耳声发射在高危新生儿的应用探讨

为探讨某些高危因素对新生儿听力的影响,尽早发现听力障碍,应用丹麦产Madsen Capeila耳声发射仪,对124名高危新生儿测试瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变耳声发射(DPOAE),对其中一项不能通过者一月后复查,仍不能通过者3个月复查,如仍不能通过行OAE+脑干诱发电位(ABR)检查,明确听力障碍的原因并行干预治疗.结果显示单耳TEOAE异常者28例次,DPOAE异常者33例次,双耳TEOAE异常者26例次,DPOAE异常者23例次.生后第一次查OAE 124人,未能通过69人,生后一月复查65人,未能通过者26人;生后3个月复查,未能通过者2人,生后6个月复查,1人未通过,异常率0.8%,经ABR检查为单耳轻度听力损害.结论(1)高危儿听力障碍的发生率为0.8%;(2)对第一次不能通过OAE的婴儿,尚不能断定为听力障碍,要定期复查和随访.(3)应对所有出生的新生儿都进行听力筛查,不能只限于高危儿.(4)对巨细胞病毒感染,生后虽OAE正常,但需进一步随访和复查.     

抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响

目的　了解抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响。方法　选择 4 2天儿保健卡筛出低出生体重儿136例 ,对其中 6 0例未查出疾病的低出生体重儿随机分为抚触组和对照组 ,抚触 10、 30天后分别观察其体重、身长 ,并做组间比较。结果　接受抚触治疗后 10天的低出生体重儿的体重、身长增长与对照组差别无显著性 (P>0 .0 5 ) ,30天后抚触组的体重、身长增长显著优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　抚触对低出生体重儿的早期生长具有促进作用 ,值得推广。     

强力碘灌注冲洗治疗慢性骨髓炎

慢性骨髓炎常因急性期炎症消退后治疗不彻底仍有死骨、窦道和死腔存在 ,且有多种细菌混合感染 ,造成局部红肿、破溃反复流脓 ,长期不愈。为寻求更有效的治疗慢性骨髓炎方法 ,我们采用强力碘灌注冲洗治疗慢性骨髓炎9例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组9例 ,男5例 ,女4例 ,年龄11～37岁。发病部位 :胫骨4例 ,股骨下端2例 ,桡骨2例 ,腓骨1例 ,病程1 5～7个月 ,发病原因 :软组织外伤5例 ,开放性骨折4例。本组病例均符合慢性骨髓炎诊断标准的症状和体征 :局部红肿、疼痛流脓 ,反复发作 ,且窦道周围皮肤色素沉着 ,窦道…     

人PTEN基因表达载体的构建及其在U251细胞中的表达

背景与目的:克隆人野生型和突变型PTEN的cDNA并构建其表达载体,探讨该表达质粒在人星形胶质瘤细胞U251中的表达情况.材料与方法:分别从新鲜胎盘组织和结肠癌组织中提取总RNA,采用RT-PCR的方法扩增人野生型和突变型PTEN基因全长cDNA,分别克隆入pMD 18-T载体上,经PCR、酶切鉴定均为阳性的克隆,进行核苷酸序列分析.再分别将两段基因定向克隆入pcDNA3.1( )载体中构建表达载体,转染入U251细胞.结果:成功克隆了人野生型及突变型PTEN cDNA并成功构建其表达载体,发现突变型PTEN蛋白对细胞生长无明显抑制作用,而野生型PTEN蛋白对细胞生长有明显抑制作用.结论:PTEN可能能抑制肿瘤细胞生长,为后进一步开展PTEN对肿瘤相关功能的研究奠定基础.     

ⅡB和Ⅲ期非小细胞肺癌预后相关因素的COX模型分析

目的 :研究影响ⅡB、ⅢA、ⅢB期非小细胞肺癌 (NSCLC)长期生存的预后因素。方法 :回顾性队列研究 113例ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC的病历资料 ,生存曲线用Kaplan Meier法绘制 ,预后价值判断用Logrank检验 ;所有变量均进入COXproportionalhazardregression模型。统计软件为SPSS 10 0 ,取α =0 0 5标准筛选变量。结果 :单因素分析显示 ,性别差异、年龄 >60岁、有无临床症状、有无吸烟史、腺癌或鳞癌等不同的组织类型、病灶直径 >3cm、受累的淋巴结直径 >2cm等对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者 5年生存率无明显影响 ,P >0 0 5 ;KPS、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等 7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响 ,经Logtest检验 ,P <0 0 5。COX模型分析 :唯独KPS、临床分期 2个因子P <0 0 1。结论 :生活质量 (KPS)、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等 7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响 ,但唯独KPS、临床分期 2个因子具有独立预后价值作用     

鼻咽癌DDP+5-FU/CF方案时辰化疗的临床前瞻性随机研究

越来越多的临床及研究证明,肿瘤患者的化疗疗效和不良反应受给药时间的影响.目前发现顺铂、氟脲嘧啶、草酸铂、阿霉素等30多种药物适用于时辰化疗.时辰化疗在鼻咽癌方面的文献报道不多.顺铂 5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸(DDP 5-FU/CF)是鼻咽癌化疗最常用的一线方案,但由于其明显的剂量限制性毒性,临床运用受到一定限制.本组拟进一步拓宽DDP 5-FU/CF方案在鼻咽癌的临床运用范围,证明DDP 5-FU/CF的时辰化疗具有增强疗效,减轻化疗不良反应,报道如下.     

晚期非小细胞肺癌不同治疗方法疗效比较

[目的]评价3种不同方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.[方法]85例经病理学诊断的晚期肺癌患者随机分为3组,A组(27例)经静脉给药化疗组,B组(30例)单纯支气管动脉灌注化疗组,C组(28例)超选择性支气管动脉栓塞化疗组.3组均采用吉西他滨联合顺铂进行治疗.[结果]近期疗效总有效率56.5%,其中A、B、C 3组分别为40.7%(11/27),56.7%(17/30),71.4%(20/28)(P《0.05).1、2年生存率3组分别为53.8%、30.0%;69.2%、48.2%;83.5%、65.7%,各组间差异有显著性(P《0.05).不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,未出现脊髓损伤等严重并发症.[结论]超选择性支气管动脉栓塞化疗是治疗晚期NSCLC的一种安全有效的方法,其疗效优于静脉注射和单纯支气管动脉灌注化疗.     

遗传性非息肉病性大肠癌的临床病理特点及手术方式选择——11个家系回顾性分析

 1991年 1月～ 2 0 0 2年 12月期间 ,在收治大肠癌 483例中进行家系调查 ,发现 11个遗传性非息肉病性大肠癌家系。遗传性非息肉病性大肠癌在临床病理和手术方式上与散发性大肠癌均有所不同 ,本文对这些病例进行回顾性分析 ,以提高对本病的认识 ,选择合理的手术方式。1　临床资料11个家系中共有 3 3例病人 ,男性2 5例 ,女性 8例。年龄 2 6～ 68岁 ,平均48岁。 10个家系有大肠以外的恶性肿瘤 16例 ,其中子宫内膜癌 3例、胃癌 4例、小肠癌、膀胱癌、前列腺癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、脑星型细胞瘤和慢性淋巴性白血病各 1例。在本院手术的 2 0例共有 3 0个癌灶 ,其中右侧结肠 2 1个 ,左侧结肠、直肠9个癌灶。 5例患同时性多原发癌 ,1例异时性多原发癌 ,2例为同时性和异时性多原发大肠癌。 2 0例共行大肠手术3 0例次 ,大肠外手术 8例次。 6例因大肠癌或大肠以外肿瘤作了 2次以上手术 ,其中经历 4、5次手术各 1例。Dukes分期 :B期 13例 ,C期 5例 ,D期 2例。高、中分化腺癌 10例 ,低分化癌 10例。 7例伴有散发性大肠息肉 ,其中 3例...     

中药配方颗粒在体外冲击波碎石术后的临床研究

资料与方法 2001年1月至2001年10月,我院碎石中心对980例泌尿系结石患者进行了体外冲击波碎石(ESWL),术前全部病例尿常规及B超等检查证实为泌尿系结石,患者年龄17～80岁(平均48.5岁),男708例,女272例,其中肾结石314例,输尿管上段结石262例,输尿管下段结石404例,结石大小从0.6cm～2.2cm.     

中西医结合治疗急性阑尾炎200例

笔者自 1996年以来用西药联合仙芳活命饮治疗急性阑尾炎 2 0 0例 ,并与单用西药治疗的 12 0例进行了对比观察 ,现报告如下。1　临床资料共 32 0例 ,分为两组。治疗组 2 0 0例中 ,男 12 5例 ,女 75例 ;年龄 7～ 2 0岁 30例 ,2 0～ 30岁 6 2例 ,30～ 40岁 6 8例 ,40～ 5 0岁 31例 ,5 0～ 78岁 9例 ;病程 9～ 2 4h6 8例 ,1～ 2 d96例 ,2～ 3d2 0例 ,3d以上 16例 ;对照组 12 0例中 ,男 78例 ,女42例 ;年龄 9～ 2 0岁 2 1例 ,2 0～ 30岁 32例 ,30～ 40岁 38例 ,40～ 5 0岁 18例 ,5 0～ 75岁 11例 ;病程 9～ 2 4h34例 ,1～2 d5 2例 ,2～ 3d2 6例 ,…