表皮生长因子样重复系列和盘状蛋白Ⅰ样结构域3对宫颈癌细胞增殖和迁移的作用研究北大核心CSCD

目的 探讨表皮生长因子样重复系列和盘状蛋白I样结构域3(EDIL3)在宫颈癌中的表达及其对宫颈癌细胞的增殖、迁移能力与上皮-间质转化的作用。方法 将SiHa、HeLa细胞分为2组:对照组(转染空质粒)和实验组(转染过表达EDIL3质粒)。用噻唑蓝(MTT)法和细胞划痕实验分别评估宫颈癌细胞的增殖和迁移能力;用蛋白质印迹法、实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定EDIL3和上皮-间质转化相关分子在细胞中的表达水平。结果 HaCaT、SiHa、HeLa、C33A细胞中EDIL3蛋白表达水平为0.86±0.08,0.59±0.10,0.40±0.02和0.45±0.07。SiHa对照组、SiHa实验组、HeLa对照组、HeLa实验组细胞96 h的增殖活性分别为3.86±0.44,4.69±0.44,3.39±0.37和4.69±1.28;划痕愈合率分别为0.21±0.02,0.29±0.02,0.32±0.01和0.43±0.04;钙黏蛋白E表达水平分别1.09±0.13,0.64±0.17,0.87±0.03和0.62±0.11;β-连环蛋白表达水平分别为0.28±0.06,0.45±0.02,0.67±0.02和0.89±0.07;波形蛋白表达水平分别为0.27±0.03,0.43±0.07,0.43±0.03和0.54±0.05;锌指转录因子表达水平分别为0.27±0.03,0.47±0.02,0.42±0.04和0.61±0.08。上述指标,同种细胞实验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 EDIL3在宫颈癌中低表达,而过表达EDIL3可促进宫颈癌细胞的增殖、迁移和上皮-间质转化。     

基于CiteSpace的急性心肌梗死护理研究分析

目的 通过对急性心肌梗死护理领域研究文献进行可视化分析,探讨目前急性心肌梗死护理领域的发展趋势及热点,为我国急性心肌梗死临床护理工作及相关研究提供借鉴和参考。方法 基于Web of Science核心核集数据库,以“Acute myocardial infarction,Nursing”作为主题词进行文献检索,通过CiteSpace软件进行相关文献的可视化分析。结果 共检索出535篇文献,总体发文量呈现增加的趋势,发文数最多的作者为Zullo AR,主要地区分布在美国、澳大利亚,布朗大学是发文最多的研究机构,目前该领域研究热点主要集中在急性心肌梗死的二级预防、心脏康复等方面。结论 急性心肌梗死护理在护理领域的关注度呈逐步上升态势,但各个国家及机构合作较少,急性心肌梗死的二级预防和心脏康复相关护理研究是未来的发展趋势和热点。     

老年骨折全麻术后低体温患者血清脂代谢水平观察

目的:研究老年骨折患者全麻术后低体温的危险因素及其与血清脂代谢水平间的关系.方法:选取130例老年骨折患者为研究对象,所有患者均接受全麻手术,根据术后体温检测情况分为低体温组、正常体温组.比较两组患者基础资料和脂代谢指标,并采用多因素Logistic回归分析法确定老年骨折患者全麻术后低体温的危险因素.结果:低体温组BM...     

孕期服用抗病毒药物阻断HBV母婴传播的研究进展

母婴垂直传播是慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径,HBV感染率随着母亲携带HBV病毒量的增加逐步升高。虽然目前新生儿主被动免疫预防已基本实施,但HBV母婴垂直传播率仍在10%左右。孕妇高病毒载量时应在孕期采取抗病毒治疗,降低病毒量,从而预防及阻断HBV母婴传播,减少慢性乙型肝炎的发病率。通过检索国内外文献详细描述了抗病毒药物在孕期使用的安全性及有效性,为日后指导孕期服药提供依据。     

Durvalumab治疗放化疗后不可切除的局部晚期非小细胞肺癌的Ⅲ期试验—PACIFIC研究解读

【简评】 Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占初诊肺癌的30%,基于淋巴结受累情况可切除性存在很大差异。对于不可手术切除的Ⅲ期NSCLC,目前的标准治疗是同步放化疗,但是患者的5年生存率低于20%。PACIFIC研究是在过去的几十年里,Ⅲ期不可切除的NSCLC全身治疗中,第一个无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）都获得阳性结果的Ⅲ期临床研究。研究结果分别在2017年的欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology,ESMO）和2018年的世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer,WCLC）上公布,并同期在N Engl J Med上发表,代表着Ⅲ期不可切除的NSCLC治疗领域的里程碑式进展。 尽管PACIFIC研究结果为Ⅲ期不可切除的NSCLC患者同步放化疗后的免疫检查点抑制剂durvalumab巩固治疗提供了新的选择,但是仍有一些问题值得深入探讨。首先是PD-1抑制剂和放化疗的最佳结合模式,临床前的动物模型显示,PD-1抑制剂与放化疗同步治疗的疗效最好,目前正在进行中的临床研究也在探索放化疗同步PD-1抑制剂治疗Ⅲ期不可切除的NSCLC,相信未来的研究结果会给我们提供更好的临床治疗方案。其次,PACIFIC研究的亚组分析中发现PD-L1表达＜1%的人群OS没有获益,治疗前是否需要进行PD-L1检测也是临床治疗中面临的问题。第三,PACIFIC研究入组人群多为高加索裔,这种治疗模式是否适合亚裔人群,对于亚裔常见的驱动基因尤其是表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变人群是否适合,这些都是未来需要解决的问题。     

70例老年人2型糖尿病临床诊断分析

目的进一步了解老年人2型糖尿病临床表现.方法回顾性查阅了70例老年2型糖尿病患者的临床资料.结果以各种感染住院而被确诊为2型糖尿病的患者占首位,其次为心、脑血管病变;老年人多表现为空腹血糖不太高,而餐后2h血糖较高.结论对老年病人住院时应首先监测空腹及餐后2h血糖,及时发现糖尿病,正确救治病人.     

拇长伸肌腱移位动力性矫正拇外翻畸形

目的：探讨拇长伸肌腱移位动力矫正拇外翻畸形的机制及临床疗效。方法：20045月至2008年5月采用拇长伸肌腱内移治疗拇外翻畸形35例,58足。男5例,8足,女30例,50足;年龄15～60岁,平均35.3±12.3岁。术前测量拇外翻角21º～55º,平均31.3º±3.37°。跖间角7º～21º,平均12.52º±3.37°。手术将第一跖骨骨赘凿除,内侧关节囊修复,拇收肌横头切断,拇长伸肌腱向内侧移位、止点再造。结果：本组病例术后已随访6～14个月,平均8.2±3.2月。术后拇外翻角5º～18º,平均7.3º±2.0°。跖间角5º～11º,平均6.5º±2.4°;术后功能优50足,良8足,优良率86.2％。2足在术后2个月出现拇内翻,2足术后出现第一跖趾关节活动受限。无拇外翻畸形复发。结论：该手术通过拇长伸肌腱内移等软组织操作恢复了第一跖趾关节内外侧应力平衡,手术简单,矫正畸形效果好,不易出现畸形复发。     

2型糖尿病患者合并非糖尿病肾损害的临床病理分析

目的分析2型糖尿病（DM）合并非糖尿病肾损害（NDRD）的临床病理特点。方法回顾性分析41例2型DM伴肾损害患者的临床病理资料,比较分析糖尿病肾病（DN）与NDRD患者的糖尿病病程、血尿、蛋白尿、视网膜病变等临床病理特点及治疗情况。结果（1）2型DM可以合并多种NDRD,以原发性肾小球疾病为主,常见病理类型有系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病;（2）NDRD患者糖尿病病程及血尿、视网膜病变发生率,与DN比较差异有显著意义（P〈0.05）;（3）NDRD、DN患者治疗转归截然不同。结论2型DM可以合并多种NDRD;当2型DM患者出现肾损害而不符合DN特征时,应及早行肾活检明确诊断;结合临床及病理类型,选择相应治疗方法可改善预后。     

基于网络药理学的多奈哌齐联合丁苯酞治疗阿尔茨海默病的机制研究

目的 研究多奈哌齐联合丁苯酞治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与潜在作用机制。方法 采用网络药理学方法,利用疾病及药物数据库中获取AD和丁苯酞、多奈哌齐的作用靶点,将其导入到STRING11.0数据库中,得到潜在作用靶点的PPI网络图,并结合Cytoscape3.8.1软件和cytoHubba插件筛选排名前10的核心基因,进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,以深入研究多奈哌齐联合丁苯酞在治疗AD中的潜在作用机制。结果 共获得联合药物靶点249个;1 236个疾病基因靶点,获得77个药物-疾病交集靶点,排名前10的Hub基因为IL1B、PTGS2、STAT3、EGFR、MMP9、CCL2、IGF1、GSK3B、JAK2、ICAM1。GO富集和KEGG富集分析发现,这些靶点主通过抗炎、抗氧化应激、调节受体活性,改善神经信号传递、调节酶活性、保护血脑屏障、逆转突触可塑性、抑制神经细胞凋亡等多种途径来达到协同多奈哌齐有效治疗AD。结论 多奈哌齐联合丁苯酞有效治疗AD的主要机制包括协同作用以及通过更多作用靶点和信号通路来实现抗炎、抗氧化应激、改善血管储备功能、抑制细胞凋亡等多重机制。