复方骨肽致药物不良反应文献分析

目的系统分析复方骨肽致不良反应（ADR）的发生规律,为临床合理用药提供参考。方法计算机检索2000-2013年中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库及手工在百度、谷歌等检索相关资料及各论文参考文献目录有关复方骨肽所致ADR的个案报道,按年龄、性别、给药用法用量、ADR发生时间、临床表现等进行统计分析。结果共检索到15篇文献,25例病例。ADR发生的性别差异无统计学意义（P〉0.05）。40-69岁发生率为76%,明显高于其他年龄段（P〈0.05）。复方骨肽致ADR发生率与药物浓度及溶媒种类均无关（P均〉0.05）。ADR多发生在30 min之内,占67%。临床表现均为变态反应,其中过敏性休克4例（16%）,类过敏休克反应13例（52%）,皮肤变态反应8例（32%）。结论复方骨肽所致ADR与性别、用药浓度、溶媒均无显著性差异,多发生在首次用药30 min之内,临床以各种变态反应为主,建议须警惕严重ADR的发生,如过敏性休克等。     

慢性肾功能不全致不宁腿综合征22例临床分析

目的探讨慢性肾功能不全致不宁腿综合征的临床特点,治疗方法及疗效。方法对我院近2年收治的22例慢性肾功能不全合并不宁腿综合症患者的临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果所有肾功能不全患者均出现下肢难以形容的不适感、蚁走感、酸痛胀感而伴发腿部急促运动,静息时开始或加重,运动后缓解,夜间出现症状,严重者可侵及上肢并引发夜间睡眠障碍,这22例患者均确诊慢性肾功能不全,其中有7例长期接受血液透析,5例患者予腹膜透析。9例患者下肢肌电图检查显示神经传导速度减慢。6例血清铁的含量降低。给予神经营养剂、铁剂、卡马西平、多巴胺、笨二氮卓类镇静剂、血液透析及腹膜透析,取得了良好的治疗效果。结论不宁腿综合征的发病机制明确不明确,对慢性肾功能不全合并不宁腿综合征的患者应采用健康生活规律及多种药物和血液透析、腹膜透析的综合治疗。     

HPLC法测定盐酸氟西汀分散片的含量

目的:探究用反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀分散片含量的具体方法.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18,流动相为乙腈-四氢呋喃-三乙胺磷酸缓冲液(体积比21:14:65),流速1.0ml/min,检测波长226nm,测定盐酸氟西汀的含量.结果:盐酸氟西汀在3684g/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.3%(RSD=1.0%,n=9),精密度(RSD)为0.6%(n=6).结论:本法简便、快速、准确、灵敏,重现性好,适用于盐酸氟西汀分散片的含量测定.     

老年高血压病与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨胰岛素抵抗、高胰岛素血症及胰岛8细胞功能与老年高血压病的关系。方法87例老年原发性高血压病患者依据体质量指数分为单纯高血压病组（A组）和高血压病合并肥胖组（B组）,并选择同期体检健康者45例为对照组（C组）,检测3组血脂、血尿酸、血清胰岛素及C肽水平,计算胰岛素抵抗指数、胰岛G细胞功能指数、胰岛素敏感指数值,并进行比较。结果A,B组患者血脂水平、血尿酸水平、血清胰岛素、C肽水平及胰岛素抵抗指数、胰岛B细胞功能指数高于c组（P〈0．05）,胰岛素敏感指数低于c组（P〈0．01）;上述指标B组与A组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素抵抗是老年高血压病重要危险因素之一。     

深圳市劳务工妇女保健知识认知情况调查

目的调查深圳市劳务工妇女对保健知识的认知情况。方法以自行设计问卷的形式对1000名深圳市50岁以下已婚育龄妇女进行调查。结果劳务工妇女对保健知识的平均得分为(55.6±8.4)分,平均分占总分的66.2%。其中生殖卫生(9.2±2.1)分、妇科保健(8.7±3.5)分、计划生育(8.8±3.1)分、优生优育(9.4±2.8)分、孕期保健(9.4±3.2)分和产褥期保健(10.1±3.8)分;年龄、文化程度、家庭年收入、婚姻满意度等是影响妇女保健知识认知的主要因素。结论深圳市劳务工妇女的保健知识认知较缺乏,应开展多种形式的健康教育,提高妇女的保健知识。     

外科手术切口感染的相关因素及护理措施

目的 探讨外科手术切口感染的相关因素及护理措施.方法 回顾2008年3月至2011年3月进行外科手术患者3682例临床资料进行总结.结果 3682例外科手术患者依据切口感染的诊断标准明确诊断的手术后切口感染147例,术后切口感染率3.99%.结论 外科手术切口感染与患者自身因素及术中无菌技术、手术时间、伤口类型等有关;制定详细周密的护理防范措施可以减少和避免外科手术切口感染发生.     

影响深圳市劳务工妇女保健知识认知情况的因素调查

目的 调查深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓情况及其影响因素.方法 以自行设计问卷的形式对1000名深圳市50岁以下已婚育龄妇女进行调查.结果 劳务工妇女对健康知识的知晓率为37.6％,导致知晓率不高的因素主要为对生殖卫生以及妇科疾病缺乏足够的认识和重视,对孕期保健知识认知不足;需进行多样性、有针对性和实用性的宣传教育活动,引导妇女注重保健.结论 深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓率较低,需针对不同的因素制定合理的干预措施,提高妇女保健知识水平.     

老年原发性高血压患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨老年原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)与颈动脉粥样硬化形成的关系。方法老年EH患者87例按胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为EH伴IR组41例和EH无IR组46例。应用胰岛素敏感指数(ISI)评估IR程度,高分辨率B型超声测定颈动脉参数。结果 EH伴IR组患者的空腹血胰岛素水平、胰岛β细胞功能和体质量指数高于EH无IR组(P<0.05),而ISI低于EH无IR组(P<0.05)。EH伴IR组颈动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、斑块检出率、斑块积分、颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)显著高于EH无IR组(P<0.05),而颈动脉血流速度和颈动脉可变系数显著低于EH无IR组(P<0.05)。HOMA-IR与IMT、PI、RI呈正相关(r=0.36,0.31,0.33;P<0.01),与颈动脉可变系数、舒张期平均血流速度/收缩期平均血流速度呈负相关(r=-0.28,-0.29;P<0.01)。结论老年EH伴IR患者颈动脉血流动力学及血管壁顺应性变化与颈动脉粥样硬化形成密切相关。     

护理管理中应用考核机制激发队伍竞争意识的探讨

目的探讨护理管理中应用考核机制队与激发队伍竞争意识的作用。方法 2010年9月至2011年9月期间,我院在广泛征求护理人员的意见后,制定量化考核方案,量化考核方案中将其分为医德医风、病房管理、业务考核、护理质量、整体护理、消毒感染六大项,21个小项,以个人100分和病区100分的双百分制为基础分,对其个人分值进行加减评估。结果明显提高了护理质量、护理满意度;充分调动了护理人员的自学积极性和求知欲;很大程度上增强了护理人员的竞争意识。结论竞争机制真正体现了多劳多得,大大激发了护理人员的竞争意识,保证了应有的护理质量。     

肠结核误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者男,50岁。因"右下腹疼痛伴腹泻、纳差、发热2d"入院。患者2d前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性钝痛,伴纳差、发热、体温在38℃左右,腹泻,每日排黄色稀便3～5次,未见脓血及黏液,不伴恶心、呕吐、黄疸、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗等。院外静滴氨苄青霉素2d,效果不佳症状加重而入院。既往史