血透护士健康价值及影响因素的调查分析

目的 了解综合医院血透护士健康价值(Health-Value,HV)水平,探讨其人口学特征对HV的影响.方法 采用健康价值量表(Health-Value Scale,HVS)和一般资料调查表,运用方便抽样的方法,对综合医院102例血透护士进行问卷调查.结果 该护士群体的HV平均得分为(6.1±1.8)分,高、中、低水平分别占12.8%,52.0%,35.2%;婚姻、年龄、文化程度、工龄、任职年限、职称是影响HV的因素,不同人口学特征的HV有显著性差异(P＜0.001).结论 综合医院血透护士HV水平有待提高.临床管理中应加强对不同人口学特征血透护士的健康教育,提升其HV水平,以增进其健康生活理念和身心健康.

Abstract：

Objective To know about the health valuelevel from general hospital hemodialysis murse group,and discuss an impact of demography characteristic on healthy value.Methods Health-Value questionnaire and general information Scale were used. The questionnaire survey was conducted among 102 cases of the general hospital hemodialysis nurses by sampling expediently.Results The mean score of nurses value in HV was (6.1 ±.8).High,medium and low levels accounted for 12. 8%%,52.0%,35.2%.Marriage,age,education level,seniority,job factors affected the health value,and the health value of different demographic characteristics had significant difference(P＜0.001).Conclusions The healthvalue of general hospital hemodialysis nurse group should be improved.Health education for bemodialysis nursol with different demographic characteristics should be strengthened to improve healthy living ideas and physical and mental health in clinical management.     

腰椎间盘突出症运动疗法86例疗效观察

目的：探讨运动疗法在治疗腰椎间盘突出症中的疗效。方法：采取正确的仰卧位、俯卧位、站立位及步行运动疗法进行训练。结果：对86例患者进行运动疗法总有效率为89.53%。结论：运动疗法有利于腰椎间盘突出症治疗疗效。     

新型护理干预对早产低出生体重儿喂养不耐受的影响研究

目的研究新型护理干预对早产低出生体重儿喂养不耐受的影响作用,以指导临床护理工作。方法临床入选86例早产低出生体重儿,按照随机数字的方法分成两组,每组43例,其中对照组在常规治疗和静脉营养的基础上采用传统的护理方法,研究组在常规治疗和静脉营养的基础上给予非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合的新型护理方法。观察与分析两组患儿的相关临床资料。结果两组患儿在护理干预前的平均体重无统计学差异(P>0.05),而在护理干预后,研究组患儿的体重和每天增长体重明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。两组患儿在第1次排黄便时间分布与血清胆红素峰浓度例数分布方面均具有统计学差异(P<0.05)。在鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间及全肠道营养时间方面,两组患儿之间具有统计学差异(P<0.05)。结论该种综合护理干预方法可以显著提高患儿体重,明显改善患儿的胃肠道功能,对患儿的生长发育具有重要的临床意义。     

唾液生物标志物用于热环境军事作业负荷评价研究

目的探讨人体唾液中唾液淀粉酶（salivary amylase,AMS）、嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CgA）和唾液皮质醇（salivary cortisol,SC）是否可作为反映湿热环境军事作业负荷的生物学标志物。方法选取热区部队80名士兵为研究对象,随机分为4组,分别在湿热环境下进行1 h的轻度、中度、重度、极重度劳动强度军事作业以诱导军事应激。在作业前和作业结束后即刻收集唾液,运用ELISA检测试剂盒测定AMS、CgA和SC含量,并进一步采用Spearman法分析上述指标作业前后含量变化与军事作业强度的相关性。结果与作业前相比,各组AMS、CgA和SC在军事作业后均显著升高。作业前后AMS、CgA改变在不同作业强度组无显著差异,而作业后SC含量随着作业强度的增加而增加,且与作业强度显著正相关（r=0.923,P〈0.05）。结论 SC、CgA及AMS均可较好地反映受试者在热环境军事作业后的应激状态,其中SC可作为标志性生物学分子用于评估热环境条件下军事作业强度负荷。     

初产妇无痛分娩第二产程不同自主用力时机对母婴的影响

目的:探讨初产妇无痛分娩第二产程不同自主用力时机对母婴的影响。方法:2008年10月至2013年10月收治的ASAⅠ-Ⅱ级,腰硬联合麻醉下行分娩镇痛初产妇300例,根据宫口开全后0-30 min、31-60 min、61-90 min间产妇有会阴膨胀及便意感时指导其自主用力分别分为A(n=102)、B(n=138)、C(n=60)三组,比较三组产妇、产科相关情况。结果:B组的精神状态、舒适度、疲劳度及绝望感均明显优于A组、C组(P0.05),B组的侧切率、器械助产率及中转剖宫产率均明显低于A组(P0.05);B组产妇第二产程时间、器械助产率显著高于C组(P0.05)。结论:初产妇第二产程自主用力时机推延至宫口开全后30-60 min,或产妇有会阴膨胀和便意感时,指导其自主用力,能较好改善分娩对母婴的影响与结局。     

综合性医院护理人员分阶段培训项目单的应用探讨

[目的]探讨医改背景下提升护理人员综合素质、专科护理和整体护理水平的有效措施与方法。[方法]制定护理人员分阶段培训项目单,即分为工作第1年、第2年、第3年、第4年~第10年、10年以上5个阶段,根据不同阶段特点制定项目单内容及要求,进行培训与相关考核。[结果]各阶段护理人员对所处阶层必须掌握的相关理论与技能清晰,医生对护理人员满意度明显提高,护理人员理论与技术水平得到提升。[结论]护理人员分阶段培训项目单的应用,明显提高了各阶层护理人员的综合素质,拓展了护士个人职业生涯发展的空间,促进了护理队伍的建设和护理人才的培养,深化了临床专科护理,进一步落实了整体护理的内涵,确保了优质护理人才为病人提供优质护理服务,推进了综合性医院优质护理服务的深入开展。     

mTOR信号通路对T淋巴细胞调控的研究进展

<正>哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种重要的细胞能量代谢信号通路。此通路能够整合来自细胞内外能量、营养及各种生长因子信号,参与调节细胞生长、增殖、代谢和存活等,是细胞生长的中心调控因子。雷帕霉素是一种大环内酯类药物,为此信号通路的主要抑制剂。经抗原识别,初始T细胞进行快速扩增和活化。这种扩增所需求的能量是巨大的,且T细胞激活伴随着细胞代谢的变化。而mTOR信号调控多种代谢过程,     

血栓通注射液辅治心绞痛型冠心病合并2型糖尿病94例疗效观察

目的：探讨血栓通注射液辅治心绞痛型冠心病合并2型糖尿病的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2014年1月期间在我院住院治疗的94例心绞痛型冠心病合并2型糖尿患者,经过医院伦理委员会审批后按照随机原则分为两组,其中观察组47例患者采用西药加血栓通治疗,对照组47例患者仅采用西医治疗,对比两组患者治疗后的心绞痛缓解情况以及心电图改善情况。结果观察组患者治疗后心绞痛总有效率、心电图改善总有效率明显高于对照组患者（P ﹤0.05）。结论血栓通注射液在用于辅助治疗心绞痛型冠心病合并2型糖尿病中,比单纯的西医治疗能更快起效,缓解患者症状,值得临床推广。     

家庭环境对大连市某高校医学生关怀能力的影响

目的：明确家庭环境对医学生关怀能力的影响,为拓展医学生关怀能力培养途径提供依据.方法：采用自编的一般资料问卷和许娟等翻译修订的关怀能力量表,抽取大连市某医科大学护理学专业、临床医学专业各年级本科生共559人进行问卷调查.结果：父母孝敬老人程度、学生意见在家庭中的认同程度、与母亲（最亲近女性长辈）关系的融洽度、父母接受子女付出的程度,对关怀能力的影响有统计学意义（P＜0.01）,所有自变量能解释关怀能力总变异的29.1％;父母孝敬老人程度、与母亲的关系融洽度,在耐心维度的标准偏回归系数达到最高,分别是0.269、0.303;父母对子女意见的态度、父母对子女为其付出的态度,在勇气维度的标准偏回归系数达到最高,分别是0.250、0.170.结论：尊老、融洽的家庭关系,平等、承担责任的家庭教育,对关怀能力的形成具有重要意义.     

雷公藤甲素对白血病HL-60和Jurkat细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨雷公藤甲素对人急性髓系白血病HL-60细胞、急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞增殖及凋亡的影响。方法:采用MTT法、Annexin V-FITC/PI双染法、PI染色法、透射电镜观察不同浓度雷公藤甲素作用于两种细胞,对其生长增殖、凋亡、细胞周期及形态等方面的影响。结果:雷公藤甲素能显著抑制HL-60、Jurkat细胞的增殖,降低其存活率。给药24 h后,半数细胞抑制剂量(IC50)分别为(42.50±9.38)nmol/L和(60.91±9.77)nmol/L。能以剂量依赖方式诱导两种细胞凋亡,细胞周期分布G1期比例增加,S期比例降低(P<0.05),且伴有典型的细胞凋亡形态学改变。结论:雷公藤甲素能显著抑制HL-60、Jurkat细胞的生长增殖,并诱导细胞凋亡。