结外型淋巴瘤38例临床误诊分析

我院１９９０～１９９７年共收治淋巴瘤６０４例,首诊误诊、漏诊３８例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　３８例均为本院住院病人,男２５例,女１３例,男∶女＝１．９２∶１;年龄１３～７６岁,平均５６．７岁。最后确诊均依据组织病理学检查。１．２　临床表现及误诊疾病　（附表）３８例漏误诊病例临床表现及误诊情况首发临床表现例数误诊疾病例数胸腔积液４肺结核肺癌３１纵隔包块２肺癌２肺门包块２肺癌２乳房包块３乳腺增生乳腺癌１２上消化道出血４胃癌胃炎３１腹部包块５结肠癌肠结核３２急性右下腹痛２急性阑尾炎２…     

爱婴医院产科的整体护理

为深化护理改革,不断提高产科护理质量,我院在１９９４年获得全国爱婴医院的基础上,于１９９７年６月在产科实行高整体护理,一年来的实践,从以疾病为中心的功能制护理逐渐转变为以病人为中心的整体护理,取得初步成效。现介绍如下。一、以“人”为本,整体着手１把...     

103例血液病患者血清SOD检测及其意义

超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）是清除超氧阴离子自由基对细胞损害的一种重要抗氧化酶。近年研究表明许多疾病的发生与转归都和自由基有关。我们检测了１０３例常见血液病患者血清ＳＯＤ含量,以探讨其临床意义。临床资料一、对象：（１）１０３例为我科住院病人,白血病５６例...     

车祸中受伤人员的心理应激状态分析及心理干预

目的调查分析车祸伤员的心理应激状态,观察心理干预的效果。方法对2002年与2003年我院收治的两批车祸伤员中的42例无意识障碍者,在入院24小时内扣出院前分别进行精神紧张状态的调查,对两次调查的各类表现阳性率做显著性检验。结果经过住院期间的心理干预,所有6类表现的阳性率都明显下降(P＜O．001)。结论强烈的精神刺激引起的车祸伤员心理应激反应,可以通过心理干预取得减轻症状的良好效果。     

慢性粒细胞性白血病bcr/abl基因检测的临床意义

目的探讨慢性粒细胞性白血病(CML)bcr/abl基因检测的临床意义。方法采用荧光定量PCR(FQPCR)检测112例CML患者bcr/abl融合基因的表达。结果对照组bcr/abl基因表达均为阴性。112例CML患者bcr/abl基因表达阳性率为88.39%(99/112),表达值范围(3.2～7.8)×107copies/L;67例CML患者费城染色体(Ph染色体)分析结果中,51例为Ph(+)/bcr(+),5例为Ph(-)/bcr(+),9例Ph(+)/bcr(-),2例Ph(-)/bcr(-);17例CML患者α干扰素(INFα)治疗前bcr/abl基因表达均值为(2.60±0.9)×107copies/L,INFα治疗后为(1.82±0.57)×107copies/L,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论bcr/abl基因表达水平的定量检测及动态观察,对CML的临床诊断、疗效判断及预后具有重要意义。     

中西医结合治疗急慢性溃疡性结肠炎62例

我院自2000年3月—2004年4月采用锡类散、云南白药、庆大霉素、地塞米松、甲硝唑混合液保留灌肠,并辅以口服补脾益肠丸、氟哌酸等药物治疗急慢性溃疡性结肠炎62例,取得了显著疗效,现报道如下。     

高频电刀诊断性环切治疗宫颈疾病的临床研究

目的:探讨高频电刀(Leep)对宫颈疾病行诊断性环切术在临床上的诊断与治疗价值。方法:对323例因宫颈疾病而行诊断性环切的患者作回顾性分析,同时分析术前细胞学及阴道镜下活检的诊断结果,观察评价Leep的诊断与治疗效果。结果:323例各种宫颈疾病中,术前诊断CINⅠ~Ⅱ级29例(9.0%),术后诊断CINⅢ级1例,CIN不存在11例;术前诊断慢性宫颈炎268例(83.0%),(包括宫颈Ⅱ~Ⅲ度乳头样糜烂,肥大伴腺囊肿、宫颈、颈管息肉、宫颈增生),术后诊断CINⅠ级7例,CINⅡ级2例;术前诊断宫颈新生物19例(5.9%);颈管无蒂肌瘤9例(2.8%);术后病理无变化。术后并发症以脱痂期出血为主,随访中无复发。结论:Leep对宫颈疾病具有诊断与治疗的双重作用,能完整清除病灶,并提供完整的无炭化的组织标本,并对宫颈进行理想的整形与美容,且操作简单,并发症少,恢复快。目前,Leep在宫颈疾病和CIN的诊断与治疗中具有重要的地位。     

血清MG7-IPCR诊断卵巢癌的价值研究

目的 :从分子水平探讨胃癌相关抗原 MG7- Ag对卵巢恶性肿瘤早期诊断的临床意义。方法 :应用免疫 -PCR(polymerase chain reaction)技术检测 74例卵巢肿瘤患者血清 MG7- Ag水平 ,并分析其与卵巢恶性肿瘤临床病理特征的关系。结果 :1血清 MG7- Ag免疫 - PCR技术诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性为 6 9.1% ,特异性为 89.5 % ,准确性74.3% ,阳性预测值为 95 % ,阴性预测值为 5 0 %。 2粘液性肿瘤的 MG7- Ag阳性表达率为 6 3.6 % ,显著高于浆液性肿瘤 (31.3% )。 3该方法对早期粘液性癌有很高的诊断敏感性。 4血清 MG7- Ag阳性表达率在卵巢恶性肿瘤临床分期、病理分级、肿瘤大小及患者年龄之间无显著差异。结论 :血清 MG7- Ag免疫 - PCR技术对卵巢恶性肿瘤具有普遍诊断意义 ,可作为临床早期诊断卵巢癌的检测手段 ,尤其适用于对粘液性上皮癌的早期诊断     

间充质干细胞来源外泌体对HDM刺激的气道上皮细胞炎症及EMT的影响北大核心CSCD

目的:探究间充质干细胞来源外泌体(MSC-EXO)对屋尘螨(HDM)刺激的气道上皮细胞炎症及上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:从人脐带中分离MSCs(hUCMSCs),经过分选和鉴定后分离提取MSC-EXO。透射电镜和Western blot检测外泌体形态及标志蛋白CD63、CD81、TSG101表达。将MSC-EXO与HDM刺激的16HBE细胞共培养后,观察细胞形态变化;MTT检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;qRT-PCR检测细胞炎症因子TNF-α和IL-6 mRNA水平;荧光探针法检测细胞活性氧(ROS)水平;Western blot检测EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(VIM)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。结果:hUCMSC中CD73、CD90和CD105表达呈阳性,CD34、CD45和HLA-DR表达呈阴性;电子透射显微镜下MSC-EXO呈囊泡状,直径30~200 nm,表达CD63、CD81、TSG101。与对照组相比,HDM组16HBE细胞变长、变尖呈长梭形,细胞凋亡率、ROS、TNF-α和IL-6 mRNA水平、N-cadherin、VIM、α-SMA表达显著升高,E-cadherin表达显著降低(P<0.05);与HDM组相比,50、100μg/ml EXO组细胞形态接近正常细胞,细胞凋亡率、ROS、TNF-α和IL-6 mRNA水平、N-cadherin、VIM、α-SMA表达明显降低,E-cadherin表达明显升高(P<0.05)。结论:MSC-EXO可减轻HDM诱导的气道上皮细胞炎症,抑制EMT过程。     

利多卡因中毒致皮质盲1例

1 病例报告 患儿,男,4.5个月。因双足先天性六趾,在局部麻醉下,行六趾切除,术后10天,患儿突然出现高热,惊厥,抽搐,视物不见,于2000年10月12日来我院就诊。全身检查:发育正常,营养一般,哭声响亮,四肢活动自如,体重5.9公斤。眼部检查:双眼球运转自如,角膜清亮,双侧瞳孔等大等圆,光反应沿正常,眼底见双视盘边界清,色泽正常,网膜血管未见异常,黄斑中心凹反射可见。