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151.
张××,男,68岁,农民,已婚.以厌油腻,面色淡黄,尿黄,全身无力,不思饮食1周为主诉于1999年3月16日就诊本院.查体:T37.6℃,P94次/min,R 21 次/min,BP 18/14 kPa;神志清楚.巩膜有少许黄染,心率94次/min,律齐,肝触诊在右锁骨中线肋缘下1.5 cm,轻触痛,边缘锐利,表面光滑,质中:脾未触及:实验室检查:血常规:RBC:4.0×1012 /L,WBC:3.8×109/L,N 0.42,L 0.58;肝功:直接胆红素6 mol·L-1,麝浊16 u,谷丙转氨酸146(赖氏单位),谷草转氨酸84(卡门单位),血清γ-谷氨酰转移酶68 u·L-1,乙肝表面抗原阴性.诊断:急性黄疸型甲型肝炎.给肝泰乐0.2 g,食母生3片,1日3次口服:中药予茵陈蒿汤等以清热解毒,利水除湿.患者服药5 d后渐觉双下肢对称性凹陷性水肿,肿胀在膝以下.即停服西药,续服中药,4 d后水肿自行消退.水肿消退后在中药基础上再服肝泰乐,第3天又出现双下肢轻度水肿,但未以注意,服至第8天,双下肢水肿明显加重.并延伸至膝关节,下蹲困难,遂悟到水肿可能与口服肝泰乐有关.速停服肝泰乐单纯中药治疗45 d后,临床症状体征消失,辅助检查正常. 相似文献