高甘油三酯血症者血清脂蛋白（a）和甘油三酯水平负相关

为了探讨高甘油三酯血症患者血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ））和甘油三酯（ＴＧ）水平的关系，测定了１０６例高甘油三酯血症者及对照组Ｌｐ（ａ），ＴＧ胆固醇（ＴＣ）水平，结果：在高甘油三酯血症者中Ｌｐ（ａ）水平ＴＧ呈高度负相关，与ＴＣ呈正相关，ＴＧ水平严重升高组轻度升高组Ｌｐ（ａ），显著降低，认为高ＴＧ对血浆Ｌｐ（ａ）水平具有调节作用。     

藏族和汉族健康人群血浆miRNA表达谱的差异

目的检测并比较藏族和汉族健康人群血浆miRNA表达谱。方法分别采集246例藏族健康人和128例汉族健康人血浆样本,用Taq Man低密度芯片技术对50例藏族和50例汉族组成的2组人混合血浆中的754种miRNA进行检测,随机选取存在miR-130a-3p和miR-629-5p表达差异的样本,用qRT-PCR法进行验证。结果低密度芯片结果显示,藏族和汉族健康人群血浆中miRNA表达谱的相关系数(r)为0.592。与汉族组相比,藏族组血浆中139种miRNA的表达水平发生明显改变,其中62种miRNA表达上调,77种miRNA表达下调。qRT-PCR进一步证实miR-130a-3p和miR-629-5p在藏族组血浆中的含量明显高于汉族组[(467±27.30)×10-5vs(236±9.69)×10-5和(14.67±0.94)×10-5vs(7.58±0.52)×10-5,P均0.01]。结论藏族人群血浆miRNA的表达谱与汉族人群存在明显差异,临床检测miRNA时应考虑民族因素的影响。     

脑脊液酶学参数检测对开颅手术后颅内感染的临床意义

目的探讨脑脊液酶学参数对开颅手术后颅内感染的临床意义。方法选取神经外科开颅手术后确诊颅内感染患者53例和无颅内感染患者23例,分别检测其脑脊液酶学参数,同时分析脑脊液白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEUT)、总蛋白(TP)、葡萄糖(Glu)、氯(Cl)和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组间差异,并用ROC曲线和二元Logistic回归分析比较常规单一参数和多指标联合检测的诊断性能。结果与非感染组相比,感染组脑脊液酶学参数天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、酸性磷酸酶(ACP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平以及炎症指标CRP、WBC、NEUT、TP、Cl均升高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示,酶学参数AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、ADA、ACP、GLDH和炎症指标WBC、NEUT和TP可区分感染组和非感染组患者(P0.05);联合ROC曲线下面积(AUC)大于0.700的4种酶学参数LDH、CK-MB、α-HBDH、GLDH诊断开颅手术后颅内感染的AUC可提升至0.772;进一步联合敏感性最高的ADA和特异性最高的ACP,其诊断AUC可提升至0.795;再进一步联合炎症指标WBC、NEUT和TP,其诊断AUC可达到0.851。结论开颅手术后颅内感染患者脑脊液多种酶学参数水平均显著高于非感染患者;脑脊液酶学参数联合炎症指标检测有助于开颅手术后颅内感染的筛查。     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2与氧化低密度脂蛋白水平

摘要：目的：分析冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。 方法：分别检测100例急性冠脉综合征(ACS)、75例稳定性心绞痛(SAP)患者和50例健康人对照者的血清Lp-PLA2、ox-LDL水平及CAD病变程度,分析其相关关系。 结果：与健康人对照组相比,CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平均显著升高(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清Lp-PLA2、ox-LDL、肌钙蛋白I(TnI)水平及Gensini积分均显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,CAD患者Gensini积分分别与血清Lp-PLA2(r=0.426,P<0.01)、ox-LDL(r=0.331,P<0.01)水平呈正相关,Lp-PLA2与ox-LDL之间亦显著正相关(r=0.238,P<0.01)。多元回归分析显示,CAD患者血清Lp-PLA2(β=0.366,P<0.01)和ox-LDL(β=0.253,P<0.01)水平共同决定了22.7%的Gensini积分变化;Gensini积分是血清Lp-PLA2的唯一显著的独立预测因子(β=0.420,P<0.01);LDL胆固醇(LDL-C) (β=0.411,P<0.01)、Gensini积分(β=0.285,P<0.01)共同决定了25.9%的ox-LDL变化。 结论：CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平升高,且与动脉粥样硬化(As)病变程度密切相关。     

儿童肾病综合征患者血清视黄醇结合蛋白4水平与氧化低密度脂蛋白的关系研究

目的探讨儿童肾病综合征(NS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化及其与氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系。方法分别检测118例NS患儿和45名健康体检儿童(正常对照组)血清RBP4水平,同时测定其血清ox-LDL、白蛋白(Alb)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)]及肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(Cr)],并做统计学分析。结果 NS组血清RBP4水平为(55.88±27.36)mg/L,明显高于正常对照组[(30.61±8.68)mg/L](P0.01),且血清RBP4与ox-LDL、TC、TG、LDL-C、non HDL-C及Urea呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.30、0.35、0.25、0.29、0.32、0.26,P均0.01];进一步多元回归分析显示,NS组TC(β=0.62,P0.01)、Urea(β=0.26,P0.01)和ox-LDL(β=0.20,P0.05)水平共同影响了48.4%的RBP4的变化,且RBP4也是NS患儿ox-LDL水平的决定因素之一。结论 NS患儿血清RBP4水平明显升高。升高的RBP4与ox-LDL的增加有一定的关联,可能促进了NS的发生、发展。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇直接测定法与肝素镁沉淀法的比较

目的 比较直接测定法和肝素镁沉淀法测定小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)间相关性,初步评价直接测定法的准确度和特异度.方法 选取健康人血清标本20例,分别采用直接测定法和沉淀法测定其sdLDL-C水平,分析两种方法结果的相关性;并对直接测定法进行方法学评价.结果 直接测定法和沉淀法测定血清sdLDL-C的结果高度相关(r=0.889,P＜0.0l),且无显著性差异(t=1.567,P＞0.05).直接测定法在sdLDL-C浓度为0.25～1.09 mmol/L的范围内,线性关系良好(Y=0.970 2X-0.028 6,r=0.992);批内CV平均为3.19％,批间CV平均为3.69％;平均回收率为101.7％;115 μmol/L胆红素、5 g/L血红蛋白和14.5 mmol/L三酰甘油对测定结果无影响.结论 直接法测定sdLDL-C测定范围广,精密度、准确度和特异度较好,抗干扰能力强,可应用于临床.     

冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白与氧化低密度脂蛋白水平的相关性研究

摘要：目的：探讨冠心病患者血浆视黄醇结合蛋白（retinolbinding protein, RBP）水平与氧化低密度脂蛋白（oxidized lowdensity lipoprotein, ox-LDL）水平的相关性。 方法：分别采用免疫比浊法、ELISA法测定59例急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）、62例稳定性冠心病（stable coronary artery disease, SCAD）患者和66例健康人（对照组）血浆RBP及oxLDL水平。 结果：ACS、SCAD患者RBP、ox-LDL水平显著高于对照组（P＜0.01）,而ACS组ox-LDL水平高于SCAD组（P＜0.01）。单因素分析显示血浆RBP分别与ox-LDL （r=0.312, P=0.001）和三酰甘油（TG）（r=0.251, P=0.006）水平呈正相关;ox-LDL分别与总胆固醇（TC）、TG、LDL-C相关。多元回归分析表明,冠心病患者血浆中RBP（β=0.260, P=0.018）、TG（β=0.496,P=0.000）及HDL-C（β=0.286, P=0.007）共同决定37.9%的ox-LDL水平变化。 结论：冠心病患者血浆RBP与ox-LDL水平相关。     

HSP60口服耐受诱导调节T细胞Foxp3去甲基化抑制动脉粥样硬化

目的:探讨Foxp3去甲基化在HSP60口服耐受抑制动脉粥样硬化中的作用。方法:8周龄载脂蛋白E-/-小鼠分别口服重组鼠热休克蛋白60-PBS溶液和单纯PBS溶液,连续5天后高脂饲养12周,监测期间两组脾细胞CD4~+CD25~+调节性T细胞内DNA甲基化转移酶表达,Foxp3启动子甲基化水平,细胞因子分泌程度,脾细胞中CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞百分比,斑块面积。结果:与对照组比较,口服热休克蛋白60组脾细胞CD4~+CD25~+调节性T细胞内DNA甲基化转移酶表达显著降低,Foxp3启动子甲基化水平显著降低,抑炎因子IL-10和TGF-β分泌显著增加,而促炎因子IFN-γ分泌显著降低,脾细胞中CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞比例明显提高,斑块面积显著减小。结论:HSP60口服耐受通过诱导调节T细胞Foxp3基因去甲基化导致调节T细胞功能增强,分化增加,抑制动脉粥样硬化。     

儿童肾病综合征患者血浆氧化低密度脂蛋白及其免疫复合物水平

目的分析儿童肾病综合征（NS）患儿血浆氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）及其免疫复合物（LDL-IC）水平的变化。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定106例活动期儿童NS患儿、42例恢复期儿童NS患儿和155名健康对照者ox-LDL和LDL-IC水平,同时对受检者血脂水平进行检测。结果恢复期及活动期NS患儿的ox-LDL水平均高于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,且活动期高于恢复期（P〈0.01）;活动期NS患儿LDL-IC水平高于恢复期NS患儿和对照组（P〈0.01）。NS患儿ox-LDL、LDL-IC分别与总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和尿素（Urea）呈正相关,与白蛋白（A lb）呈负相关。活动期NS患儿经类固醇治疗后,A lb水平升高,ox-LDL、LDL-IC、TC、TG和LDL-C水平下降。结论 NS患儿ox-LDL及LDL-IC水平明显升高,可能参与动脉粥样硬化的发生、发展过程。     

慢性肾功能衰竭患者血清低密度脂蛋白亚组分的分布及氧化易感性

为探讨慢性肾功能衰竭患者血浆低密度脂蛋白亚组分的异常特性,采用密度梯度超速离心直接分离血浆低密度脂蛋白亚组分,并对其分布及体外铜离子介导的氧化易感性进行分析。结果发现,慢性肾功能衰竭患者血浆低密度脂蛋白亚组分分布与对照组无差别,低密度脂蛋白氧化延滞时间缩短４８％,差异显著（Ｐ〈０．００１）,显示其易于氧化。血浆低密度脂蛋白氧化水平显著升高,氧化程度与低密度脂蛋白氧化延滞时间高度相关（ｒ＝－０．４５