鸢尾素对炎症状态下小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

目的 研究鸢尾素(irisin)对炎症状态下骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的保护作用。方法 分离、培养小鼠BMSCs并将其分为3组：对照组(Vehicle),牙龈卟啉单胞菌脂多糖诱导炎症组(LPS),Irisin干预组(LPS+irisin; Irisin)。CCK-8试剂盒检测细胞活力；成骨诱导培养后检测碱性磷酸酶(ALP)活性，qPCR检测成骨相关基因Runt相关转录因子2(Runx2)、锌指结构转录因子(Osx)、ALP和骨钙素(OCN)的转录表达，Western blot检测成骨相关蛋白ALP和OCN的表达，茜素红染色半定量分析检测矿化水平。结果 与Vehicle组相比，LPS显著促进BMSCs增殖(P<0.05);LPS下调Runx2、Osx、ALP和OCN的转录水平，降低ALP和OCN蛋白表达(P<0.05),而irisin干预显著上调Runx2、Osx和ALP转录表达，提高ALP和OCN蛋白表达，并提高矿化水平(P<0.05)。结论 Irisin可促进炎症微环境中小鼠BMSCs成骨分化。     

Cobio S120尿液有形成分定量分析仪在截瘫留置导尿管患者尿路感染检查中的应用效果

目的 探讨Cobio S120尿液有形成分定量分析仪在截瘫留置导尿管患者尿路感染检查中的应用效果。方法 选取2018年2月至2019年6月医院长期留置导尿管且疑有尿路感染的68例截瘫患者作为研究对象，所有患者均留取清洁中段尿，先进行细菌培养然后进行有形成分定量分析，以细菌培养结果为金标准制作受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各指标的诊断效能。结果 Cobio S120尿液有形成分定量分析仪检测结果中，人工审核后白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、杆状菌水平均显著高于人工审核前，细菌总数和球状菌水平显著低于人工审核前，差异有统计学意义（P <0.05）；根据ROC曲线，Cobio S120尿液有形成分定量分析仪的WBC、细菌总数、杆状菌的最佳阳性确定值分别为68.57、145.10、75.61 u/μl。结论 Cobio S120尿液有形成分定量分析仪检测中，细菌总数和杆状菌在长期留置导尿管的截瘫患者尿路感染中诊断价值较高，杆状菌检测具有较高的特异度和阳性预测值，WBC的筛检值远超厂家给定的阈值。     

“网兜式补脾法”治疗脾破裂27例临床观察

目的探讨＂网兜式补脾法＂在脾破裂治疗中的作用。方法选取脾破裂患者27例,应用＂网兜式补脾法＂治疗,治疗结束后进行探讨、总结。结果 ＂网兜式补脾法＂治疗脾破裂27例,成功25例（92.6%）。结论 ＂网兜式补脾法＂在脾破裂治疗中效果肯定,切实可行。     

单侧肺水肿在重症医学科中的发病率和临床特征-回顾性研究北大核心CSCD

目的探讨在重症医学科(intensive care unit,ICU)中单侧肺水肿(pulmonary edema,PE)发病率、临床特征以及病死率。方法回顾性收集ICU中PE患者(2018年1月至2021年1月)临床资料,根据影像学表现分为单侧PE组和双侧PE组,比较两组间病因、临床基本信息、心脏超声参数、并发症、治疗情况、及预后等。以患者预后作为因变量,采用二分类Logistic回归分析筛选出患者死亡的相关危险因素。结果纳入314例PE患者,其中单侧PE患者14例(4.5%),右侧肺水肿为主11例(78.5%)。两组间性别、年龄、心率、呼吸频率、左心室射血分数等均差异无统计学意义;对比双侧PE组,单侧PE组血压更低,其中收缩压128(102.7~138)mmHg vs.135(116~166)mmHg,舒张压72(54~88.2)mmHg vs.82(69~97.7)mmHg,心脏骤停发生率及住院病死率分别为28.6%vs.8.0%,42.9%%vs.10.0%,P<0.05。二分类Logistic回归分析显示单侧PE表现、使用升压药物、年龄与患者预后不佳相关;其中单侧PE、使用升压药物优势比分别为17.78、11.67。结论单侧PE并不少见,是患者住院病死率增加的独立危险因素,需早期识别避免治疗延误。