右下肢畸形兼有多种异常畸胎一例

右下肢畸形兼有多种异常的畸胎,过去文献罕有报导。本畸胎生于山东沂水诸葛公社,其家属史及妊娠史不详。兹就外形、X线照片及大体解剖等项,进行观察,报导如下:一、外形:此标本为产后未存活的近足月男性胎儿,体重2505克,坐高22厘米,头直径14厘米,头围32厘米;头颈部、胸部及上肢发育正常,两上肢均长17厘米,无何异常。但     

脐血间质干细胞移植后梗死心肌细胞的凋亡及意义

目的探讨脐血间质干细胞移植对梗死心肌残存心肌细胞凋亡的影响。方法无菌条件下采集成年杂种妊娠犬脐血,体外分离、纯化、培养、扩增脐血间质干细胞,经5-氮杂胞苷(5-aza)体外诱导向肌源性细胞分化,DAPI荧光标记,经左冠状动脉前降支灌注移植入成年杂种犬急性心肌梗死模型区域,2、4、8周取心肌标本,采用HE染色及TUNEL法检测犬心肌梗死模型中脐血间质干细胞移植后心肌细胞的凋亡情况。结果免疫组化法检测结果表明,培养的细胞为脐血间质干细胞,在5-aza诱导作用下可向肌源性细胞定向分化,2、4、8周后在移植区域观察到带荧光的心肌纤维和细胞核,排列方向与残留心肌组织基本一致,荧光标记的肌纤维相互连接。经TUNEL法检测可见在脐血间质干细胞移植组和对照组心肌梗死区域均有凋亡的心肌细胞分布,但移植组凋亡细胞明显低于非移植组;HE染色有相似的阳性率,阳性细胞多具有凋亡的形态特征。结论脐血间质干细胞移植梗死心肌除能形成心肌再生外,尚能减少心肌梗死后梗死区域的心肌细胞凋亡,达到延缓心室重构的目的。应用TUNEL法检测心肌细胞凋亡有较强的实用性。     

腹壁牵引法与CO2气腹法腹腔镜幽门环肌切开术的比较

目的 比较腹壁牵引法与CO2气腹法两种幽门环肌切开术的优缺点,探讨腹壁牵引法幽门环肌切开术的应用价值.方法 回顾分析2006年3月至2007年9月,我院普外科收治先天性肥厚性幽门狭窄病例66例,其中21例行腹壁牵引法腹腔镜幽门环肌切开术,45例行CO2气腹法腹腔镜幽门环肌切开术,比较两组患儿术中血气分析及生命体征监测的各项指标、术后并发症、住院时间及治疗费用.结果 CO2气腹法组气腹10 min后,pH值、PCO2、HCO3-浓度较气腹前变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),MBP、HR较术前有升高,但差异尤统计学意义(P0.05),SPO2改变不明显.腹壁牵引法组在Veress针穿刺10 min后各个指标较术前均无明显变化.两组比较手术用时及术后偶发呕吐比例差异无统计学意义(P0.05),术后进食时间、术后呼吸道感染发生比例、住院天数、治疗费用差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹壁牵引法腹腔镜幽门环肌切开术较传统气腹法腹腔镜手术更简便、经济,并发症相对少,有一定的应用价值.     

人神经生长因子的规模纯化

建立一种简便、快捷的人神经生长因子（ｈｕｍａｎ Ｎｅｒｖｅ Ｇｔｏｗｔｈ Ｆａｃｔｏｒ, ｈＮＧＦ）的规模纯化方法,获得批量的ｈＮＧＦ。方法：以胎盘为原料,根据ｈＮＧＦ的性质,采用匀浆、超滤及一步层析法,规模纯化ｈＮＧＦ,并用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ及等电聚焦分别测定其分子量和等电点,利用鸡胚背根神经节法检测ｈＮＧＦ的生物活性。结果;纯化得单一组分的ｈＮＧＦ,测得其分子量约１４．４ ｋＤ,等电点约为９．３,比活约１．５×１０~４Ｕ／ｍｇ。纯化产物与抗重组人神经生长因子抗体有很强的免疫交叉反应。结论：该纯化工艺可得到批量、高纯度的人神经生长因子。     

胺碘酮对成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的疗效分析

目的:研究胺碘酮(AM)预防成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的效果并评估其安全性.方法:将72例符合条件的患者分为两组,胺碘酮组(AM组)和对照组(C组),AM组在主动脉开放前30 min静注AM 5 mg/Kg(最大量300 mg),继以0.5 mg/min维持72h.C组以等容量的生理盐水替代.比较两组间自动复跳率和各种心律失常发生率的差异.结果:AM可以有效提高自动复跳率,降低室上速、房颤、室速和室颤的发生率.两组间差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的不良反应则无差异.结论:AM可以有效减少成人肥厚心肌体外循环术后心律失常发生率且安全高.     

南京医科大学七年制临床医学专业人才培养效果评价

通过对毕业生及其培养或用人单位的问卷调查,本文分析了南京医科大学七年制临床医学专业人才培养的成效,以及江苏省医疗卫生事业发展对高层次医学人才的需求.结果 显示,临床实践能力和科研创新能力是医疗卫生事业发展所需要的高层次医学人才的重要能力;在三级甲等医院工作,具有硕士/博士学位、在专业技术岗位的被调查者更加看重医学生的科研创新能力;而在"1年通识教育、4年医学专业教育(含1年临床课程及见习、1年临床通科实习)、2年二级学科轮转"模式下培养的七年制临床医学专业毕业生的临床实践能力较强,但是科研创新能力不足,且学业负担偏重.因此,应当加强对七年制临床医学专业学生科研创新能力的培养和临床实践能力的通科训练.

Abstract：

An evaluation of 7-year medical education program in Nanjing Medical University was performed via questionnaire survey to the graduates and the staff of hospitals in which the graduates work,and the demand for advanced quality of medical graduates in the field of medical health care in Jiangsu Province is further analyzed. The results showed that the capacity for clinical practice and the capacity for research and innovation are the most important, which can meet the demands of health service development for high-level medical talents. The staff working in advanced hospitals, possessing master or doctor degree,or working as medical experts put more emphasis on the ability of the graduates to do innovative scientific research. Through the completed procedure of the 7-year program includes college general education for 1 year, medical education for 4 years ( containing senior clinical clerkship for 1 year and internship for 1 year) and alternation for medical and surgery subspecialties for 2 years, the graduates showed higher ability to do clinical practice, but not showed the growth of capacity for research and innovation. The most staff investigated proposed an enhancement in training for the capacity for innovative research and general clinical practice.     

髋臼后壁骨折的手术治疗

髋臼后壁骨折是最常见的一种髋臼骨折。大约占所有髋臼骨折的1／4～1，3，损伤严重时常合并股骨头后脱位和关节内游离碎骨，若处理不当致残率高。本院自2000年5月至2006年10月手术治疗髋臼后壁骨折36例．临床效果满意．报告如下。     

吹笛的老人

在这初冬的夜里，晚风清凉如水。窗外一弯银月挂在远处萧萧的树林上，偶而有夜鸟飞过，长鸣一声，又转瞬消失在溶溶的夜色里。     

街头餐饮业的治理

街头餐饮业从经营种类可分为早点、小吃、夜市;从经营形式可分为固定和不固定的经营场所,由政府规划和自发的形式共存。为了加强街头餐饮业的卫生管理,我们共随机抽查了126家经营户,对其卫生状况进行了调查,结果如下。 存在的问题:①卫生意识差:生产经营过程不符合卫生要求。摊点大多无防尘、防蝇等设施;无专用售货工具,无清洁的包装材料;生熟食品及用具未严格分开,易造成交叉污染;无     

冰块佐治腹股沟肿毒1例

杨某 ,男性 ,15岁 ,1999年 8月 9日初诊。患者诉 6日前感左侧腹股沟处疼痛 ,伴恶寒。曾诊为急性淋巴结炎 ,经静脉滴注青霉素及外敷仙人掌治疗 ,但效果不佳。诊见左侧腹股沟处红肿疼痛 ,扪之灼热 ,肿块边缘不清。予抗生素静脉滴注 ,并用冰块冷敷患处 ,每次冷敷 1小时 ,每隔 1～ 2小时冷敷 1次。次日患处疼痛明显减轻 ,肿块缩小 ,肤色正常 ,压痛减轻。仍予冰块冷敷 ,适当缩短冷敷时间 ,4日后肿块消失而愈。冷敷具有降低局部温度 ,使毛细血管收缩 ,减少渗出及炎性反应等作用 ,如效果不佳时 ,可能为冷度不足所致冰块佐治腹股沟肿毒1例@谷杰法$江…