关节镜下编织带缝线桥固定肱骨大结节骨折

[目的]探讨关节镜下撬拨复位，编织带缝线桥固定技术治疗肱骨大结节骨折的疗效。[方法]回顾性研究2019年3月—2021年1月收治肱骨大结节骨折10例患者的临床资料，均采用关节镜下撬拨复位，编织带缝线桥固定技术治疗，分析临床疗效。[结果]本组10例患者均顺利完成手术，术中无血管、神经损伤等严重并发症。10例随访13～28个月，平均（18.5±4.5）个月。所有患者于术后16～26周[平均（20.1±3.0）周]恢复体力工作或运动。与术后1个月相比，末次随访时VAS、ASES、Constant-Murley评分，以及各方向ROMs均显著改善（P<0.05）。术后即刻影像显示，10例患者中，骨折复位优9例，良1例。所有患者均达到骨折愈合，无骨不连、肩峰下撞击等不良影像表现。[结论]关节镜下撬拨解剖复位后，采用编织带缝线桥微创技术固定治疗肱骨大结节骨折创伤小，固定方式可靠，不切割肩袖组织，无需再手术内置物取出，术后疗效满意。     

体外冲击波治疗慢性跟腱炎的临床疗效

[目的]探讨体外冲击波治疗（extracorporeal shock wave therapy, ESWT）慢性跟腱炎的疗效。[方法]回顾性分析2017年6月—2021年10月于骨科门诊行ESWT治疗慢性跟腱炎患者187例。所有患者均接受5次ESWT，间隔1周，每次2000个脉冲（0.45 mJ/mm2,10Hz）。采用疼痛VAS和AOFAS踝与后足评分评价临床效果。[结果]所有患者治疗期间无严重不良反应，随访12个月以上。患者能够恢复运动情况，治疗后3个月为20.9%,6个月为69.0%,12个月时为86.1%。末次随访时，135例疼痛完全缓解，占72.2%;26例低强度运动时不引起疼痛，只在高强度运动时疼痛，占13.9%;10例日常生活不引起疼痛，只在体育运动时疼痛，占5.3%;16例仍然主诉疼痛，占8.6%。随时间推移（治疗前，治疗后3个月，治疗后6个月，治疗后12个月）患者VAS评分显著减小[(7.3±0.9)分,(2.8±0.7)分,(2.4±0.5)分,(2.0±0.7)分, P<0.05]，而AOFAS评分显著增加[(72.1±4.7)分,(83.2±4.7)分,(...     

microRNA-22抑制SIRT1表达对调控软骨细胞衰老的影响

目的 研究microRNA-22在骨关节炎中对软骨细胞衰老的影响。方法 原代培养人骨关节炎软骨细胞；软骨细胞转染microRNA-22模拟物、抑制物，通过MTT实验检测microRNA-22对于软骨细胞增殖活性的影响，通过半乳糖苷酶染色实验检测microRNA-22对于软骨细胞衰老的影响，通过Western blot检测microRNA-22对于靶基因SIRT1,以及细胞衰老标志物P16蛋白表达的影响。结果 (1)与对照组软骨细胞相比，转染microRNA-22模拟物可显著抑制软骨细胞增殖速率，转染microRNA-22抑制物可促进软骨细胞增殖(P<0.01);(2)与对照组软骨细胞相比，转染microRNA-22模拟物可显著增加半乳糖苷酶染色阳性软骨细胞比例，促进软骨细胞衰老，转染microRNA-22抑制物可降低半乳糖苷酶染色阳性软骨细胞比例，减缓软骨细胞衰老(P<0.01);(3)与对照组软骨细胞相比，转染microRNA-22模拟物可显著抑制SIRT1蛋白表达水平，同时促进P16蛋白表达，转染microRNA-22抑制物可促进SIRT1蛋白表达，抑制P16蛋白表达水...