北京军区装甲部队健康教育试点体会

装甲部队作为我军一支特殊的作战部队，训练强度大，科目多、技术含量高。2001年北京军区某单衣甲部队作为军区健康教育指导中心的试点被纳入年度工作计划，该师成立了健康教育领导小组，明确了职责，制订了试点计划和实施方法，经过一年的试点实践，健康教育工作已走上了系统、规范化的发展轨道，探索了一套单衣甲部队开展健康教育工作的方法，取得了显著成效。     

手术建立脊柱侧凸动物模型的研究进展

迄今为止，脊柱侧凸的病因学尚未完全明了。文献报道曾有多种方法试图建立脊柱侧凸动物模型，这些模型主要分为两类：一类通过系统用药建立，另一类通过对神经肌肉骨骼系统进行局部手术建立。目前已有几种用药方式建立了脊柱侧凸动物模型。Duraiswami（1952年）和Ingalls（1957年）发现一些诱变剂用于孕期动物可以建立脊柱侧凸模型。     

首都阅兵卫生防疫保障工作的主要做法与对策

目的：总结国庆阅兵卫生防疫保障经验，为重大活动防疫保障提供科学依据。方法：（１）围绕阅兵集训这个中心，精心策划，积极准备，全面开展卫生防病工作；（２）明确责任，落实制度，确保受阅部队不发生任何疫情，并保持较高健康水平；（３）狠抓重点、克服困难，扎实有效地开展卫生防疫工作。结果：由于采取了行之有效的综合防疫措施，使受阅部队能够以健康的体魄圆满完成训练和受阅任务。结论：这次阅兵卫生防疫保障的经验是实行     

血栓闭塞性脉管炎的研究现状

自 190 8年ＬｅｏＢｕｅｒｇｅｒ确定血栓闭塞性脉管炎 (ＴＡＯ)为独立性疾病以来 ,对这一病因不清且被认为是男性青年特有的疾病 ,国内外有 1个共识的诊断标准[1 3 ] ,但近年来此病的发病及诊治情况在发生变化。Ｓｔｖｒｔｉｎｏｒａ等[2 ] 总结为 :女性和 4 0岁以上患者在增多 ;上肢常受累 ;诊断更确切 ;治疗更有效 ,截肢率减少。而病因仍不清楚 ,戒烟为首要防治措施。在此就其发病概况、机制研究和治疗现状作简要的叙述。一、ＴＡＯ的发病概况1.发病率减少 :自 195 0年以后 ,西方国家的总发病率在明显下降 ,每 10万人的发病率 194 7年是 …     

腹腔镜可调节捆扎带胃减容术治疗单纯性肥胖症患者的护理

肥胖症是全球的高发病之一,可引起高血脂、原发性高血压、冠心病、2型糖尿病,并与多种恶性肿瘤的发病密切相关.     

马应龙痔疮膏外敷治疗难愈性皮肤创口的疗效观察

马应龙痔疮膏外敷治疗难愈性皮肤创口的疗效观察大连友谊医院（１１６００１）王征我院应用马应龙兰疮膏治疗难愈性皮肤创口２０例，取得良好疗效，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：在组共２０例，男性１３例，女性７例，年龄１６—６０岁。其中下肢皮肤疮口１０例...     

车祸致升主动脉破裂直接修补成功1例报道

钝性伤引起的主动脉破裂临床罕见 ,我院 2 0 0 3- 0 1- 31收治 1例因车祸导致升主动脉破裂的患者并抢救成功 ,现报道如下。1　病例简介患者女 ,5 6岁 ,车祸后 0 5h来院急诊。查体 :神志清 ,面色苍白 ,头面部多处挫裂伤 ,脉搏 112次 /min,呼吸 2 2次 /min,血压 90 / 6 0mmHg,左胸压痛 ,胸廓挤压试验阳性 ,左肺呼吸音低 ,右大腿肿胀畸形 ,有反常活动。X线摄片示 :左侧第 8、9肋骨骨折 ,左胸积液 ,上纵隔增宽 ,右股骨中段骨折。胸部CT示 :左侧肋骨骨折 ,左胸积液 ,纵隔内血肿。诊断 :失血性休克 ,左侧外伤性血胸 ,主动脉破裂 ,左侧多发性肋…     

术前三维CT血管成像评估肠系膜下动脉解剖特征

目的 通过三维CT血管成像（CTA）评估分析直肠癌患者肠系膜下动脉（IMA）分型及解剖特点,为直肠癌手术血管处理提供参考。 方法 回顾分析2018年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院接受IMA CTA检查的直肠癌患者临床及影像学资料。通过三维CT血管成像重建IMA图像。对IMA进行分类并测量统计肠系膜下血管各解剖参数。 结果 266例研究对象中男性187例,女性79例。111例（41.7%）左结肠动脉（LCA）从主干独立发出,112例（42.1%）LCA和乙状结肠动脉（SA）共干发出,33例（12.4%）LCA、SA及直肠上动脉（SRA）共干,10例（3.8%）缺乏LCA。全组IMA主干长度（LIMA）为（39.1±10.1）mm、IMA根部至髂血管分叉距离（DIMA）为（44.1±7.4）mm、IMA根部与肠系膜下静脉（IMV）水平距离为（24.6±8.9）mm、IMA分支点与IMV水平距离为（13.0±5.3）mm。LCA走行包括：122例（47.6%）高位型,88例（34.4%）中位型,46例（18.0%）低位型。65例（25.4%）LCA紧贴IMV内侧,136例（53.1%）LCA紧贴IMV外侧,55例（21.5%）LCA外侧远离IMV。 结论 术前利用三维CT血管成像可准确评估IMA分型及肠系膜下血管的形态走行关系,为直肠癌手术中血管处理提供指导。     

内窥镜下不同入路治疗L_5S_1椎间盘突出症

目的 探讨局麻下经皮后外斜入路与椎板间孔入路内窥镜手术治疗L_5S_1椎间盘突出症的临床疗效.方法 自2003年6月至2008年10月,对57例L_5S_1椎间盘突出症患者应用内窥镜下髓核摘除术进行治疗.男32例,女25例;年龄17～79岁,平均42岁.内窥镜手术入路分别采用后外斜入路与椎板间孔入路.应用Oswestry功能障碍指数对患者手术前、后腰椎功能状况进行评价,分析不同入路的治疗结果、并发症、二次开放手术等情况.结果 57例患者均获得随访,最长5年4个月,最短12个月,平均22.4个月.采用后外斜入路22例,椎板间孔入路35例,其中各有1例患者接受二次手术,各有1例术后出现感染.后外斜入路突出的部位更靠外侧.椎板间孔入路不考虑髂棘的高低,突出部位为中央型和旁中央型.后外斜入路组手术前、后平均Oswestry功能障碍指数分别为74.36,13.91(P<0.001),椎板间孔入路为77.45,12.56(P<0.001),术前和术后两者之间的差异无统计学意义.按照MacNab标准,末次随访时手术疗效后外斜入路优良率为86%.椎板间孔入路优良率为89%.结论 两种入路各有不同的适应证,手术过程明显不同,但只要选择恰当,均能达到很好的临床疗效.     

全节段与选择性节段椎弓根螺钉固定治疗重度僵硬型青少年特发性脊柱侧凸比较

目的 比较全节段椎弓根螺钉(all segmental pedicle screws,ASPS)固定与选择性节段椎弓根螺钉(selective segmental pedicle screws,SSPS)固定治疗重度僵硬型青少年特发性脊柱侧凸(adoles-cent idiopathic scoliosis,AIS)的疗效.方法 回顾性分析我院2003年3月至2008年12月期间单纯行后路椎弓根螺钉固定融合治疗的重度僵硬型AIS患者.站立前后位主胸弯Cobb角>70°和柔韧度<30%者为筛选对象,从327例AIS患者中筛选出符合标准的48例,22例行SSPS同定,26例行ASPS固定.统计并比较两组患者手术时的年龄、术前冠状面主胸弯Cobb角、脊柞柔韧度、术中出血量、术后1周及末次随访时的矫正率.结果 ASPS组和SSPS组的平均年龄分别为15.65岁和17.32岁,术前冠状面主胸弯Cobb角分别为86.77°±11.71°(71.31°～107.51°)和87.56°±14.88°(70.10°～117.83°),柔韧度分别为15.82%±7.37%(6.82%～29.74%)和19.30%±9.19%(0.89%～29.71%),手术时间分别为(280.69±35.92)min和(275.10±33.91)min,术中出血量分别为(988.50±287.80)ml和(800.98±360.47)ml(t=2.004,P=0.051),术后1周冠状面主胸弯畸形矫正率分别为60.07%±8.80%和46.79%±14.90%(u=3.280,P=0.001).ASPS组有1例因凸侧断棒而明显丢失畸形矫正率,余患者无明显丢失.结论 对于重度僵硬型AIS,ASPS治疗的患者术后冠状面主胸弯矫正率明显高于SSPS治疗的患者.