闭合复位PFNA治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术效果。方法对97例老年不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定手术治疗。结果术后骨折愈合良好,疗效参照Harris功能评分,其中优86例,良8例,可3例,优良率97%。结论 PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定稳定、符合生物学固定原则等优点,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。     

新疆结核分枝杆菌临床分离株VNTR基因型的初步研究

目的研究新疆结核分枝杆菌可变数目串联重复序列（variable number tandem repeats,VNTR）基因分型,初步了解其基因型多态性状况及主要流行株。方法在新疆维吾尔自治区胸科医院收集一个连续时间段的结核分枝杆菌临床分离菌株,采用多位点可变数目串联重复序列分析（the Multiple Loci VNTR Analysis, MLVA）方法进行基因分型研究。基因聚类分析采用BioNumerics 5.0数据库软件。结果共收集到结核分枝杆菌临床分离菌株175株,运用MLVA 175株菌可分为8个基因群（分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ）119种基因型,其中Ⅰ群所占比例最大,达69.14%,经与Spoligotyping结果综合分析,I群即是北京家族,Ⅱ群为CAS家族。结论新疆结核分枝杆菌临床菌株存在明显的VNTR基因多态性,主要流行菌株为VNTR Ⅰ群（北京基因型）,首次发现新疆临床菌株中存在CAS家族。     

外固定支架修复胫骨平台骨折的生物力学特点

BACKGROUND: Scholars have studied the three-dimensional finite element models of tibial plateau fractures with different fixation methods, but the research on three-dimensional finite element model of tibial plateau fracture fixation was not much.     

康复训练治疗陈旧性腘绳肌拉伤临床观察

目的：探讨康复训练治疗陈旧性腘绳肌拉伤的疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用传统中医针灸、推拿治疗,治疗组在此基础上辅以康复训练,包括被动拉伸、主动牵拉、肌力锻炼等,比较两组临床疗效。结果：治疗组行走及跑动状态下的NRS评分均低于对照组,治愈率及总有效率均高于对照组（P<0.01、P<0.05）。结论：在传统针灸推拿治疗基础上辅以康复训练,能进一步缓解陈旧性腘绳肌损伤患者疼痛,松解伤处的肌肉及筋膜粘连,促进运动功能恢复,值得临床推广应用。     

肩胛骨转移为首发表现的肺癌1例

1 病历摘要患者,男,64岁,教师。因左肩胛区痛性肿块1个月余就医,开始感左肩胛区疼痛,乡间医院给祛痛、抗炎等对症处理、症状可暂时缓解,后经县医院行肩胛骨摄片,未见异常,给予局封治疗,效不显,且疼痛呈阵发性加剧,并感脊柱、骨盆、膝、髋等关节也疼痛,疼剧时需肌注杜冷丁方能止痛,乃来我院就医。查体:T37.2℃,营养中等,头颈部无异常,左肩胛区触及痛性肿块,无其它阳性体征;行局部肿块穿刺术,细胞学检查,病理诊断为转移性小细胞未分化癌;左肩胛骨摄片见宿胛岗下有1直径约3cm的不规则溶骨性占位病变,切线可见局部骨膜反应;该片边缘可见近左肺门处有直径约     

无头加压螺钉与空心钉固定踝关节骨折的比较

[目的]比较无头加压螺钉与空心钉固定治疗踝关节骨折的效果.[方法]2017年4月～2018年6月,102例踝关节骨折患者纳入本研究,采用抽签法随机分为两组,其中51例采用无头加压螺钉固定,另51例采用空心螺钉固定.对比两组围术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症.两组的手术时间、术中出...     

McKenzie伸展动作与腹桥治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的探讨McKenzie疗法伸展动作配合电针推拿与腹桥运动配合电针推拿对腰椎间盘突出症患者的疗效差别。方法腰椎间盘突出患者71例,按照就诊单双号顺序分为腹桥组35例、伸展组36例,两组患者在电针推拿配合下分别进行腹桥运动和伸展运动,随访两组的疗效情况。结果最终纳入统计两组各33例。治疗前对比两组患者情况,具有可比性。治疗后两组组腰椎疾患治疗成绩评分(JOA)、VAS评分情况均有改善;治疗后6个月两组比较,伸展组优于腹桥组;伸展组在临床有效率及疗效指数的评价优于腹桥组。结论两种方法都能减轻患者的疼痛及功能症状,但伸展组在临床治愈情况、远期疼痛缓解及功能康复方面优于腹桥运动组,值得临床推广。     

非Q波急性心肌梗塞后心绞痛反复发作呈变异型心绞痛图形1例

患者男,47岁,干部。因阵发性胸痛、胸闷、左肩部不适3天,加重2小时入院。查体:T 36℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 18/13KPa。神志清,精神不振,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率:84次/min,律齐,心前区第一心音低钝,未闻及杂音,胸部及四肢无异常。ECG示:V_1-V_3呈rS,ST段抬高0.4mV,T波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4-     

四叠体池脂肪瘤的CT诊断

四叠体池脂肪瘤临床上罕见 ,现将我室在 CT检查中发现的 4例报告如下。1　病例介绍例 1　患者男性 ,5 2岁 ,头痛间歇发作 1年多 ,无恶心、呕吐 ,四肢活动自如。此次因头部外伤后头痛、眼发黑而就诊。病理反射阴性 ,CT片平扫显示四叠体池内中部一直径为0 .4cm大小低密度灶 ,CT值为 - 44 Hu。诊断为四叠体池脂肪瘤。例 2　患者女性 ,2 5岁 ,因头痛伴呕吐 ,突然摔倒在地而就诊。经常发生头痛、恶心、呕吐已 2年多 ,并逐渐加重而致摔伤。左侧上、下肢肌力 2～ 3级。眼底检查示视神经乳头有轻度水肿 ,CT平扫显示四叠体池内一约 1.2 7cm× 2 .…     

ELOVL2和SLC11A1基因多态性与新疆地区人群结核病易感性的相关性

目的研究超长链脂肪酸延伸酶2基因(ELOVL2)和溶质载体蛋白家族11A成员1基因(SLC11A1)单核苷酸多态性(SNP)与新疆维吾尔族人群结核病(TB)易感性的相关性。 方法选择维吾尔族TB患者178例为TB组,142例健康人为对照组。采用高通量测序检测各组ELOVL2基因rs1570069、rs2236212、rs3798719位点和SLC11A1基因rs17235409、rs17235416位点的多态性,分析不同遗传模型下基因多态性与TB易感性的相关性。 结果两组间各位点基因型、等位基因分布的差异ELOVL2无显著性(P＞0.05),而SLC11A1有显著性(P＜0.05)。隐性遗传模型下,rs17235409的GA+AA基因型、rs17235416的AT+TT基因型是TB的危险因素；超显性遗传模型下,rs17235409的GG+AA基因型、rs17235416的AA+TT基因型是TB的保护因素(P＜0.05)。 结论ELOVL2基因多态性与新疆维吾尔族人群TB易感性可能不相关；SLC11A1基因多态性与新疆维吾尔族人群TB易感性可能相关。