空心环钻系统在难拆内固定术中的应用

正骨折术后骨性愈合拆除内固定中发生断钉、滑螺及螺钉卡死等情况并不少见,以往常采用金刚钻等破坏螺钉尾部及钢板来拆除滑螺等螺钉~[1],耗时大,产生金属碎屑多,易污染创口。笔者自2012-04—2015-04在26例断钉滑螺等难拆性内固定手术中应用空心环钻系统~[2]拆除,取得满意疗效。1资料与方法     

改良法会阴侧切缝合术效果观察

2003年1月至2004年12月,我院对会阴侧切缝合采用阴道黏膜、肌肉同时连续或间断缝合,并与传统缝合法进行了对比,现总结分析如下:1资料与方法1.1一般资料及分组2003年1月～2004年12月,给32例初产妇行改良法会阴侧切缝合术(观察组);2002年1月～2003年1月,对31例初产妇按传统方法行会阴侧切缝合术(对照组)。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等方面大体相似。1.2缝合方法①观察组:阴道黏膜肌肉同时连续或间断缝合,以处女膜对齐为准,缝线为美国强生公司2-0～4-0可吸收性线(商品名快微交,长度70cm,辐射消毒)。由切口顶端上缘黏膜层进针,穿过肌层、基…     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院自2008年4月-2010年4月80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为对照组和治疗组各40例,其中对照组采用曲安缩松关节腔注射,治疗组应用玻璃酸钠关节腔注射,连用5周,比较两组的疗效。治疗期间不用非甾体类抗炎药或其他免疫调节药物。结果随访2～8个月,治疗组总有效率87．50％,对照组70．00％,两组总有效率比较,差异有显著性（x2=4．742,P〈0．05）。且注射后1～2d内治疗组自诉患膝酸胀或疼痛不适者有2例,持续3d后自行消失。1例局部出现红、热、肿胀等现象,数小时自行消退。未见明显的全身不良反应,无一例发生感染。而对照组出现不适症状,如患膝酸胀或疼痛、红、热等不适人数达到13例。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨陛关节炎疗效确切,值得临床推广。     

B型超声诊断胎儿水肿1例

病例报告 :患者 32岁 ,住院号 98— 30 4 5 ,孕 2产 1,妊娠 18周 ,常规孕查。应用Ａｌｏｋａ-ＳＳＤ 110 0超声诊断仪 ,Ｂ型超声所见 :宫内单活胎 ,胎儿全身皮肤增厚呈一层低回声带 ,厚度 1 2ｃｍ～ 1 9ｃｍ ,其中胎头皮肤最大厚度 1 9ｃｍ ,胎儿背部皮肤厚度 1 4ｃｍ ,腹腔肠管间探及少量液性暗区 (图 1) ;颅骨光环完整 ,ＢＰＤ :3 9ｃｍ ,脑实质回声正常 ,脑中线居中 ,脊柱光点连续 ,规整 ,胎心正常 ,双肾大小、实质回声正常 ,胎盘位于宫体后壁 ,厚度正常 ,回声 0°,羊水深度3 5ｃｍ ,透声良好。超声提示 :(1)单活胎 ,中孕 ;(2 )胎儿水肿…     

解剖锁定钢板内固定治疗老年不稳定型桡骨远端骨折

目的 探讨锁定钢板内固定治疗老年不稳定型桡骨远端骨折的疗效.方法 2008年1月至2011年12月收治老年患者不稳定型桡骨远端骨折37例,AO分型:B3型6例,C1型12例,C2型13例,C3型6例.30例采用掌侧切开复位锁定钢板内固定,7例采用掌侧切开加背侧小切口辅助复位锁定钢板内固定.结果 35例患者术后获平均11个月(3～16个月)随访,2例因内科相关疾患死亡失访.骨折愈合时间为8～15周,平均11.5周.无骨折不愈合、关节炎表现.根据改良的Garland＆Werley评分方法 评定疗效:优23例,良8例,可3例,差1例,优良率为88.6%.结论 老年桡骨远端骨折患者采用切开复位解剖锁定钢板内固定术,能较好恢复桡骨远端的长度、关节面的解剖关系及掌倾角、尺偏角.     

双黄连颗粒治疗手足口病100例临床观察

目的观察双黄连颗粒治疗手足口病的临床疗效。方法将200例患儿随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组予双黄连颗粒联合吗啉胍口服治疗,对照组予口服吗林胍治疗,疗程均为7 d,观察患儿治疗前后体温变化、口腔溃疡愈合及手足臀部皮疹消退时间。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率86%,两组比较有非常显著性差异(p<0.01)。结论双黄连颗粒治疗小儿手足口病效果显著,可明显缩短治疗时间,具有安全、有效、价廉的特点,值得临床推广应用。     

关于小儿结核性脑膜炎的鉴别诊断(附80例误诊病历的分析)

我国小儿结核性脑膜炎(简称结脑)仍是一种常见病。典型病例诊断业不难,但由于对此病缺乏足够警惕、分析问题不够全面,未作必要的检查,和由于病例不典型,虽作了有关的各种检查仍未能确诊,而延误诊断。为总结经验,提高诊断水平,现将我院结核病房1959～1979年误诊的80例分析如下一般资料一、误诊的标准:1.入院诊断和出院或病理诊断不符者。2.在县以上的医院就诊三次以上或住院观察,脑膜炎的症状和体征已明显仍未能确诊者。     

超声监视引导在宫腔镜手术中的应用

介入性超声是在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作。我院近5年来应用超声经腹实时监导宫腔镜手术280例，成功率达99．64％，使原来盲目、复杂、困难的宫腔手术变得简单、安全、可靠、微创。现报道如下。     

胎儿唇腭裂的超声诊断及影响因素

唇腭裂为最常见的先天畸形，发病率平均为0．1％，男多于女”。唇腭裂畸形影响患者面容、生后吸吮、吞咽、发音、呼吸等功能，从优生优育的角度来说，给患者及其家庭造成精神和心理上的负担，所以应将胎儿鼻唇部作为超声常规检查内容之一。近年来超声诊断胎儿唇腭裂已有陆续报道。本文着重探讨唇腭裂诊断的影响因素。