规范超声测量心脏功能的比较研究

目的比较超声心动图的标准化测量方法和其他2种常见测量方法对左心室收缩功能评价的差别。方法对50例健康者、50例左室内径较大但左心功能正常者及50例左心功能减低者进行左心收缩功能检测。每例受检者均进行标准测量(O点)、偏向乳头肌(A点)及偏向二尖瓣(B点)的左室射血分数(LVEF)检测,并进行统计分析。结果A点所测量的LVEF值小于O点,B点所测量的LVEF值大于O点。结论超声心动图测量左室收缩功能虽然有简便、快捷及无创的优点,但必须坚持规范标准化测量才能对临床的诊断、治疗及疗效起到有意义的帮助。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗 毛细支气管炎的临床效果

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。方法将2016年7月至2017年12月郏县人民医院收治的128例毛细支气管炎患儿纳入研究,每组64例。A组患儿在常规治疗的基础上雾化吸入布地奈德,B组患儿在A组治疗的基础上服用孟鲁司特钠,两组均连续用药7 d。观察统计两组患儿各临床症状(发热、咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音)消失时间;检测两组患儿呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE)等肺功能指标;统计两组患儿治疗总有效率。结果 B组患儿各临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后RR均减慢,TV、TPTEF/TE、VPTEF/VE指标均变大,B组患儿RR慢于A组,TV、TPTEF/TE、VPTEF/VE指标均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎临床效果较好,可有效促快患儿临床症状改善速度。     

超声在糖尿病慢性并发症诊断中的应用

随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率逐年增高,当糖尿病病程达到10 a后或多或少都会发生一种或多种并发症,常见慢性并发症主要累及心脏、血管、神经。糖尿病并发症严重影响病人的生存状态,甚至威胁病人的生命安全。在糖尿病的诊疗过程中,并发症的早诊断、早治疗很重要,早期的干预治疗可以延缓并发症的发展进程,明显改善病人的远期生活质量。近年来,超声检查已广泛应用于各种疾病的筛查及诊断,在医学领域发挥着不可或缺的地位,本文将针对超声在糖尿病慢性并发症诊断中的应用予以综述。     

综合干预措施对脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的:探讨综合干预措施对脑卒中患者认知功能障碍的影响,提高干预效果。方法:将114例患者随机分为治疗组和对照组,调查并比较两组的干预效果。结果:在治疗后两组的MAL指数较治疗前有较大提高,前后差异有统计学意义(P<0.05)。但治疗后两组MAL评分间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的HAMD评定分值较干预前有不同程度的降低,而干预后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对脑卒中患者实施综合的干预治疗措施,能有效改善患者的认知功能和日常生活活动能力,有利于促进患者的早日康复,其效果要优于单纯的药物治疗。     

丹参素对压力超负荷性心肌肥厚大鼠治疗机理的研究

目的建立压力超负荷性心肌肥厚大鼠模型并探讨丹参素防治左室肥厚的作用机制。方法采用腹主动脉部分缩窄术复制大鼠心肌肥厚模型，18只8周龄的Wistar大鼠随机分成对照组，模型组和丹参素（radix salviae miltiorrhizae，RAM）治疗组，测量大鼠尾动脉收缩压及心脏指数并检测大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）、丙二醛（Malondialdehyde，MDA）、一氧化氮（nitrcoxide，NO）和血管紧张素-Ⅱ（Angiotensin-Ⅱ，Ang-Ⅱ）的含量。结果同对照组相比，模型组大鼠SBP、心脏指数、MDA和Ang-Ⅱ含量明显增高，而NO水平和SOD活性显著降低；同模型组相比，丹参素可以降低SBP、心脏指数、MDA和Ang-Ⅱ的含量并增强心肌组织SOD的活性和NO的生成。结论丹参能有效防治压力超负荷性大鼠心肌肥厚的发生，它的作用机制与丹参调整和改善心脏局部氧自由基代谢，增加NO的生成并抑制Ang-Ⅱ的生成有关。     

针灸治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:观察艾灸颈夹脊(1～4)和悬钟配合常规针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效,探讨其作用机制.方法:将90例患者随机分为艾灸颈夹脊(1～4)和悬钟配合常规针刺的治疗组和单纯针刺治疗的对照组,每组45例.治疗组针剌风池、颈夹脊(1～4)、天柱、肩井等穴位,艾灸颈夹脊(1～4)与悬钟穴;对照组采用单纯针刺治疗,其操作同治疗组中的针剌治疗方法.观察两组患者的临床疗效、两组患者治疗前后(VAS)疼痛积分、压痛积分及Borden氏颈椎生理曲度的变化.结果:治疗组愈显率明显优于对照组(P＜0.05);两组患者的疼痛积分与压痛积分治疗后均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(均P＜0.05);两组患者的颈椎生理曲度较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:艾灸配合针刺治疗颈型颈椎病疗效较好,能改善颈椎的生理曲度,消除患者的痛苦.     

肺癌胸腔冲洗液中脱落癌细胞诊断及鉴别诊断的研究

目的探讨免疫细胞化学检查在肺癌胸腔冲洗液中对脱落癌细胞鉴别诊断的价值,确定适用于胸腔冲洗液检查的最佳抗体和检查方法。方法对62例肺癌患者的胸腔冲洗液沉渣涂片行两种常规染色:HE染色、Papanicolaou染色;同时行链霉素菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法染色(SP),单克隆抗体为:癌胚抗原(CEA)、上皮抗原(EA)、间皮细胞(MC)、波形蛋白(Vimentin)。将结果与细胞学诊断进行比较。结果62例肺癌患者胸腔冲洗液细胞学诊断阳性28例(阳性组),可疑6例(可疑组),阴性28例(阴性组)。确诊腺癌细胞CEA、EA、MC、Vimentin的阳性表达率分别为:阳性组中92.00%、92.00%、12.00%、44.00%;可疑组75.00%、100.00%、0、25.00%;阴性(细胞学诊断)组66.66%、100.00%、0、33.33%。免疫细胞化学染色检测优于常规细胞学检查,差异有统计学意义(χ2=4,P<0.05)。结论联合应用CEA、EA、MC、Vimentin进行免疫细胞化学检查对鉴别胸腔脱落癌细胞与反应性间皮细胞具有一定的临床价值。     

针灸治疗原发性痛经的研究进展

妇女在月经前后或月经中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。本病以青年妇女多见。西医学分为原发性与继发性痛经两类,其中生殖器官无器质性病变者称为原发性痛经（PD）或功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,常于婚后或分娩后自行消失[1]。原发性痛经的临床表现为经期或行经前后小腹疼痛,     

鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例效果分析

恶性胸腔积液是晚期肺癌或其他肿瘤的常见并发症,直接影响患者的生活质量和生存期.积极有效地控制恶性胸腔积液,可减轻患者痛苦,提高生存质量.胸腔内治疗目前认为是最有效的方法[1].我科2005年3月～2008年12月应用鸦胆子油乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例,效果较满意,现报告如下.     

早期异位妊娠保守治疗疗效观察及护理体会

目的 探讨早期异位妊娠保守治疗的方法 .方法 给予MTX50mg,肌肉注射1次,米非司酮50mg,1次/dx3d. 结果 米非司酮与MTX联合治疗的成功率为90%.结论 米非司酮与MTX联合治疗异位妊娠适合于病灶小、未破裂、临床症状轻的早期异位妊娠患者.