抗精神失常药物不良反应监测

用抗精神失常药物治疗６７０例精神疾病患者，结果出现药物不良反应（ＡＤＲ）者５９９例，发生率８９．４％；男（８８．０％）与女（９１．１％）接近；２１～３０岁年龄组最高（９３．９％）。各系统ＡＤＲ频度以心血管系最高（６８．４％），神经系统（４０．９％）其次。常见ＡＤＲ为心动过速、血压降低、肌强直、肝功异常、便秘、失眠及体重增加等。药物ＡＤＲ频度顺序为氯丙嗪（２７．４％）、氯氮平（２６．２％）、氟哌啶醇（２３．２％）、及奋乃静（１４．２％）等。ＡＤＲ多数出现在用药１周内。     

90株厌氧菌的体外抗菌素敏感性测定

本文以微量稀释法检测厌氧菌的体外抗菌素敏感性，共检测９０株厌氧菌对６种抗菌素的ＭＩＣ值，结果显示：亚胺配能、头孢西丁、甲硝唑和替硝唑有很好的抗厌氧菌活性，氯林可霉素和妥苏沙星有中等水平的抗厌氧菌活性。厌氧菌的耐药率亚胺配能为３３％，头孢西丁为５５％，甲硝唑和替硝唑均为６７％，氯林可霉素为３３４％，妥苏沙星为４２％。     

男性乳腺导管内乳头状瘤2例报告

<正>男性乳腺导管内乳头状瘤极为少见,国内报道不多。现将南京鼓楼医院10年来收治的2例乳腺导管内乳头状瘤报告如下。病例简介例1 患者,男,68岁。于入院前2个月偶然发现白汗衫上有淡黄色污渍,并用手指挤压左侧乳晕时,有淡黄色的液体溢出,于1991年11月21日初诊为左乳腺导管内乳头状瘤,收治入院。患者60年代患过肝炎,后经治愈。体检:双乳外观无异常,左侧乳头见有少量淡黄色分泌物,左乳晕区外上方可触及约1cm×1cm的肿块,较表浅,与皮肤无明显粘连、质中、无压痛,边缘清楚。腋窝淋巴结未触及。     

对多胎妊娠使用活检钳经宫颈取绒毛

妊娠中出现染色体非整倍体胎儿的风险较高,尤其对多胎妊娠,及早知道胎儿核型,对早期安全地终止妊娠并减少紧张与不安都有重要的意义。本研究的目旨在评价对多胎妊娠使用活检钳经宫颈取绒毛的有效性、安全性,以及操作者经验对结果的影响。研究对象是1990年1月～2000年3月行绒毛活检(CVS)的多胎患者,并依时间分为两期,即A期(1990～     

误诊以心包积液为首发表现的肝癌1例

患者,男,43岁,心悸、呼吸困难二周.单位按“扩张型心肌病”治疗无效转入我院.查T37℃、BP:13.2/9.3KPa,贫血、消瘦面容、端坐呼吸,口唇结膜苍白,颈静脉怒张,两肺无啰音,左肺呼吸音低,Ewart’s征( ).心尖搏动弱,心界向两侧扩大,心音低远,心率115次/分,律整,有明显吸停脉.Kussrnaul     

长骨肿瘤切除后节段性骨缺损的一期骨关节重建

作者采用瘤段骨切除１．灭活再植，自家或同种异体腓骨髓内移植，或加松质骨髓内移植，梯形或Ｌ－梯形钢板（ＴＣＰ或Ｌ－ＴＣＰ）固定；２．保留骨骺或关节骨壳，自家或同种异体节段皮质骨，或加松质骨移植，ＴＣＰ或Ｌ－ＴＣＰ固定；３．同种异体骨及全髁膝关节假体置换，自家腓骨及髂骨髓内移植，ＴＣＰ固定；４．全桡骨切除，自家腓骨移植。治疗骨肉瘤１８例，巨细胞瘤１０例，侵袭大或复发的骨纤维异样增殖症１９例２１个骨。共４７例４９个骨，５０次手术。骨缺损长度７．８～２３．５ｃｍ，平均１４．４ｃｍ。随访１８个月～８年４个月者４３例４５个骨，４６次手术。术后感染４例５次（８．５％）；２例并发骨不连及应力骨折而失败，其中１例截肢。其余再植骨及移植骨均与宿主骨一次手术愈合（９５．６％）。骨不连和疲劳骨折的发生率分别为４．３％（２例）及６．５％（３例）。作者强调从生物学和机械力学两方面考虑，对节段性骨缺损采用一期骨关节重建的术式治疗，有利骨愈合和恢复功能，减少复发和骨不连，疲劳骨折等并发症。     

内关穴注射维生素B1治疗妊娠剧烈呕吐

我们用维生素B1在内关穴位注射治疗妊娠剧吐30例，收到满意效果，报告如下。     

传染性单核细胞增多症误诊为急性黄疸性肝炎1例

<正>患者,女,10岁.因咽癌,发热三天,黄疸一天就诊.查体:体温39.1℃.双眼巩膜轻度黄染咽部充血,双颌下可触及数个黄豆粒大淋巴结,无明显触痛.心肺检查无异常.肝于右助下可触及1.5cm,脾肋下未触及.余未见异常.化验室检查:白细胞10×10~9/L中性粒细胞0.66.淋巴细胞0.34.肝功:谷丙酶184Iu,胆红质定量140umol/L,射浊正常,两对半(HBSAg HBeAg抗HBe抗HBC抗HBS)阴性。初诊:急性甲型黄疸性肝炎住院.经卧床休息,对症,支持疗法治疗一周后.体温仍在38℃左右.故对诊断发生怀疑.复查血像,结果:白细胞14×19~9/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,其中异淋巴细胞占22%.嗜异凝集试验l:64~+肝功:谷丙酶128Iu,胆红质84umol/L,射浊正常,白/球蛋白比例正常.诊断为急性传染性单核增多症.除对症支持疗法外,给予肌注干扰素,每日一次,每次100万,共三天,热退,体温恢复正常,发病两周时复查肝功,血白计分完全正常.肝肋下来触及.进一步证实了传染性单核细胞增多症的诊断.     

局部注射干扰素配合多功能电离子治疗复发性尖锐湿疣20例

自1995年10月至1996年IO月，我们用干扰素（中美合资深圳华兴生物制剂厂生产）皮肤内注射并配合GX－Ill多功能电离子手术治疗机（广西桂林科学院应用物理研究所生产），治疗复发性尖锐湿疣20例，取得了满意疗效，现报告如下：1！庙床资料本文20例复发性尖锐湿疣均为我院性病门诊病例，其中男性15例，女性5例，年龄最小17岁，最大52岁，平均31岁，病程3月～1年半，平均为8．）月，其中包皮，冠状沟和系带部13例，阴唇，阴蒂瓦阴道口5例，尿道口1例，肛门三例，所有患者均有不洁性交史，都曾多次应用激光、冷冻治疗，最多治疗过8次，最少3次…     

纯收缩期、纯舒张期、双期高血压及脉压分析——成都7288例分析

纯收缩期、纯舒张期及经典(双期)高血压,临床上常将其等同,实际三者并非同质疾病.同时,自20世纪早期基于对收缩压和舒张压与血液动力学关系的不正确认识[1～3],高血压的诊断及疗效判断主要以舒张压为准.