样附着物,多呈条状融合,甚至融合成大片状白色苔样伪膜覆盖整个黏膜。结论临床及内镜医生应充分认识以霉菌性食管炎为首发症状的艾滋病,以早期发现及时治疗。     

术前综合干预对全膝关节置换术后疗效的影响

目的 探讨全膝关节置换术前综合干预对术后治疗效果的影响.方法 选择在本院择期行全膝关节置换手术的患者80例,用抽签法随机分为试验组和对照组各40例.试验组术前接受心理干预、排尿功能及肢体功能恢复指导,对照组术前只接受一般指导,两组术后的恢复训练程序完全一致.两组病例在性别、年龄、病情、各脏器机能方面差异均无统计学意义(P＞0.05),比较术后心理状态、第一次排尿情况及术后第1、3个月末临床恢复效果评价.结果 试验组术后心理状态明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);患者第1次能自行排尿的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组第4周末恢复训练计划完成量多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第1、3个月时,试验组的置换膝关节功能评分均显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前综合干预可提高术后肢体早期功能训练的效率,减少术后并发症,早日恢复肢体功能. Abstract： Objective To study the methods and effects of preoperative rehabilitation education and practice for total knee arthroplasty patients. Methods Eighty patients underwent total knee joint replacement or femoral head replacement were randomly divided into the experiment group and the control group. Urination exercise and rehabilitation education and practice was performed before operation in experiment group. The control group had none of the education and exercise. Harris score was used to evaluatethe knee joint functions of the patients in two groups respectively in 1 month and 6 months after operation. Results The mentality before operation in the experiment group was significantly better than that in the control group ( P ＜ 0.05 ) , for the first urination in the experiment group was significantly better than that in the control group( P ＜0.01 ), the Harris score of the two group had significant difference by the end of 1 month and 3 month ( P ＜ 0. 05). Conclusions Comprehensive interference before operation can raise the efficacy of rehabilitation training and reduce complications after operation and so can make the patients recovery more quickly.     

外敷湿润烧伤膏治疗化疗药物外渗及静脉炎疗效观察

目的 探讨湿润烧伤膏对化疗引起的静脉炎疗效.方法 将临床上化疗引起的静脉炎患者随机分成观察组和对照组.观察组采用湿润烧伤膏外敷局部静脉炎部位,对照组则用常规33%硫酸镁湿敷,根据评价标准对两组疗效进行评价.结果 观察组疗效明显优于对照组,两组间差异有显著意义(P<0.01).结论 外敷湿润烧伤膏治疗化疗药物外渗及静脉炎疗效显著,值得推广.     

1021例体外受精-胚胎移植妊娠结局

目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后的妊娠结局。方法对1021例通过ART获得的临床妊娠者,通过直接询问或电话随访对其妊娠结局进行回顾性分析。结果1021例妊娠者中,分娩838例(82.08%),单胎642例(76.61%),多胎196例(23.39%),流产132例(12.93%),异位妊娠41例(4.02%),分娩情况失随访10例(0.98%),畸形儿10例(1.19%),分娩男婴540个、女婴495个,新鲜胚胎移植后早期流产率为10.76%,明显高于冻融胚胎移植(FET)后的5.08%(P<0.01),多胎的早产率、剖宫产率、低体重儿发生率均明显高于单胎(P<0.01)。结论重视ART技术带来的多胎、早产、流产及异位妊娠等并发症,密切关注ART后代的出生缺陷。     

对皮肤性病门诊患者进行性病/艾滋病健康教育的效果评价

目的：了解皮肤性病门诊患者对性病／艾滋病的了解以及预防知识的认知情况，探讨如何在人群中进行性病／艾滋病知识的宣传及干预方式。方法：对皮肤性病患者按就诊科室分为2组，在同一时间可随机调查人群的认知情况进行问卷调查，并给予适当的性病预防知识宣传及干预，再对同一人群进行问卷调查。结果：人群对性病有一定的认识，尤其是宣传较多的艾滋病及经典性病如梅毒、淋病等，但对性病的预防及传播知识了解不够。结论：加强社会宣传，提高人们对性病预防知识及意识的提高，通过行为干预是预防性病传播的重要途径。     

激光角膜病灶清除术

目的：探讨YAG激光对角膜溃疡中深层病灶的机械清除的可能性及否对病原体有破坏作用和是否影响病灶周围正常的角膜组织。方法：以YAG激光的低中度能量对角膜溃疡表面坏死组织进行水平及垂直定点爆破式清除，并有针对性的进行了分组间的对照观察。结果：80％以上的病人出现了意想不到的变化，表现为溃疡愈合，炎症消退，角膜混浊区缩小，程度不同的视力提高，而两对照组的治愈率仅为50％及36％，6％，且病程长，易复发，后的角膜混浊面积大等。结论：YAG激光作为一种新的角膜病灶清除方式具有安全，准确，可靠，高效等优点，并可能对病灶内的病原体有一定的物理破坏作用。     

红参须饮片炮制及质量标准研究

建立红参须饮片的质量标准。方法 该研究参照《中国药典》(2020年版)红参项下，对16个不同批次红参须饮片的性状及显微特征、水分、总灰分、浸出物、重金属及农药残留等进行检测；采用TLC法对红参须皂苷类成分进行薄层鉴别；采用HPLC法对红参须饮片的皂苷类成分进行定性定量分析。结果 16个不同批次红参须饮片的性状鉴别、显微鉴别、薄层鉴别均符合要求；水分平均值为7.72%,总灰分平均值为4.20%;人参皂苷Re与Rg1总含量平均值为0.57%,Rb1含量平均值为0.55%。结论 该研究为红参须饮片质量标准的制定提供依据，结果准确可靠，该评价体系可用于评价市场上红参须饮片的质量。     

早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值分析

目的:探讨早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值.方法:脑梗塞后抑郁症病人250例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各125例,两组都采用基础治疗与护理,治疗组同时积极应用早期心理干预.结果:治疗组的有效率为96.8％,对照组的有效率为84.8％,治疗组总有效率优于对照组总有效率(P＜0.05).护理后治疗组的SAS与SDS评分明显少于护理前与对照组(P＜0.05).护理后治疗组SCL-90量表中的抑郁、焦虑、恐惧、躯体化等因子评分都明显少于对照组(P＜0.05).结论:脑梗塞后抑郁症是临床常见的并发症,早期心理干预有利于改善患者易于焦虑的状况,有利于提高总体的疗效和患者的生活质量.