阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定（lamivudine,LAM）与阿德福韦酯（adefovior,ADV）联合应用和单用ADV治疗LAM耐药慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选择LAM耐药慢性乙型肝炎患者66例,随机分为A、B2组,每组33例,分别以为ADV与LAM联合和单用ADV进行治疗。观察治疗12、24、36、48周时的丙氨酶氨基转移酶（ALT）复常率、HBV DNA转阴率及血清学转换率及治疗过程中的不良反应。结果治疗结束时,ALT复常率、HBV DNA转阴率,A组优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论ADV联合LAM较ADV单药治疗LAM耐药慢性乙肝患者有较好疗效,联合治疗可减少病毒突变及生化反弹,减少耐药性的发生,其安全性良好。     

阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜在宫颈癌前病变的诊断价值.方法 选择2008年元月至2008年12月156例宫颈疾病患者进行阴道镜检查并行宫颈活组织检查病理结果进行分析.结果 (1)阴道镜在诊断宫颈癌前病变中正确率97.6%,假阴性率(漏诊率)2.4%,敏感度为100%.(2)阴道镜醋白上皮图像与组织学结果相比:CIN I 88.3%、CINⅡ 93.3%、CINⅢ 100%.(3)宫颈疾病以35-45岁之间占的比例最大(48%). 结论阴道镜检查技术诊断宫颈癌前病变结果准确可靠,特别对CIN早期诊断,早期治疗,减少宫颈癌发生有重要诊断价值.     

对中医院新护士上岗前采用不同培训方法及效果的探讨

目的:探讨中医院新护士上岗前的培训方法与效果.方法:将我院2009年新招聘的100名护士随机分为对照组、观察组各50名,对照组采用传统的岗前培训方法,观察组采用改进后的岗前培训方法.培训结束后进行理论考试和操作技能考核,并在科室试用20 d后进行满意度调查.结果:理论考试与操作考核成绩及满意度调查,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用改进后的岗前培训方法效果显著,新护士能快速适应临床需要.     

经颅多普勒在脑血管疾病中的诊断研究

经过20多年来的发展，经颅多普勒已成为诊断和研究脑循环相关疾病的重要手段。许多研究表明：大脑中动脉（MCA）血流速度作为脑灌注的指标。目前，TCD主要用于评价脑血流动力学的改变，诊断脑动脉狭窄与闭塞和血管痉挛、进行微栓子及外科手术前、中、后脑循环监测等研究。     

白细胞介素2合并放射治疗食管癌的近期疗效观察——附67例随机分组的临床分析

食管癌的综合治疗虽然取得了一些进展，但结果仍不十分满意。近年来，肿瘤生物治疗发展迅速，有成为继手术、放疗、化疗后第四种治疗手段的趋势。为研究生物治疗合并放射治疗是否可提高食管癌的疗效，现将我科自1994年1月至1995年1月收治的67例首次治疗且无远处转移、无穿孔征象的胸中段食管鳞癌随机分成白细胞介素2(IL-2)合并放疗组与单纯放疗组，     

缺血性卒中尿激酶溶栓后脑出血对照分析

急性缺血性卒中早期溶栓有积极意义,可减少致残率,提高生存率,治疗中发现部分病人有脑出血(约占10％)。我院自1996年治疗缺血性卒中468例,发生脑出血38例,约占8％,现报告如下。1 一般资料 1.1 分组 病人入院后随机分为溶栓组及对照组,溶栓组200例,其中男98例,女102例,年龄52～78岁,平均67.5岁,发病至初次溶栓时间3～12小时,平均6.2小时,其中158例初次CT未见异常,42例初次CT见有早期低密度影。对照组268例,男156例,女112例,年龄48～88岁,平均68.7岁。     

老年性高尿酸血症心电图分析

目的 探讨老年人(50岁以上)高尿酸血症与异常心电图及心血管疾病的相关性.方法 对2007年1月--7月来我院体检的企业退休人员6275人进行血尿酸检测及静息1 2导联心电图检查.结果 ①高尿酸血症的患病率为20 27%.②高尿酸血症组心电图异常率高于血尿酸正常组,两组间存在差异有统计学意义(p＜0.01).③左室高电压、传导阻滞、心房纤颤异常率两组间存在统计学差异p＜0.05或p＜0.01),ST-T改变两组间无统计学差异(p＜0.01).④在高尿酸血症组,心电图异常率与血尿酸水平之间无统计学差异(p＞0.05).结论 高尿酸血症与高血压、冠心病等心血管疾病关系密切,属高危因素.     

平肺汤治疗肺结核256例临床观察

平肺汤具有活血行气、化瘀止痛、益气补气、调节机体免疫作用。本文旨在观察平肺汤伍以抗结核药治疗肺结核的疗效。临床设对照组观察及实验室检测证实,可减少血小板聚集,抑制血栓形成,改善外周循环及肺循环,利于气体交换和组织供氧,改善通气功能,激活纤溶,减少肺纤维化,可明显提高细胞增生能力,促进巨噬细胞活化。结果治疗组患者临床症状消失快、肺内病灶吸收快、空洞闭合快、痰菌阴转均优于对照组。本文并对其机制进行了讨论。     

老年性高尿酸血症心电图分析

目的 探讨老年人(50岁以上)高尿酸血症与异常心电图及心血管疾病的相关性.方法 对2007年1月--7月来我院体检的企业退休人员6275人进行血尿酸检测及静息1 2导联心电图检查.结果 ①高尿酸血症的患病率为20 27%.②高尿酸血症组心电图异常率高于血尿酸正常组,两组间存在差异有统计学意义(p＜0.01).③左室高电压、传导阻滞、心房纤颤异常率两组间存在统计学差异p＜0.05或p＜0.01),ST-T改变两组间无统计学差异(p＜0.01).④在高尿酸血症组,心电图异常率与血尿酸水平之间无统计学差异(p＞0.05).结论 高尿酸血症与高血压、冠心病等心血管疾病关系密切,属高危因素.     

拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的 观察拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 随机将102例慢性乙型肝炎患者分成3组,每组34例.A组单用拉米夫定0.1 g,每日1次口服;B组为甘利欣150 mg静脉滴注,每日1次,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)降至正常后,口服甘利欣胶囊150 mg,每日3次;C组为拉米夫定联合甘利欣,剂量方法同上.疗程均6个月,观察临床症状、体征、肝功能、病毒复制指标的变化.结果 治疗6个月后,3组患者均取得较好的疗效,有效率分别为65.9%、81.6%、93.9%;肝功能复常率差异有显著性(P＜0.01).患者症状、恢复肝功能和抗病毒等方面疗效更好,C组与B组比较HBV-DNA阴转率差异显著(P＜0.01);与A组相比,ALT复常率差异有显著性(P＜0.01).结论 拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎,效果较单用药更为显著.