基层医院开展腹腔镜辅助直肠癌根治术的体会

目的:探讨基层医院开展腹腔镜辅助直肠癌根治术的安全性与可行性。方法:回顾分析2010年1月至2012年12月采用腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗32例直肠癌患者的临床资料。其中男19例,女13例;平均(56±22)岁,中位年龄56.8岁;Dukes分期A期2例、B期13例、C期17例。结果:30例顺利完成腹腔镜辅助手术,其中Miles术6例,Dixon术24例,中转开腹2例。手术时间平均(180±50)min;术中出血量平均(200±100)ml;术后肠蠕动恢复时间平均(48±12)h;术后无出血、切口感染等并发症发生,6例患者出现轻度尿潴留,4例发生吻合口漏,无死亡病例;术后平均住院(8±2)d。结论:熟悉解剖结构,腹腔镜操作技术熟练,基层医院开展腹腔镜辅助直肠癌根治术操作安全、患者创伤小、术后康复快。     

生长棒治疗小儿脊柱侧凸的新进展

<正>早期发生、严重脊柱侧凸治疗困难,并发症多。当支具或石膏矫形不能控制时,脊柱非融合指导下的生长棒治疗成为一种选择。半个世纪以来,生长棒装置不断改进,疗效不断提高。近年来,新一代生长棒也已问世,但仍是值得关注探讨和尚待解决的课题。现将近年来国内外发表的相关文献综述如下。1生长棒的发展史1962年Harrington报道用钩棒装置矫正脊柱畸形,对小儿采用非融合技术[1]。1984年Moe等人报道应用     

悉尼儿童医院及骨科近况

我应悉尼儿童医院骨科主任Ｓｔｅｐｈｅｎ邀请 ,于 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月在悉尼儿童医院骨科研修。现将了解的一些情况作一介绍。悉尼儿童医院是一所现代化的儿童专科医院 ,与威尔士王子医院、王子私立医院、皇家妇产医院相连 ,共同组成一个医疗区。与新南威尔士大学一街之隔 ,也是该大学的医学教学医院。各医院有各自的建筑风格的主楼和入口 ,但楼内互相连通。共同使用设备先进、庞大的手术楼层。医疗区主入口处有宽敞的楼层停车场 ,最上方有供多架直升机起降的停机场 ,随时接治来自各地的急诊病人。医院管理全部网络化。图书馆不仅…     

鲁登巴赫病1例

鲁登巴赫(Lutembacher)病是一种罕见的先天性心脏病,为先天性房间膈缺损并二尖瓣狭窄。今报告1例。李某女,35岁,农民。因劳累时心慌4年、呼吸困难2天于1988年4月17日以风心病二尖瓣狭窄、心衰Ⅱ度、房颤收入院。体检:体温37℃,血压13.3/9.3kPa。发育正常,二尖瓣面容,口唇紫绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线外2cm     

小儿Perthes病的早期诊断与处理

Perthes病(股骨头骨骺缺血性坏死)与髋关节暂时性滑膜炎都是儿童常见病。据报道,约1％～20％髋关节暂时性滑膜炎可继发Perthes病。近年来已受到国外学者的重视。如何早期诊断Perthes病,两种病之间是否有关,国内尚未见报道。现将1985年以来我们确诊并收治的53例Perthes病,结合复习文献报告如下。 1 临床资料本组53例,男42例,女11例。病变累及左髋关节者29人,右髋23人,双侧1人。年龄最小1岁,最大14岁;5岁以下11例,6～10岁30例,11～14岁12例,平均7岁半。致病原因:轻度外伤史21人,有感冒或发热史5人,无诱因27人。初发症     

淋巴瘤动物实验模型

 自Thomas Hodgkin以来，淋巴瘤的研究已有150多年的历史，但在其病因学、发病学、临床防治等方面，至今尚未取得突破性的进展。早在十九世纪末叶，人们就注意到，除了人类动物也患有淋巴网状系统的肿瘤。Slye于1914年即已观察到有些鼠类的淋巴瘤自发率较高。     

胆总管结石致急性梗阻性黄疸手术治疗体会

目前对胆总管结石致梗阻性黄疸的治疗方法很多．但如何正确选择术式，减少并发症仍然是临床上经常遇到的复杂问题。我院2000年5月至2010年6月收治胆总管结石致急性梗阻性黄疸117例，采用不同的治疗方法，取得较好的效果。现将治疗体会介绍如下。     

累及右室为主的扩张型心肌病二例

累及右室为主的扩张型心肌病二例山东省苍山县人民医院王汉林，孟祥宏右心室心肌病（ＲＶＣ）是临床上少见的心肌病类型。国内自１９８６年首例报告以来，至今共报道３０余例。我们遇到２例，现报告如下：１临床资料例１患者男性，３７岁。因阵发性心悸两个月入院。平素健...     

滤泡中心细胞研究概况

滤泡中心细胞(follicular center cell,FCC)是七十年代提出的非何杰金氏淋巴瘤(NHL)功能性分类中的一个重要概念。回顾性研究不仅表明大多数 B 细胞性 NHL 属于 FCC 性质,还表明只有 FCC 起源的淋巴瘤才会表现为滤泡型。可见,FCC 概念的提出对于重新认识和评价 NHL 起到了十分重要的作用。淋巴瘤多起源于淋巴细胞转化过程的异常,是功能性分类的理论基础之一。不同形态学类型的淋巴瘤的发生,是由于淋巴细胞的某一转化克隆在其细胞周期的某些特殊阶段的“阻断”或“开启”,因此,在形态和功能上都应有其正常的对应细胞存在。     

慢性硬脑膜下血肿一例报告

患者,男性,61岁,退休干部。于1991年5月9日,从2.5米高草车上趺落在地,头部先落地。伤后昏迷5分钟,头痛、头晕、呕吐1次,自服止痛剂,症状消失。7月8日出现头痛、头晕、记忆力减退、失眠,诊断神经官能症,镇静、镇